Антибиотичната терапия е начин за борба с болестите, причинени от микроорганизми. Въвеждането му в медицината беше голям пробив в медицината. За съжаление, поради прекомерната употреба на антибиотици, бактериите стават резистентни към тях и следователно ефективността на лечението намалява. Поради тази причина е необходимо рационално да се използват антибиотици и да се работи непрекъснато върху нови лекарства.

Антибиотична терапияе метод за лечение на инфекции с използването на антибиотици, тоест вещества с активност срещу микроорганизми. Става дума предимно за бактерии, въпреки че някои от тях имат и антипротозойни свойства.

В началото тази група включваше съединения с биологичен произход, произведени от бактерии и прости гъбички. Понастоящем антибиотиците включват също полусинтетични и синтетични лекарства.

Веществата, използвани по време на антибиотичната терапия, действат като убиват или инхибират размножаването на бактериите. Този метод е ефективен само срещу заболявания, причинени от тези микроорганизми. Следователно, употребата на антибиотици по време на вирусни инфекции, като грип, например, е неефективно. Такова неправилно лечение може дори да влоши състоянието на пациента поради токсичността на погълнатите вещества.

Думата "антибиотик" идва от гръцки и означава "противопоставящ се живот". Това име описва функцията на тези вещества в природата. Различни микроорганизми произвеждат токсични химикали за борба с конкуренцията. Те са именно антибиотици, тоест вещества, насочени срещу живота на бактерии или протозои. Човекът използва съществуването на тези химикали в антибиотичната терапия, за да лекува инфекции.

Антибиотична терапия - ранни дни

Антибиотичната терапия е метод, който се използва от векове. Човечеството използва терапевтичната активност на вещества, произведени от гъбички, срещу бактерии. Интересното е, че учените от онова време не са имали никакви познания за съществуването на микроорганизми.

Пример за такава терапевтична практика е използването на бира, съдържаща тетрациклин в древна Нубия около 350-500 г. пр.н.е. Също така, народният метод за използване на плесенясал хляб за превързване на рани има своята основа в антибиотичната активност на плесенните продукти.

Първоученият, който директно документира използването на плесени при лечението на инфекции, е Джон Паркинсън (1567-1650).

Антибиотична терапия. Откриването на пеницилина - началото на съвременната антибиотична терапия

Съвременната антибиотична терапия започва през 1928 г. с откриването на пеницилина от Флеминг. Ученият забелязал, че плесенни гъбички, които са пораснали случайно в лабораторна чиния, са причинили инхибирането на размножаването на бактерията Staphylococcus aureus. В по-късни години изследователят успява да изолира активното вещество, отговорно за това явление. Нарича се пеницилин и е въведен в медицината като първия антибиотик. Това обаче се случва едва през 40-те години на миналия век, тъй като кристализацията на чистото активно вещество е изключително продължителен процес за учените.

Сам Флеминг твърди: "Природата произвежда пеницилин, аз само го открих"

Всички антибиотици, въведени в началото, бяха вещества, които се срещат естествено в природата. В първите десетилетия, след откриването им, те се смятаха за чудодейни лекарства, които завинаги ще решат проблема с бактериалните инфекции. Тяхната ефективност и достъпност също са довели до тяхната злоупотреба.

През шейсетте години се оказа, че микроорганизмите могат да придобият резистентност към действието на антибиотиците. От този момент нататък започва борбата с проблема с антибиотичната резистентност.

Антибиотична терапия - какво е това?

Антибиотичната терапия се използва за лечение или предотвратяване на бактериални инфекции. Понякога се използва и в борбата срещу протозоите.

Започването на антибиотична терапия изисква разумно решение, взето от лекар. Никога не трябва да приемате антибиотици сами, например приключвайки стари опаковки с лекарства след скорошно заболяване.

В повечето случаи изборът на лекарства се основава на симптомите на пациента, без внимателно лабораторно изследване за определяне на вида на инфекцията.

В такава ситуация лекарят обикновено предписва широкоспектърен антибиотик, тоест такъв, който е активен срещу много различни щамове бактерии. Този тип антибиотична терапия се наричаемпирична терапия , поради факта, че се основава на видими симптоми.

Най-ефективното лечение обаче е възможно след подходящи лабораторни изследвания, показващи вида на микроорганизма, причиняващ инфекцията. Такива изследвания обикновено се извършват за рецидивиращи заболявания. В такива случаи лекарят предписва антибиотик с тесен спектър, тоест такъв, който е активен само срещу определени бактерии.

