Лечението на лаймската болест с помощта на методите IDSA и ILADS все още предизвиква много спорове. IDSA - Американското дружество по инфекциозни болести - е разработило стандартно лечение за лаймска болест, което е поставено под въпрос от ILADS, Международното дружество за лаймска болест и свързаните с нея болести. Вижте какво представляват двата метода за лечение на лаймска болест.

Лечение на лаймска болесте възможно с два метода. Стандартният метод на лечение, препоръчан от Полското дружество на епидемиолозите и лекарите по инфекциозни болести и който се използва широко от повечето полски лекари, е разработен от Американското дружество по инфекциозни болести ( IDSA- The Общество за инфекциозни болести на Америка).

Съвсем различна терапия е предложена от Международното общество по лаймски и асоциирани болести ( ILADS- Международното общество по лаймски и асоциирани болести).

Чек:

  • Лечение на лаймска болест - метод IDSA
  • Лечение на лаймска болест - метод ILADS

Лечение на лаймска болест - метод IDSA

Експертите от IDSA препоръчват да прилагате антибиотика само когато се появят първите симптоми на лаймска болест.

Рутинни лекарства не се изискват при ухапване от кърлежи. Те могат да се използват само в определени случаи:

  • кърлежът принадлежи към видаI. scapularisи останете в кожата поне 36 часа
  • са изминали по-малко от 72 часа от премахването на отметката
  • в дадена територия мин. 20 процента кърлежите са заразени сB. Burgdorferi
  • лечението не е противопоказано

След това на пациента може да се даде единична доза доксициклин(200 mg за възрастен) за предотвратяване на лаймска болест.

IDSA, за разлика от ILADS, не препоръчва дългосрочна терапия, комбинирана терапия и специфични хранителни добавки

При симптоми на лаймска болест на пациента се дава само един антибиотик (в стандартни, малки дози) за кратко време, защото само за 3-4 седмици. Лекарят може да избира между доксициклин, амоксицилин и цефуроксим.

В определени случаи (например в хода на LNB), антибиотиците могат да се прилагат интравенозно. След това можете да използвате лекарства като цефтриаксон, цефотаксим и пеницилин G.Избор на лекарство, пътприложението и точната продължителност на терапията зависят от формата на заболяването и толерантността на пациента

  • КЪРЛЕЖИ - как да се защитим срещу тях?

След около месец антибиотично лечение, пациентът се счита за излекуван и всички симптоми, които не изчезват, се третират като синдром след рецидив.

Терапията може да се повтори, но само в случай на късна лаймска болест със ставни симптоми или лаймска болест с доказана спирохета.

Ако въпреки лечението артритът продължава и PCR резултатът от синовиалната течност е отрицателен, се прилага симптоматично лечение, включително нестероидни противовъзпалителни лекарства

Въпреки товатерапията, предложена от IDSA, дава най-добри резултати до три седмици след заразяванетоКолкото по-стара е лаймската болест, толкова по-малко ефективно е лечението и симптомите могат да се появят гръб и влошаване след лечение.

Какво трябва да знаете за лаймската болест?

Лечение на лаймска болест - метод ILADS

Специалистите от ILADS не чакат, докато се появят първите симптоми на заболяването. Поради възможните последици за здравето от хроничната лаймска болест, според тях, е препоръчително да започнете лечението, когато заболяването е много вероятно.

Според един от авторите на насоките за лечение на лаймска болест по метода ILADS, вероятността от инфекция е висока, ако:

При метода ILADS антибиотичната терапия трябва да бъде допълнена с подходяща диета и набор от пробиотици, витамини и микроелементи

  • кърлежът идва от ендемични райони
  • остана в тялото няколко часа
  • беше пълен с кръв
  • не е напълно премахнат

В такива ситуации пациентът трябва да приема перорални антибиотици в продължение на 28 дниСпоред тях е по-добре да рискувате антибиотична терапия, отколкото да позволите на лаймската болест да се развие.

Въпреки това, в случай на диагностициране на лаймска болест, експертите от ILADS препоръчват използването на доста агресивна терапия.

Предложеното от тях лечение се основава на прием на смес от няколко антибиотици в много големи дози за дълъг период от времедокато симптомите на лаймската болест изчезнат.

След това, след като симптомите отзвучат, пациентът трябва да приема антибиотици за още 2 до 4 месеца, за да елиминира спорите на бактериите.

Едва след това време лекарите считат пациента за излекуван. Следователно, в някои случаилечението може да продължи няколко години общо

Това е в полза на пациента, тъй като - както твърдят експертите от ILADS - неправилно лекуваната лаймска болест има тенденция да се рецидивира, превръщайки се в хронична фазаи става устойчив на лечение.

Те приемат, че заразеният организъм е домакин на различни форми на бактерии, включително кисти. Кистите позволяват на бактериите да оцелеят в антибиотичния разтвор и са отговорни за рецидиви след прекратяване на терапията (подобно на туберкулоза и проказа).

Обикновено на пациента се дават антибиотици перорално. Сред тях са лекарства като: амоксицилин, азитромицин, цефуроксим, кларитромицин, доксициклин и тетрациклин. Техните дози трябва да са по-високи от стандартните (300-400 mg).

  • Как да премахнете отметка? Инструкция стъпка по стъпка

Показания за интравенозна антибиотична терапия са хронична, рецидивираща и рефрактерна лаймска болест, както и лаймски менингит и лаймски артрит.

Прочетете:Усложнения след лаймска болест - неврологични, ставни, сърдечни

След това се прилагат лекарства като цефтриаксон, цефотаксим или пеницилин, а наскоро към тази група се присъединиха и други антибиотици - имипенем, азитромицин и доксициклин.

В краен случай, само в случай на многократни рецидиви след перорална и интравенозна терапия, антибиотик (бензилпеницилин) се прилага интрамускулно.

Библиография:

Sokalska-Jurkiewicz M., Лаймска болест, "Służba Zdrowia" 2007, № 80-83

Категория:

Проучване