Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕАвтор: lek. Катажина Банащик

Повишените нива на липидите са свързани предимно със заболявания на сърдечно-съдовата система и с повишен риск от инфаркт на миокарда и инсулт. Може ли да се види повишен холестерол върху кожата на пациента? Какви промени на кожата може да причини? Проверете как протича лечението им.

Висок илитвърде висок холестеролозначава липидни нарушения под формата на дислипидемия, в хода на която концентрациите на отделните липиди са твърде високи, което се отразява неблагоприятно на човешкото тяло, по-специално съдовата система на сърдечно-съдовата система. Може ли твърде висок холестерол да се появи върху кожата?

Какво означава висок холестерол?

За да се диагностицират нарушения на липидите, се извършват прости лабораторни изследвания, като липидограмата (наричана от някои хора липиден панел). Липидограмата не е нищо друго освен определяне на нивата (концентрации) на отделни видове липиди в кръвта, които включват:

  • общ холестерол - това е оценка на общото ниво на холестерол в кръвта,
  • LDL холестерол фракция - това е така нареченият "лош холестерол", който се натрупва в стените на кръвоносните съдове, което от своя страна води до развитие на атеросклероза, а оттам и сърдечно-съдови заболявания - исхемична болест на сърцето, най-опасната чийто ефект е инфаркт на миокарда или инсулт,
  • HDL холестерол фракция - така нареченият "добър" холестерол. При мъжете нормалното ниво на HDL холестерол трябва да бъде повече от 40 mg/dl, а при жените повече от 50 mg/dl,
  • триглицериди (триглицериди) - химически това са естери на глицерол и мастни киселини. Тяхното ниво не трябва да надвишава 150 mg/dl.

Дислипидемиите не са хомогенна група заболявания. Какви групи липидни нарушения различаваме? Струва си да организирате тази информация, преди да преминем към описание на кожните промени, типични за повишени нива на холестерол.

Какво е хиперхолестеролемия?

Хиперхолестеролемията се диагностицира въз основа на концентрацията на лошия LDL холестерол - обаче кое ниво е подходящо за даден пациент зависи от няколко въпроса, включително възраст, пол и съпътстващи заболявания. Тези фактори влияят на сърдечно-съдовия риск- колкото по-висок е рискът, толкова по-ниски трябва да бъдат стойностите на LDL.

Обикновено при здрави индивиди нивата на LDL над 115 mg/dL се считат за ненормални. В повечето случаи хиперхолестеролемията има генетична основа - тогава тя е първичната хиперхолестеролемия.

Въпреки това, това състояние може да е резултат от други заболявания, като хипотиреоидизъм, нефротичен синдром или употребата на определени лекарства (стероиди, хормонална контрацепция).

Какво е атерогенна дислипидемия?

Това разстройство се диагностицира чрез повишени триглицериди, понижен HDL холестерол (т.нар. "добър" холестерол) и наличието на анормални "лоши" холестеролни частици - тоест малки, плътни LDL.

За да се потвърди наличието на атерогенна дислипидемия, трябва да се открият и трите липидни нарушения.

Атерогенната дислипидемия няма характерни симптоми, но пациентите с това разстройство са по-склонни да се борят с диабет, затлъстяване и наднормено тегло. При лечението основна роля играят статините – лекарства, които понижават холестерола, особено LDL, а в някои ситуации и фибратите (описани по-долу). Също така е изключително важно намаляването на телесното тегло и диетата, препоръчана при нарушения на липидите.

Хипертриглицеридемия - какво е това заболяване?

Диагностицира се от високи нива на триглицериди в кръвта. За тежка триглицеридемия се счита, когато концентрацията на триглицеридите е по-голяма от 500 mg/dl. Нивата на LDL холестерола обикновено са ниски, докато нивата на общия холестерол могат да бъдат повишени. В някои случаи концентрацията на триглицериди може да надвиши 1000 mg/dL.

Симптомите, които могат да придружават високите триглицериди, са предимно пароксизмална коремна болка, която може да е признак за развитие на остър панкреатит (остър панкреатит). Високата концентрация на триглицериди е фактор, предразполагащ към развитието на това заболяване.

Лечението на хипертриглицеридемия се състои основно от диета, забрана на консумацията на алкохол, а в напреднали случаи и фармакологично лечение с фибрати, т.е. вещества, които понижават концентрацията на тази липидна фракция.

Освен това тези лекарства могат да повишат нивото на добрия холестерол, HDL фракцията. Фибратите са противопоказани при хора с определени чернодробни и бъбречни заболявания, при пациенти с жлъчнокаменна болест и при жени по време на бременност и кърмене. Омега-3 мастните киселини също са полезни за понижаване на триглицеридите.

Висок холестерол и кожни промени. Какво саЖълти?

Може ли високият холестерол да бъде видим върху кожата ни? В някои ситуации, да. Говорим за фамилна хиперхолестеролемия, т.е. генетично обусловено заболяване, което причинява ускорено развитие на атеросклероза.

При това състояние кожата може да развие така наречените жълти, наричани още жълти кичури. Това са плоско издигнати нодуларни лезии, които обикновено са меки и най-често се намират на:

  • клепачи,
  • над езерата,
  • върху правите повърхности на крайниците, над сухожилията (обикновено върху кожата над ахилесовото сухожилие)
  • понякога по ръцете и в кожните гънки.

Жълти кичури, появяващи се над ставите, се наричат ​​нодуларна разновидност. Те често са по-големи от тези на клепачите и имат по-розов оттенък.

Жълтите кичури не са нищо повече от макрофаги, тоест клетки на имунната система, които са усвоили липидите. Такива съдържащи липиди клетки се наричат ​​пяна клетки или Toucon клетки.

Кожни промени в хода на хиперхолестеролемия - лечение

Трябва да се подчертае, че лечението на кожни лезии в хода на хиперхолестеролемия изисква преди всичко лечение на основното заболяване.

Необходимо е значително да се промени начина на живот, да се въведе подходящ хранителен режим, физическа активност, както и подходящо фармакологично лечение, насочено към понижаване нивата на холестерола.

Той е изключително важен не толкова заради козметичните си свойства, а най-вече заради необходимото намаляване на риска от сериозни усложнения на атеросклерозата, като инфаркт на миокарда или инсулт.

Струва си да проверите нивото на холестерола си. Нашият семеен лекар може да назначи лабораторно изследване, като липиден профил. Това е особено важно, когато някой в ​​семейството ни страда от дислипидемия, както и когато се борим със заболявания като затлъстяване, диабет или сърдечно-съдови заболявания.

Сонда

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Дерматология