- Коривна треска - причинява
- Уртикария - видове
- Уртикария - симптоми
- Уртикария - диагноза
- Уртикария - лечение
Коривната треска предизвиква неприятни симптоми като сърбеж по кожата, червени мехури, подуване и подпухналост. Често обаче има начин да се определи точно какво ги причинява, така че лечението на уртикария е значителен проблем. Прочетете нататък. какво може да доведе до развитието на уртикария, как да я разпознаем и как да я лекуваме ефективно.
Коривна трескае обрив, който се проявява като мехури и/или отоци по кожата. Уртикарията може да бъде остра (с продължителност до 6 седмици) и хронична (продължителна повече от 6 седмици). Последното се появява по-често при хора в 4-5-то десетилетие от живота.
Коривна треска - причинява
1) Алергия(алергична уртикария)
- храна (риба, мляко, яйца, ядки, някои плодове, зеленчуци)
- лекарства (най-често пеницилин и неговите производни, ацетилсалицилова киселина, нестероидни противовъзпалителни средства, серум против тетанус)
- за цветен прашец
- кожа и коса на домашни любимци
- хранителни съставки (оцветители, консерванти, подправки и др.)
- химикали
- отрови от насекоми
- латекс (например в резултат на носене на латексови ръкавици)
2) Инфекциозни заболяванияпричинени от бактерии, гъбички и паразити на стомашно-чревния тракт, както и вирусни инфекции (напр. хепатит, ХИВ).
3) Болести на щитовидната жлеза- наличието на антитиреоидни антитела се наблюдава по-често при пациенти с хронична уртикария, отколкото в общата популация.
4) Автоимунни заболявания- например съдова уртикария в хода на системен лупус.
5) Различни физически фактори,например студ, налягане, топлина, контакт с вода, слънчева радиация, вибрации, упражнения, провокиращи изпотяване (т.нар. холинергична уртикария). Тази група включва също дермографизъм, т.е. копривна треска, причинена от триене или надраскване на кожата.
Уртикария - видове
Уртикария може да възникне в резултат на контакт с различни фактори. Поради причините за уртикария има видове уртикария, като:
- идиопатична уртикария- известна още като спонтанна уртикария, се появява по тялото по неизвестни причини. В резултат на острото протичане настъпва за по-малко от 6 седмици. Може да бъде придружено от ангиоедем.Хроничната уртикария, от друга страна, продължава повече от 6 седмици. Характерна особеност е невъзможността да се открие факторът, предизвикващ образуването му.
- холинергична уртикария- възниква в резултат на повишаване на телесната температура, причинено както от физическо натоварване, така и от нагряване на тялото в пасивна позиция. Характеризира се с появата на бучки с диаметър 1-4 mm до 20 минути след повишаване на телесната температура. Холинергичната уртикария се среща средно при 11% от населението.
- лекарствена уртикария
- алергичен - възниква в резултат на алергия към дадено вещество, което е компонент на лекарството (например пеницилин)
- неалергичен - възниква след поглъщане на лекарства, които обострят симптомите на идопатична уртикария (напр. нестероидни противовъзпалителни средства), опиоиди, рентгенографски контрастни агенти или мускулни релаксанти
- аспиринова уртикария- реакция към аспирин, съдържащ се в лекарства, както и в хранителни продукти като: авокадо, малини, череши, върба, липа, мащерка, хранителни оцветители, сливи , тъмно грозде, касис, боровинки, бензоати. Индуцирана от аспирин уртикария се среща при до 30% от страдащите от хронична уртикария
- контактна уртикария- причината за контактната уртикария е директен контакт с фактори, които могат да я причинят, като: латекс, ядки, риба, ракообразни, смоли, животинска слюнка, амоний персулфат, формалдехид и др.
- хранителна уртикария- причинява се от алергична реакция към различни видове храни (най-често ядки, риба, ракообразни, различни видове плодове, яйца, мляко, соя) или отговор на задействащи продукти хистамин.
