Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Менингитът, известен като менингит, е възпалителен процес, произтичащ от навлизането на микроорганизми в цереброспиналната течност (CSF). Какво е менингит и как да го лекуваме?

Какви са симптомите на менингит?

Симптомите на вирусен менингит се появяват внезапно и сравнително рядко са хронични. Те са като симптоми на грип или настинка. В някои случаи възпалението засяга мозъка и гръбначния мозък.

Чести симптоми на вирусен менингит са:

  • сънливост
  • главоболие
  • треска
  • гадене, повръщане
  • конвулсии
  • фоточувствителност

Първите симптоми на бактериален менингит включват висока температура до 40 градуса C. Освен това има:

  • главоболие
  • гадене, повръщане
  • симптоми, типични за инфекция на горните дихателни пътища (възпалено гърло, кашлица, дрезгав глас)
  • скованост на врата

Бактериалният менингит се развива много бързо и състоянието на пациента се влошава значително в течение на един ден. Възможно е да има безсъзнание, свръхчувствителност към стимули и сепсис. Енцефалитът е много по-често срещан при бактериален менингит.

Туберкулозният менингит се развива бързо. Симптомите на заболяването са:

  • главоболие
  • повръщане
  • бързо се влошава
  • загуба на съзнание

При гъбичен менингит протичането на заболяването е много по-бавно. Хидроцефалията се среща по-често, отколкото при бактериална инфекция. От своя страна инфекцията с паразити причинява треска и главоболие и може да доведе до кома и дори смърт.

Видове менингит

Лекарите, ръководени от причините, които причиняват заболяването, разграничават няколко вида менингит:

  • бактериален менингит
  • вирусен менингит
  • гъбичен менингит
  • паразитен менингит

В развиващите се страни често се диагностицира туберкулозен менингит или туберкулозацентрална нервна система, причинена от микобактерия туберкулоза ( Mycobacterium tuberculosis ).

Причини за менингит

Менингитът може да бъде причинен от вируси, бактерии, гъбички и паразити.

Групата бактерии, които са най-малко вероятно да причинят менингит, включват:

  • Listeria monocytogenes- бактерията, която причинява листериоза
  • Borrelia burgdorferi- бактерия, която причинява, между другото, Лаймска болест
  • Staphylococcus(Staphylococcus)
  • Escherichia coli ( бацил на дебелото черво)

Други възможни причини са:

  • рак: левкемия, лимфоидни тумори, мозъчни тумори, мозъчни метастази
  • саркоидоза - хронично системно заболяване, характеризиращо се с образуване на нодуларни или инфилтративни епителни лезии
  • приемане на определени лекарства, например метотрексат, който най-често се използва при рак
  • отравяне с олово

Вирусен менингит

В сравнение с бактериалните инфекции, това е по-често, но рядко фатално. Вирусният менингит обикновено е лек и отзвучава спонтанно. Най-опасното нещо е, когато се превърне в енцефалит.

Вируси, причиняващи менингит:

  • ентеровируси - според изследванията около 70-80 процента всички случаи на вирусен менингит са причинени от етновируси (ECHO, полиомиелит, Коксаки)
  • вируси на енцефалит, пренасян от кърлежи
  • херпес симплексили вируси на херпес симплекс (HSV)
  • арбовируси (група вируси, предавани основно от кърлежи)
  • вирус на паротит
  • Вирус на херпес зостер
  • вирус на морбили
  • грипни вируси A и B
  • ХИВ вирус
  • WZW
  • вирус на Епщайн-Бар (EBV)

Някои от споменатите по-горе вируси могат да се разпространяват по въздушно-капков път. Други може да присъстват във вода, замърсена с отпадъчни води.

ПРОВЕРКА>>Сериозни усложнения на грипа

Гъбичен менингит

Гъбичният менингит води до хроничен менингит. Въпреки че е сравнително рядко, има лоша прогноза при хора с дефектна имунна система. Кръвните заболявания, диабетът и неоплазмите допринасят за заболяването. Най-често се причинява от гъбиCryptococcus neoformansiCoccidioides immitis .

Паразитен менингит

Паразитният менингит обикновено се причинява от паразитаAcantamoeba(вид амеба, която причинява паразитно заболяване, наречено acanthamoebosis) и протозоаNaegleria fowleri, което причинява неглериоза. Инфекцията причинява треска, главоболие, кома и смърт.

