Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Хидроцефалията е опасно състояние, което може да причини фетална смърт на плода и инхибиране на развитието при кърмачета. Хидроцефалия може да се появи и при възрастни, причинявайки, наред с другото, нарушение на походката и деменция. Какви са причините и симптомите на хидроцефалия? Какво е лечението му?

Хидроцефалияпоказва прекомерно натрупване на цереброспинална течност в камерната система на мозъка. Обикновено цереброспиналната течност се произвежда в хороидните плексуси на вентрикулите на мозъка (в количество от около половин литър течност на ден). Той циркулира между тях и в субарахноидалното пространство на мозъка и гръбначния мозък, където осигурява на нервните клетки хранителни вещества, защитава мозъка от механични фактори и поддържа правилното налягане вътре в черепа. Когато изпълни своята роля, се абсорбира в кръвта. След това се произвежда друга част от течността. Въпреки това, когато балансът между производството и абсорбцията на течности е нарушен (прекомерна секреция на цереброспиналната течност или недостатъчна резорбция на цереброспиналната течност) или пречка за циркулацията на цереброспиналната течност, се развива хидроцефалия.

Хидроцефалия - причинява

Хидроцефалияможе да евроден дефект . Тогава може да е един от симптомите:

  • на синдрома на Арнолд-Киари, т.е. малформация на задния мозък и черепа;
  • на синдрома на Денди-Уокър, когато кистата в задната кухина на черепа притиска кистата и изтичането на течност;
  • вродено стесняване на водоснабдяването на мозъка (водоснабдяването на Силвиуш);
  • менингеална херния (в повечето случаи);

Честа придобита причина за хидроцефалия е менингитът, главно гноен. Тогава гнойта запушва местата, където се оттича мозъчната течност. Бариера, която може да се появи от циркулацията на цереброспиналната течност, може също да бъде тумор на централната нервна система, който нараства по такъв начин, че притиска или нахлува в изходящия тракт на цереброспиналната течност. Кръвен съсирек (например в резултат на вътречерепен кръвоизлив) също може да допринесе за нарушена циркулация на цереброспиналната течност.

При възрастни има и т.нарнормотензивен хидроцефалия , т.е.Синдром на Хаким . Това е форма на хидроцефалия с нормално налягане на цереброспиналната течност.гръбначен мозък (обикновено при хидроцефалия това налягане се повишава).

Хидроцефалия - симптоми

  • уголемяване на обиколката на главата;
  • изпъкналост на челната кост;
  • изпъкналост на фонтанела (при новородени и кърмачета);
  • разширяване на вените на скалпа;
  • Симптом на Macewen (почукване по черепа в кръстовището на теменната, слепоочната и тилната кост произвежда звук, по-силен от нормалното);
  • симптом на "залязващо слънце" (симптом на Парино) - когато гледате нагоре, очните ябълки сочат надолу;

В случай на синдрома на Хаким има триада от симптоми:

  • ненормална походка (атаксия)
  • деменция
  • уринарна инконтиненция
Важно

Хидроцефалия - сериозни усложнения

Повишеното вътречерепно налягане, което се появява в хода на хидроцефалия, може да доведе до смърт на плода или тежки неврологични дефицити, както и до нарушено интелектуално и психомоторно развитие на детето. Чести усложнения на хидроцефалия са увреждане на слуха и/или зрението, пареза, епилепсия.

Хидроцефалия - диагноза

В допълнение към физическия преглед се извършват редица други тестове, като:

  • транскраниален ултразвук;
  • компютърна томография на мозъка;
  • мозъчен магнитен резонанс;
  • цистернография - тест, насочен към оценка на циркулацията на цереброспиналната течност;
  • изследване на очното дъно;
  • измерване на налягането във вентрикулите и гръбначния канал;
  • CSF тест;

Хидроцефалия - лечение

Обикновено е необходимо хирургично лечение. Ако се образува излишна течност, процедурата включва поставяне на клапа, която позволява на цереброспиналната течност да се оттича. Имплантираната клапа свързва вентрикула на мозъка с перитонеалната кухина (камерната перитонеална клапа), където цереброспиналната течност се абсорбира в кръвния поток. Въпреки това, такава операция крие риск от усложнения като инфекция или запушване на клапата.

Ако циркулацията на течността е затруднена, например от мозъчен тумор, се извършва ендоскопска вентрикулостомия, т.е. допълнителен канал, през който течността може да се оттича.

Други методи на лечение включват външен дренаж или подкожно имплантиране на т.нар. Резервоар Rickham, свързан към камерата.

Ще ви бъде полезно

Хидроцефалията може да се лекува в плода

Хидроцефалия вече може да бъде диагностицирана при плод по време на ултразвуково изследване. Ако диагнозата бъде поставена, Вашият лекар може да извърши операция в утробата за имплантиране на вентрикуларно-амниотична клапа. Лечението предпазвадетето срещу вредното въздействие на повишеното вътречерепно налягане върху мозъка и свързаните с него сериозни усложнения.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Неврология