ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕАвтор: lek. Пьотър Подвисоцки

Подуването на мазнините или липоедемът е заболяване, включващо подкожната тъкан и се състои в симетрично, непропорционално натрупване на прекомерни количества мастна тъкан, обикновено в долните крайници. Какви са причините за липоедем? Как се лекува мастният оток?

Липодемия( мастен оток ) води до значително увеличение на обиколката на бедрата и долните крака поради припокриващото се прекомерно увеличение в мастна тъкан и лимфедем, с правилна, тънка конструкция на горната част на тялото.

Силуетът на жените, борещи се с мастния оток, е много непропорционален, видимо деформираните крайници могат да бъдат източник на сериозни комплекси, липса на приемане на външния си вид и да предизвикат депресия.

Болестта прогресира и се влошава с течение на времето, поради което е толкова важно да се постави ранна диагноза и да се започне лечение.

Липедем (мастен оток): женско заболяване

Заболяването е много по-често при жените, отколкото при мъжете, особено при момичетата след пубертета, както и по време на бременност и в перименопаузалния период. Подуване на мазнини се среща както при затлъстели хора, така и при тези с твърде ниско телесно тегло, защото се причинява от необичайно разграждане на подкожната мазнина, а не само от излишната мазнина.

Липедем (мастен оток): причинява

Причините за липоедем все още не са известни. Струва си да се отбележи, че появата на мастен оток не е свързана с наддаване на тегло, придържане към нездравословна, висококалорична диета или липса на физическа активност и заседнал начин на живот.

Предполага се, че е генетично обусловено състояние, тъй като се наблюдава семейна предразположеност да се появи. Появата на мастен оток на долните крайници може също да бъде свързана с ендокринни нарушения, особено промени в концентрацията и секрецията на прогестерон и естрогени.

Липедем (мастен оток): симптоми

Мастният оток е хронично заболяване на подкожната мастна тъкан, което не се появява за една нощ. Жените обикновено посещават лекаркогато забелязват значителна диспропорция на фигурата и големите долни крайници са козметичен дефект и не намаляват обиколката им въпреки рестриктивната диета за отслабване и тежките физически упражнения.

Симптомите на липоедем включват:

  • Масивни долни крайници, които ефективно пречат на ежедневното функциониране. Засегнатите жени не могат да ходят и да се движат свободно, тъй като големите бедра и подбедрицата се трият един в друг, причинявайки болезнени и трудно заздравяващи ожулвания, ерозии и дори язви. Подуването на мазнините обикновено покрива и двата долни крайника симетрично, а засягането на рамото е много рядко.
  • Ортопедични заболявания, особено усещането за болка в областта на коленните и тазобедрените стави, както и значително ограничаване на обхвата на движения, от което много жени се оплакват с напредването на заболяването и натрупването на мастната тъкан в долната част на краката, бедрата, задните части и ханша се увеличава.
  • Непропорционалната фигура на пациента и фактът, че стъпалата и глезените не са засегнати от заболяването е типична характеристика на това заболяване, което помага на лекарите да поставят правилната диагноза.
  • В ранните стадии на заболяването подутите крайници обикновено не причиняват болка.
  • Дебелите подути крайници показват повишена склонност към образуване на синини.
  • При малко натиск, удряне или докосване на кожата, по кожата на бедрата и долната част на краката може да се образуват кървави синини.
  • Кожата на долните крайници е нежна, тънка, негъвкава, често набръчкана и в нея по-лесно се образуват паякообразни вени.

Липедем (мастен оток): диагноза

Диагнозата на мастния оток не е лесна, тъй като се основава на клиничната картина на заболяването и симптомите, представени от пациента по време на медицинско посещение. В напреднал стадий на заболяването може да се оцени увеличението на лимфните възли, причинено от застоя на лимфата в тъканите, което може да доведе специалист до подходяща диагноза.

Липедем (мастен оток): диференциална диагноза

Подуването на мазнините трябва да се диференцира с такива единици като:

  • свръхрастеж на мастната тъкан (липохипертрофия)
  • лимфедем
  • оток, възникващ в хода на хронична венозна недостатъчност
  • затлъстяване

Липедем (мастен оток): усложнения

Едно от основните усложнения на мастния оток е припокриването на лимфедема. Нарушенията в разпределението и прекомерното натрупване на подкожна мазнина причиняват затруднено изтичане на лимфа от тъканите, коетоводи до стагнация.

След притискане и намаляване на луменния поток или пълно затваряне на лимфния съд, под затворения сегмент се натрупва междуклетъчна течност, което води до лимфедем на тъканите, най-често кожата и подкожната тъкан, и предизвиква хроничен възпалителен процес.

Основният симптом на застой на лимфата в тъканите е вдлъбнатина по повърхността на кожата след притискане с пръст (т.нар. пастообразно подуване), както и покриване не само на бедрата, седалището и долната част на краката , но и краката.

С течение на времето кожата и подкожната тъкан се втвърдяват и вече не са податливи на натиск.

Липедем (мастен оток): лечение

Лечението на мастния оток се основава както на консервативно, така и на хирургично лечение. Въпреки това, няма да има значително облекчение от методите, използвани при лечението на отоци на долните крайници от друг произход, като повдигане на краката нагоре, диета за отслабване или употреба на диуретици.

Терапията обикновено започва с неинвазивно лечение, което се състои в едновременно приложение:

  • лечения в областта на физиотерапията и упражнения за подобряване
  • компресионна терапия, базирана на носене на специално бельо и компресионни облекла, индивидуално съобразени за всеки пациент - целта й е да подобри микроциркулацията и да подпомогне циркулацията на лимфата
  • ръчен лимфен дренаж, извършен от обучен терапевт. Редовно прилаганите масажи носят лечебен ефект и облекчават болките на пациента, особено в напреднал стадий на заболяването. Те подобряват и подобряват притока на лимфа в тъканите и намаляват лимфедема на долните крайници, което намалява напрежението в тъканите и болката.
  • Увеличаването на физическата активност и грижата за дневната доза упражнения влияе положително както на благосъстоянието на пациента, така и на лимфния поток. Препоръчват се упражнения, които не натоварват ставите на долните крайници, не твърде интензивни, но изпълнявани редовно, за предпочитане всеки ден, особено плуване, йога, колоездене и ходене на чист въздух.
  • въвеждането на диета за отслабване и намаляването на теглото ще има благоприятен ефект при пациенти с наднормено тегло или затлъстяване, но трябва да се помни, че загубата на тегло не засяга мастния оток на долните крайници и те все още ще останат от същия размер.

Съвместното съществуване на затлъстяване и мастен оток е възможно и опасно, увеличава риска от сериозни усложнения под формата на лимфедем, както и заболявания на остеоартикуларната система, които могат да доведат до значителна степен на инвалидизация.

Когато консервативните методи на лечение не дават задоволителни резултати, трябва да помислите за лечението на инвазивен мастен оток, т.е. липосукция.

Процедурата се извършва в съвременни клиники в рамките на един работен ден, под местна анестезия. Не изисква нито обща анестезия, нито хоспитализация в отделението. Натрупаната подкожна мазнина се отстранява с помощта на специализирано оборудване.

Рискът от увреждане на лимфните съдове е малък, но трябва да помните за това усложнение, когато решавате да се подложите на операция.

Лечението осигурява дълготраен ефект, както козметичен, така и терапевтичен, намалява количеството на мастната тъкан и подобрява лимфния поток от тъканите, което предотвратява образуването на лимфедем.

Категория:

Генетични заболявания