Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Аналният рак е злокачествен тумор на крайния отвор на стомашно-чревния тракт. Хората с анамнеза за този вид рак в семейството си са изложени на най-голям риск да го развият. Хората, които правят незащитен анален секс, също са изложени на риск. Какви са причините и другите рискови фактори за рак на ануса? Как да разпозная симптомите си? Как протича лечението? Каква е прогнозата?

Анален раке злокачествен тумор на терминалния отворна дебелото черво , който може да се намира в краищата на ануса или в аналния канал. В Полша ракът на ануса се нарежда на 7-мо място сред жените и 6-то сред мъжете по отношение на заболеваемостта от рак. Най-често засяга хора на възраст 50-60 г.

Литературата описва разделянето на аналните неоплазми на рак на аналния канал и анален маргинален рак, който се развива в кожата. Най-често срещаният вид рак в тази област е плоскоклетъчен рак (ректален маргинален рак), но се наблюдава и аденокарцином (рак на аналния канал).

Трябва да се отбележи, че ректален рак не е същото каторектален рак , тъй като анусът и ректума са две различни части на стомашно-чревния тракт (ректумът е крайният сегмент на дебелото черво,). Като такива, те са две различни условия.

Анален рак - причини и рискови фактори

Причините за рак на ануса са неизвестни, но рисковите фактори са известни. Сред тях основна роля играят генетичните детерминанти (наличието на заболяването в семейството).

Също така някои генетични и възпалителни заболявания играят важна роля в образуването на този рак. Това са фамилна полипоза, синдром на Линч, синдром на Гарднър, синдром на Търкот, улцерозен колит и болест на Crohn.

За повечето хора, диагностицирани с рак на ануса, също е установено, че са заразени с човешкия папиломен вирус или HPV (човешки папиломен вирус), главно типове 16 и 18. Инфекцията с този патоген може да възникне сексуално при сексуално активни хора. Рисковите фактори за развитието на неопластичния процес в ануса включват също анални фистули и фисури, както и генитални брадавици.

ДОБРЕ СЕ ДА ЗНАЕМ>>Brodawczak можепричинява рак

Други фактори, които могат да допринесат за развитието на анален рак, включват: лоша диета (прекалено много алкохол, мазнини, червено месо, ниски количества зеленчуци и плодове), затлъстяване, тютюнопушене.

Анален рак - симптоми

Заболяването може да бъде асимптоматично в продължение на много години. Само в напреднал етап на развитие те могат да се появят:

  • кръв в изпражненията
  • ректално кървене
  • диария и/или запек
  • усещане за непълно движение на червата
  • чревни колики, които причиняват нужда от изхождане
  • коремна и/или перинеална болка
Ще ви бъде полезно

Анален рак и хемороиди (анални варици)

Кръв в изпражненията, ректално кървене и усещане за непълно изхождане не винаги показват анален рак. Тези видове симптоми също са типични за обезпокоителни, но не и животозастрашаващи хемороиди (хемороиди). Въпреки това, ако се появят допълнителни симптоми, като променящия се характер на изхожданията (веднъж диария, веднъж запек) и коремна болка, има причина за безпокойство. Трябва да се помни, че ракът на ануса и хемороидите могат да съществуват едновременно, следователно в случай на поява на някое от изброените по-горе. симптоми, посетете лекар възможно най-скоро.

Анален рак - диагноза

Диагнозата на аналния рак включва лекарски преглед на областта на ануса и проктологичен преглед -на ректум(т.е. изследване с пръст на ануса). Ако лекарят открие смущаващи бучки, той или тя ще насочи пациента за допълнителни изследвания, като ректоскопия и/или колоноскопия с биопсична проба за хистопатологична оценка. Най-точният обаче е ЯМР на таза, особено при пациенти с напреднало заболяване.

Анален рак - метастази

  • лимфни съдове

Първият симптом на заболяването може да бъде осезаем тумор в ингвиналната област, което показва метастази в регионалните лимфни възли. По правило това е безболезнена лезия, измества се по отношение на тъканите и кожата, а кожата над увеличения лимфен възел или снопа на възела не трябва да бъде патологично променена или прекомерно затоплена. Аналният рак може да метастазира през лимфните възли не само в ингвиналните възли, но и в таза и мезентериалните възли. Те се виждат по време на образна диагностика с помощта на методи за компютърна томография след предварително интравенозно приложение на контрастен агент и ядрено-магнитен резонанс.

  • кръвоносни съдове

Раковите клетки навлизат в отдалечени органи през кръвоносните съдове. Ректалните неоплазми са най-често срещанитепричиняват образуването на нови болестни огнища в черния дроб, бъбреците и костите.

  • съседни органи

Аналният рак в напреднал стадий се разпространява и засяга местните органи, перинеалните мускули, вагината, пикочния мехур и простатната жлеза.

Анален рак - лечение

Лечението на рак на ректума включва ректална ексцизия. Понастоящем има три метода за извършване на операцията: локална ексцизия, предна резекция със сфинктери и коремно-церебрална ексцизия с образуване на изкуствен анус, тоест колостома - това е стома, направена върху дебелото черво. По време на операцията лекарят насочва дебелото черво към повърхността на корема и поставя върху него торбичка за стома, за да позволи на съдържанието на червата да бъде отделено. Изборът на метод зависи, наред с други от размера на тумора, разстоянието на тумора от ръба на ануса и дълбочината на инвазия.

При пациенти с напреднал стадий на развитие на рак, облъчването обикновено се извършва преди операцията за унищожаване на микрометастазите и микрофокусите на рака в лимфните възли. След операцията лечението се допълва с химиотерапия.

Анален рак - прогноза

5-годишната преживяемост при пациенти с анален рак е около 54% ​​

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Онкология