Електромиографията (EMG) е електрофизиологичен тест, предназначен да оцени функцията на мускулите и нервите. Следователно ЕМГ е полезна при диагностицирането на много неврологични и мускулни заболявания. Какво представлява електромиографският тест и какви са индикациите за неговото изпълнение?
Електромиография( EMG ) еелектрофизиологичен тест , насочен към оценка на функцията на мускулната система, както и периферната нервна система. ЕМГ е полезна при диагностицирането на много нервно-мускулни заболявания, тъй като позволява да се локализират патологични промени в мускулите, да се определи техният размер и характер и да се определи динамиката на болестния процес в изследвания мускул. Следователно,електромиографско изследванеможе да се използва за диагностициране, например, на мускулна дистрофия, латерална амиотрофична склероза или спинална мускулна атрофия. ЕМГ се използва също за диагностициране на заболявания, при които нервите са били увредени поради компресия (например синдром на карпалния тунел, тарзален синдром), както и заболявания на нервно-мускулните връзки като миастения гравис.
Електромиография - индикации и противопоказания за изследването
Показанията за ЕМГ са симптоми на неправилно функциониране на периферните нерви и мускулите, особено цервикални и лумбосакрални синдроми (рамо, ишиас), синдроми на скованост с различна етиология, както и прекомерно необичайно напрежение в хода на заболявания на нервната система (спастичност ). Увреждане на отделни мускули в резултат на нараняване или контузия също е индикация за изследването.
Както и в случая с електроневрографията, противопоказания за извършване на електромиографско изследване са имплантиран електрически пейсмейкър, метални елементи в сърцето (например изкуствена клапа) или в областта на тялото, което се преглежда.
Електромиография - как да се подготвим за теста?
В деня на прегледа измийте изследваната част от тялото. Противопоказно е използването на кремове, мехлеми или лосиони върху кожата в областта, където ще се проведе изследването.
Непосредствено преди прегледа информирайте Вашия лекар за лекарствата, които приемате в момента.
ВажноХората, приемащи перорални антикоагуланти (антикоагуланти) трябва3 дни преди теста започнете да използвате хепарин с ниско молекулно тегло, разбира се с предварителното съгласие на лекуващия лекар.
От своя страна пациентите с миастения гравис не трябва да приемат лекарства против миастения в деня на изследването.
Електромиография - какво е изследването?
Има четири вида тестове за завършване на ЕМГ: електроневрография (тест за проводимост на периферните нерви), мускулно тестване, тест за нервно-мускулна трансмисия и тест за нервно-мускулна хиперактивност. В частните клиники всеки от посочените по-горе прегледи се заплаща отделно.
Първо се извършва електроневрография, т.е. изследване на проводимостта в периферните нерви. След него се извършва същинският тест, т.е.мускулен тест , чрез който се оценява ефективността на тествания мускул. В изследвания мускул се вкарват 10 до 20 иглени електрода (пробиване се правят на разстояние 1 - 2 см от предишния), които осигуряват на мускула електрически стимул и след това записват активността на мускула по време на почивка, всякакви движение и максимално усилие.
Тестът за нервно-мускулна трансмисия(известен също като миастеничен тест , тест за отегчениеили тест за умора) има за цел да оцени нервно-мускулната проводимост, с помощта на стимулация с поредица от надмаксимални стимули, поради което се използва при диагностицирането на миастения гравис, т.е. мускулна умора. Тестът не е инвазивен, тъй като използва повърхностни електроди, които се поставят върху кожата.
Тест за невромускулна хиперактивност(известен още катотест за тетания , исхемичен тест) се използва за диагностициране на тетания, заболяване, което се проявява с повишена нервно-мускулна възбудимост . Изследването се извършва с помощта на иглен електрод, който се вкарва в мускула между палеца и показалеца. След това за около 10 минути се слага ластик на ръката на пациента, за да спре притока на кръв (ефектът е липса на усещане в ръката и силно изтръпване, което е доста неприятно). След освобождаване на маншета за налягане се следи за поява на симптоми, характерни за тетанията. Целият тест отнема около 15 минути.
Резултатите от електромиографията( EMG ) се предоставят веднага след приключване на изследването.