- физическа уртикария
- водна уртикария - симптом на водна алергия
- слънчева уртикария - възниква в резултат на алергична реакция към слънчевите лъчи
- студена уртикария - възниква в резултат на леко понижаване на телесната температура (дори с 2-3 градуса по Целзий).
- дермографска уртикария - в резултат на триене
- уртикария със забавено налягане - в резултат на натиск върху кожата. Много е болезнено
- вибрационна уртикария - възниква в резултат на вибрации, например при работа с чук
Уртикария - симптоми
Коривната треска се появява като сърбящи, порцеланово-розови мехури и/или отоци. Тези промени:
- може да се появи навсякъде по тялотои да бъде концентриран на едно / повече места или да покрие цялото тяло, например в случай на студена уртикария, мехури се развиват на мястото на студа Кожа;уртикария под налягане, от друга страна, се проявява с дълбоко подуване на мястото на хронично действащо налягане
- те могат да имат различни форми , например копривна треска, причинена от триене или надраскване на кожата, изглежда като високи червени линии
Изключение е съдовата уртикария, при която мехурите продължават повече от 48 часа на едно място, а кожните лезии не са придружени от сърбеж на кожата.
- ще побледнее под натиска на пръст
- останете на едно място за кратко- се описват като "скитане" из тялото. Промяната изчезва и след няколко часа се появяват нови мехури на други места по тялото
- може да продължи до 6 седмици(остра уртикария) или повече от 6 седмици (хронична уртикария)
В някои случаи на остра уртикария могат да се появят съпътстващи симптоми, като: треска, общо неразположение, нарушения на храносмилателната система, болки в ставите.
ВажноАко се появи подпухналост на клепачите и/или устните, незабавно посетете лекар! Подуването може да засегне и езика, гърлото и ларинкса (т.нар. ангиоедем) и допълнително да доведе до затруднено дишане и спиране на дишането, а в екстремни случаи дори до спиране на сърцето. Освен това копривната треска може да бъде и първият симптом на анафилактичен шок.
Уртикария - диагноза
Анамнезата играе важна роля при определянето на това какво предизвиква уртикария.Моля, информирайте Вашия лекар, ако появата на уртикария е била предшествана от инфекция(напр. горни дихателни пътища или пикочни пътища),независимо дали сте били на студено или на слънце, и какви лекарства са приемани няколко дни преди появата на копривна треска.Ако копривната треска се развие по време на бременност или в края на менструалния ви цикъл, проверете нивата на полови хормони.
Резултатите от нивата на IgE и незабавните кожни тестове са полезни при поставянето на диагнозата. Ако се подозира свръхчувствителност към лекарства, се извършват интрадермални тестове.
Много полезен метод за потвърждаване на непоносимост към храна е елиминационната диета. В продължение на 7-10 дни пациентът консумира всякакви количества ориз, картофи, минерална вода и слаб чай, а след това през следващите дни въвежда единични, нови храни, като наблюдава кожни реакции.
От своя страна, ако подозирате уртикария поради непоносимост към ацетилсалицилова киселина, трябва да препоръчате диета, съставена от: минерална вода, чай, постно сирене, ориз, картофи, месо с изключение на домашни птици и риба и масло (супена лъжица на ден ). В случай на непоносимост в рамките на 7-10 дни ще настъпи облекчение или пълно възстановяванесимптоми.
За да изключите причината за уртикария да е причинена от заболяване на щитовидната жлеза, измерете нивото на антитиреоидните антитела и TSH.
Уртикария - лечение
Когато развиете копривна треска, опитайте първо антихистамини. Предлагат се без рецепта в аптеките. Ако въпреки употребата им уртикария продължава, посетете лекар.
При тежки случаи на уртикария (особено когато се появи ангиоедем), лекарят може да реши да приложи перорални глюкокортикостероиди (тези в мехлемите се предписват много рядко) - те се използват възможно най-кратко, тъй като употребата им е свързана с множество странични ефекти.
- Устойчив сърбеж и подуване - как да се лекува алергична уртикария?
- Симптоми на кожна алергия. Уртикария, екзема, атопичен дерматит са симптоми на кожна алергия
- Детски обрив - причини, симптоми, лечение