Мастните жлези принадлежат към групата на екзокринните жлези. Те произвеждат себум (лат. sebum), който не само овлажнява и подхранва кожата, но и я предпазва от външни фактори. Работата на мастните жлези се регулира предимно от хормони. Прочетете за функциите и структурата на мастните жлези и разберете какви са техните заболявания.

Съдържание:

  1. Функции на мастните жлези
  2. Активност на мастните жлези
  3. Болести на мастните жлези
    • Себорея
    • Акне
    • Себореен пърхот
    • Себорейна екзема при новородени
    • Тумори на мастните жлези

Мастните жлезиса разположени по цялото тяло. Изключение прави дебелата кожа на ръцете и краката. Повечето от тези жлези не се отварят директно върху повърхността на кожата, а в космения фоликул. Всеки косъм, комбиниран със своя удължаващ мускул (това е мускулът, чието свиване причинява „настръхване“) и съседната мастна жлеза, образуват така наречената единица на мастната коса.

Паралелната мускулна контракция също изтласква себума от жлезата. В близост до отвора на мастната жлеза към космения фоликул има друга много важна структура. Това е нишата на стволовите клетки или „склад“ на клетки, способни да се делят. Тези клетки играят важна роля в обновяването на епидермиса и неговите продукти.

Броят на мастните жлези в кожата е повече или по-малко постоянен през целия живот и варира от 100 до 800 / cm² в зависимост от местоположението им. Повечето от тях се намират по скалпа, лицето и горната част на торса. От друга страна се смята, че размерът на мастните жлези се увеличава с възрастта и този процес е най-бърз през юношеството.

Мастните жлези са с форма на мехурчета, подобни на миниатюрни чепки грозде. Изградени са от модифицирани епителни клетки, които са способни да натрупват капки мазнини и други компоненти на себума. Поради тази причина клетките на тези жлези, когато се гледат под микроскоп, имат характерен, "пенещ" вид.

Мастните жлези се характеризират с уникален начин на производство на секрет. Наричаме го холокринна секреция(от гръцки holos - цял). При този вид секреция цели клетки и тяхното съдържание умират, като в същото време стават компоненти на произвеждания секрет. За да се произвежда постоянно себум, е необходимо систематично да се обновяват клетките на мастната жлеза чрез непрекъснатото им делене. Целият процес на създаване на нова клетка, натрупване на компоненти на себума, докато умре и се отдели по външната повърхност на кожата, отнема около седмица.

Обрасли мастни жлези по лицето: как да се справя с тях?

Как се проявява себорейният дерматит?

Как работят регулаторите на потта?

Функции на мастните жлези

Най-важната функция на мастните жлези е, разбира се, производството на себум, известен още като себум. Тази секреция се състои от различни видове мазнини като триглицериди, фосфолипиди и производни на холестерола. Освен това себумът съдържа остатъци от клетките, от които се образува, както и вещества с антимикробна активност. Тънък слой себум върху кожата й осигурява адекватна хидратация, предотвратявайки прекомерната загуба на вода.

Струва си да се знае, че подобна роля играе специален вид мастна жлеза, разположена в клепачите - т.нар. мейбомиеви жлези. Лоят, който произвеждат, създава тънък, мазен филм върху повърхността на слъзния филм. В резултат на това сълзите не могат лесно да се изпарят от повърхността на конюнктивата. По този начин окото е защитено от изсушаване.

Освен защита срещу прекомерно изпаряване, себумът е слой, непропусклив за вода отвън. Това свойство прави кожата ни водоустойчива. От химическа гледна точка секретът на мастните жлези е леко кисел. Това е един от факторите, които помагат за защита от микроорганизми. Себумът има и подхранваща функция, осигурявайки на кожата ценни антиоксиданти - като мастноразтворим витамин Е.

Мастните жлези имат способността да произвеждат и трансформират мазнини и техните производни. Произведените от тях липиди могат да имат както противовъзпалителни, така и про-възпалителни ефекти. Поради тези свойства някои заболявания на мастните жлези възникват именно на основата на локално възпаление.

Мастните жлези се развиват по време на феталния живот, обикновено около 15-та седмица от живота. Дори тогава те играят важна роля, произвеждайки компоненти на феталната течност. Това е специален секрет, който покрива кожата на плода и новороденото бебе. По време на вагинално раждане ликьорът осигурява адекватно плъзгане, улеснявайки преминаването през родовия канал. Феталният гънк вероятно има допълнителен номердруги роли: поддържа правилната хидратация на кожата и предотвратява охлаждането й, а също така представлява бариера срещу външни инфекциозни агенти.

Активност на мастните жлези

Най-важният фактор, регулиращ размера и дейността на мастните жлези, е концентрацията на определени групи хормони. Ролята на най-важните стимуланти е отредена на андрогените, които включват, наред с други тестостерон. Половите жлези и надбъбречните жлези са основните места за производство на андрогени, въпреки че мастните жлези също имат способността да ги произвеждат локално в кожата. Функцията за инхибиране на производството на себум се изпълнява, наред с другото, от естрогени. В допълнение към половите хормони, други надбъбречни хормони (като кортизол) и хормони, произвеждани от хипофизната жлеза (хормон на растежа, пролактин) имат ефект върху мастните жлези.

