Стрес ехокардиографията или STRES ECHO е тест, използван при диагностицирането, наред с други, коронарна артериална болест и клапна болест на сърцето. Целта му е да се установи дали пациентът има миокардна исхемия. Какво представлява тестът STRES ECHO? Какво е стрес ехокардиография?

Стрес ехокардиография( STRESS ECHO ) е стрес ехокардиографски тест, който комбинира два диагностични метода: електрокардиография с натоварване (ЕКГ стрес тест) и ехокардиография (ехо на сърцето).Ехокардиографски стрес тествключва използването на различни видове тестове, които стимулират контрактилитета и/или предизвикват контролирана хипоксия на сърдечния мускул с едновременна ехокардиографска оценка на сърдечния контрактилитет. В момента има 3 варианта на стрес ехокардиография:

  • физическо натоварване - натоварете пациента с физически усилия по време на теста
  • фармакологично - състои се в прилагане на лекарства, които увеличават нуждата на сърдечния мускул от кислород, като добутамин, дипиридамол, аденозин
  • трансезофагеално - стимулира сърцето с трансезофагеален електрод

ПРОВЕРКА>>Какво е ехото на сърцето?

Стрес ехокардиография - каква е целта на теста?

Стрес ехокардиографията предоставя информация, например, за степента на миокардна исхемия. При пациенти след инфаркт може да се оцени жизнеспособността на определена област от сърдечния мускул, а при пациенти, претърпели ангиопластика, може да се определи колко време ще отнеме за възстановяване на систолната функция на сърцето.Ехокардиографският стрес тестсъщо показва дали пациент със съмнение или диагностицирано сърдечно заболяване трябва да се подложи на коронарна ангиография или операция на открито сърце. Може също да допълни резултатите от ЕКГ стрес теста.

Стрес ехокардиография - показания и противопоказания

Индикацията за изследването е съмнение за коронарна артериална болест при хора, които не могат да упражняват, необичайно ЕКГ в покой, което предотвратява оценката на исхемия, и квалификация за обширна операция заоценка на риска от сърдечно-съдови усложнения.Ехокардиографски стрес тестможе също да се извърши, когато резултатът от стандартен стрес тест предотвратява ясна диагноза.

Тестът не може да се извърши при хора, които са свръхчувствителни към лекарството или които се борят със заболяване, свързано със запушване на изходящия тракт от лявата камера, като нестабилна коронарна артериална болест. Противопоказания за стрес ехокардиография са също: предсърдно мъждене, остра фаза на миокарден инфаркт и септичен и кардиогенен шок с кръвно налягане под 80 mm Hg.

Стрес-стрес ехокардиография

От трите варианта най-популярната е ехокардиографията, комбинирана с упражнения под формата на бягаща пътека или велосипеден циклоергометър. Ехокардиографското изображение се записва преди тренировка, в покой, в пика на упражнението и 5-10 минути след края на тренировката.

ПРОВЕРКА>>Какво е ЕКГ с упражнения?

Стрес ехокардиография - фармакологична

Друг вид тест включва използването на фармакологични агенти, като добутамин или аденозин, за да накара сърцето да работи по-бързо и да повиши неговата контрактилност. Най-популярният тест от този тип едобутамин тест , ехокардиографски стрес тест, използващ добутамин - лекарство, което ускорява сърдечния ритъм чрез увеличаване на обема на кръвта, която сърцето изтласква в кръвоносните съдове в една минута, причинявайки по този начин състояние, подобно на състоянието след тренировка. По време на изследването на пациента постепенно се прилага лекарството интравенозно с нарастващи дози, а след това с помощта на ехокардиограф се наблюдава работата на сърцето с променящото се натоварване.Добутамин ехокардиографияотнема около 30 минути.

Този тест може да се извърши на пациенти, които не могат да тренират.

Стрес ехокардиография - трансезофагеална

Можете също да извършите тест с трансезофагеална стимулация. След анестезия на задната част на фаринкса в устата на пациента се вкарва езофагеален електрод, който при поглъщане се премества напред на дълбочина приблизително 32-38 cm. След това електродът се свързва към апарат за електрокардиография (ЕКГ) и външен пейсмейкър. Няколко минути стимулация на сърцето и хранопровода с ток 8-25 V и интензитет 15-25 mA могат да бъдат възприети от субекта като неприятно усещане за парене, болка зад гръдната кост или в хранопровода. Поради лошата поносимост на теста от пациентите, той е най-рядко провежданият видстрес електрокардиография.

Стрес ехокардиография - усложнения

По време на стрес ехокардиографията могат да се появят някои странични ефекти, което показва, че тестът трябва да бъде спрян. Това са парестезия (усещане за изтръпване на тялото), гадене, сърцебиене, главоболие, задух, треперене на тялото.

Категория:

Проучване