Инфекция, причинена отToxoplasma gondii(протозоа, която причинява зоонозната болест - токсоплазма) също може да причини паразитен менингит.

Бактериален менингит

Бактериален менингите много сериозно заболяване с висок риск от смърт или трайни усложнения.

Според изследвания в Полша, 80 процента всички бактериални инфекции са причинени от3 бактерии :

  • Neisseria meningitidis , известна още като менингококова болест, която причинява менингококов менингит и менингококов сепсис, общо известни като инвазивна менингококова болест (IChM).Има няколко различни вида бактерии, които в медицинската терминология се наричат ​​серогрупи: A, B, C, W135, Y и Z. Серогрупа B доминира в Полша и Европа (приблизително 70%, в първа година от живота - над 80%);
  • Haemophilus influenzaeтип b-пръчка за хемофилус тип b;
  • Streptococcus pneumoniae , или пневмококи, атакуващи най-често бебета и малки деца, както и възрастни хора, тъй като имат слаба имунна система. Пневмококовият менингит е пряка заплаха за живота им.

ПРОВЕРКА>>Инфекция с МЕНИНГОКОК - как се случва?

Какво увеличава риска от бактериален менингит?

Факторите, които увеличават риска от развитие на бактериален менингит включват:

  • остро възпаление на синусите или средното ухо
  • наранявания на черепа
  • престой в големи общности (за менингококова инфекция)
  • лечение с имунопресанти
  • диабет
  • рак
  • цироза на черния дроб
  • алкохолизъм
Струва си да се знае

Менингит и менингококов сепсис - симптоми при кърмачета

Бебетата са особено изложени на риск не само от менингит, но и от менингококов сепсис, така че при деца под 1 година трябва да се обърне специално внимание на симптоми катокато:

  • треска (краката и ръцете може да са студени)
  • липса на апетит
  • повръщане
  • диария
  • отчаян плачещ, ридаещ
  • накланяне на главата назад
  • ступор
  • пулсиращ фонтанел
  • екхимоза, петна по кожата

Ефекти от менингит

Най-големият риск от усложнения се появява в случай на бактериално или гъбично възпаление. Може да изглежда:

  • епилепсия
  • подуване на мозъка
  • хидроцефалия
  • пареза
  • нарушение на говора
  • увреждане на слуха

Вирусният менингит, от друга страна, е лек, без трайно увреждане на здравето.

Лечение на менингит

Лечение на бактериален менингит

Антибиотичната терапия се използва за лечение на бактериално възпаление. Най-често използваните антибиотици при новородени са ампицилин и аминогликозид. От своя страна на кърмачетата може допълнително да се дава цефалоспорин от трето поколение, който се дава и на по-големи деца. Лечението винаги трябва да се провежда в инфекциозно отделение и ако причината за инфекцията е менингококи, антибиотици се дават и на хора в непосредствена близост за унищожаване на менингококи, които могат да присъстват в назофаринкса (елиминиране на носителя).

Лечение на вирусен менингит

Вирусната форма се лекува с интравенозен ацикловир. Това е антивирусно лекарство, което инхибира размножаването на вирусите на херпес, варицела и херпес зостер. В този случай обаче лечението най-често се ограничава до облекчаване на симптомите. На пациента се дават болкоуспокояващи и понижаващи температурата средства. Важно е пациентът да остане в болница по време на лечението.

Лечение на туберкулозен менингит

Лечението на туберкулозния менингит се основава на приемане на противотуберкулозни лекарства, в случай на гъбично възпаление се прилагат противогъбичното лекарство амфотерицин В и флуконазол.

Лечение на гъбичен менингит

В случай на гъбично възпаление на пациента се дава амфотерицин B (противогъбичен антибиотик, произведен от бактерии от рода Streptomyces) и флуконазол - широкоспектърно противогъбично лекарство.

Ако е заразенAcanthamoebaiNaegleria fowleriНа пациента се дава амфотерицин В. Ако е заразен с Toxoplasma gondii, лечението е пириметамин агент, използван, наред с другото, при лечението на малария) със сулфадиазин или спирамицин.

Как да предотвратим менингит?

Най-добрият начин да се предпазите от разболяване е да се ваксинирате. На пазара се предлагат ваксини срещу основните патогени, като менингококи, пневмококи и Haemophilus influenzae тип B.

Изключително важен елемент от превенцията на заболяването е спазването на правилата за хигиена, по-специално от хора, които влизат в контакт с пациенти с менингит.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Неврология