Моментът на развитие на мастните жлези при плода е свързан със стимулацията с андрогени от майката и тези, произвеждани от плацентата. След раждането секреторната активност на жлезите намалява и остава на много ниско ниво до началото на пубертета. Промените в хормоналния баланс и повишеното производство на андрогени интензивно стимулират дейността на мастните жлези. Прекомерното производство на себум, характерно, между другото, за себорея и акне, може да бъде един от симптомите на ендокринни нарушения.

Болести на мастните жлези

Повечето заболявания на мастните жлези са свързани с тяхната прекомерна стимулация. Неконтролираната секреторна активност може да има само незначителни козметични ефекти или да доведе до по-сериозно възпаление и гнойни промени. В допълнение към свръхпроизводството на себум, неопластичните процеси също могат да бъдат причина за заболявания на мастните жлези, въпреки че това са относително редки случаи. Най-важните заболявания на мастните жлези включват:

Себорея

Повишено производство на себум, известно още като себорея, най-често се наблюдава по скалпа, лицето и горната част на торса. Себореята причинява мазна кожа и второ запушване на мастните жлези. Хроничната себорея може да причини заболявания на гладката (акне) и окосмена кожа (себореен пърхот). В основата на себореята са хормонални промени, като напр в юношеска възраст, но и генетични фактори и дефицит на определени витамини. Прякото влияние върху развитието на себорея се приписва на кожни инфекции с дрожди.

Акне

Обикновеното акне е едно от най-честите кожни заболявания - смята се, че до 80% от хората изпитват този проблем поне веднъж в живота си. Акнето се развива напричинени от много фактори: повишена себорея, хормонални промени, инфекция с анаеробни бактерии от видаPropionibacterium acnes , както и локално възпаление.

Акнето с лека интензивност е доминирано от лезии от типа на черни точки, свързани със свръхпроизводство на себум и прекомерно кератинизиране на епидермиса около космените фоликули. При по-напреднали форми кожните лезии са придружени от развитие на възпаление, бактериална суперинфекция и образуване на пълни с гной пустули и кисти.

Най-честата форма на акне е юношеското акне, свързано със свръхстимулация с андрогени в юношеството. Други подтипове на заболяването включват:

  • бебешко акне (възникващо временно през първите месеци от живота на детето)
  • медикаментозно акне (причинено най-често от хормонални лекарства)
  • козметично акне (свързано със запушване на мастните жлези от козметика, нанесена върху лицето)

Ние лекуваме акне, в зависимост от неговата тежест, локално или общо. В терапията се използват едновременно препарати от няколко групи: противосеборейни, антибактериални, противовъзпалителни и ексфолиращи.

Себореен пърхот

Себорейният пърхот е състояние на скалпа, възникващо от себорея. Ако кожата на главата е много мазна, се нарича мазен пърхот. Кожните лезии обикновено включват повърхностно ексфолиране, въпреки че в много тежки случаи могат да се образуват струпеи и възпалителни инфилтрати. Лечението обикновено включва шампоани против пърхот.

Себорейна екзема при новородени

Повишената активност на мастните жлези при новородени е свързана със стимулация от андрогени, идващи отвън. Техният източник е както майчиният организъм, така и производството на плацентата. Себорейната екзема по скалпа се нарича люлка. Кожните лезии не са болезнени и обикновено не сърбят. След няколко седмици, когато нивата на андроген в кръвта на новороденото намалеят, себорейната екзема изчезва от само себе си.

Тумори на мастните жлези

В рамките на мастните жлези могат да се развият доброкачествени и злокачествени неоплазми. Пример за доброкачествена неоплазма са мастните аденоми, обикновено под формата на множество възли по лицето. Тези видове промени не са опасни и могат да бъдат отстранени хирургично. В редки случаи доброкачествените новообразувания на мастните жлези могат да съпътстват генетични синдроми, свързани с наследствено предразположение към развитие на злокачествени новообразувания на вътрешните органи.

Пример за такова заболяване е синдромът на Muir-Torre, при който освен аденомимастните заболявания има повишен риск от развитие на рак на стомашно-чревния тракт и репродуктивните органи.

Най-опасният рак, който се развива в мастните жлези, е т.нар. рак на мастните жлези. Това е рядък, но много агресивен рак. Най-честото място на неговото развитие са мастните жлези в клепачите. Основата на лечението е пълна хирургична ексцизия на лезията, тъй като тази неоплазма не е податлива на лъчетерапия.

За автораКшищоф БялазитеСтудент по медицина в Collegium Medicum в Краков, бавно навлизащ в света на постоянните предизвикателства на работата на лекаря. Тя се интересува особено от гинекология и акушерство, педиатрия и медицина за начина на живот. Любител на чужди езици, пътувания и планински преходи.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Дерматология