Такова идентифициране на патогена е изключително важно, тъй като помага за намаляване на разходите и токсичността на антибиотичната терапия. Друго предимство на този подход е, че намалява риска от поява на лекарствена резистентност.

Профилактична антибиотична терапия

Има ситуации, при които антибиотиците се използват като превантивна мярка. Тези лекарства обаче са токсични до голяма степен, поради което се избягва използването на антибиотици като форма на профилактика срещу бактериални инфекции.

Друг проблем с такава терапия е високият риск от поява на резистентност.

Обикновено антибиотиците се дават само като превантивна мярка за високорискови групи, като хора със слаба имунна система. Пример за това е превенцията на пневмония при хора с ХИВ.

Антибиотичната терапия се използва и профилактично в хирургията, за да се избегнат инфекции. Този подход се практикува и в стоматологията, поради опасността от навлизане на бактерии в кръвта. Възникването на такава ситуация може да доведе до инфекциозен ендокардит.

Антибиотична терапия - начини на приложение на лекарства

Има много различни начини за прилагане на антибиотици. Най-често тези лекарства се приемат през устата. В по-тежки случаи, особено при системни инфекции, тези вещества могат да се инжектират.

Антибиотичната терапия може да се използва и локално, когато зоната на инфекция позволява лесен достъп, позволявайки прилагането на лекарственото вещество. Позоваваме се на локално приложение в случай на капки за очи, използвани по време на конюнктивит. Антибиотикът се вкарва и локално в ухото в случай на инфекция.

Локалната антибиотична терапия също е една от възможностите за лечение на определени кожни състояния. Добър пример за такова бактериално заболяване е популярното акне. Може да се лекува и с перорални антибиотици, но локалното приложение е по-малко натоварващо за тялото.

Предимството на използването на локален антибиотик е получаването на висока и постоянна концентрация на терапевтичното вещество на мястото на инфекцията. В същото време системната токсичност намалява, което означава, че лекарството не натоварва здравите тъкани.

Има обаче някои недостатъци на тази форма на терапия. Антибиотикът при тази форма на приложение е трудно да се дозира точно, което може да доведе до употребата на твърде високи или твърде малки дози от лекарството. Съществува и риск от локални реакции на свръхчувствителност или контактен дерматит.

Недостатъци на антибиотичната терапия

Често срещан проблемс употребата на антибиотици е диария. Това е следствие от нарушаване на видовия състав на чревната флора, тоест пробиотични бактерии, обитаващи храносмилателната ни система. Пример за това е свръхрастежът на патогенни бактерии като Clostridium difficile. Антибиотичната терапия също може да повлияе негативно на вагиналната флора. В резултат на това има интимни инфекции, причинени от свръхрастеж на дрожди от рода Candida.

Методът за предотвратяване на този тип проблеми, свързани с антибиотичната терапия, е профилактичното използване на пробиотични препарати. Те съдържат полезни бактерии, които допълват щетите, причинени от антибиотиците.

Страничните ефекти на лечението могат също да отразяват индивидуалните фармакологични или токсикологични свойства на използвания антибиотик. Съществува и възможност за проблеми, свързани с индивидуалните особености на пациента. Става дума за последствията от терапията, като свръхчувствителност и алергични реакции.

Най-важните странични ефекти, свързани с антибиотичната терапия са:

  • гадене
  • треска
  • алергични реакции
  • фотосенсибилизация (индуцирана от светлина токсична реакция към антибиотици)
  • anafileksja
За автораСара Яновска, магистър по фармацияДокторант на интердисциплинарни докторанти в областта на фармацевтичните и биомедицинските науки в Медицинския университет в Люблин и Института по биотехнология в Бялисток. Завършил фармацевтични изследвания в Медицинския университет в Люблин със специализация по растителна медицина. Тя придобива магистърска степен, защитавайки дисертация в областта на фармацевтичната ботаника за антиоксидантните свойства на екстракти, получени от двадесет вида мъхове. В момента в изследователската си работа той се занимава със синтеза на нови противоракови вещества и изследване на техните свойства върху ракови клетъчни линии. Две години работи като магистър фармация в открита аптека.

Прочетете повече статии от този автор

Категория: