Панкреатичните ензими (липаза, амилаза, еластаза) се произвеждат от екзокринния панкреас. Изследването на нивото на тяхната дейност се извършва, наред с другото, от при съмнение за заболявания на панкреаса и други органи на храносмилателната система. Ако панкреасните ензими са повишени или понижени, можете да сте сигурни, че панкреасът не работи правилно. Разберете какви са стандартите за панкреатичните ензими и как да интерпретирате резултатите от теста.

Панкреатични ензими( липаза ,амилаза ,еластаза) са вещества, които се намират в панкреатичния сок, произвеждан от екзокринния панкреас. Те отиват в дванадесетопръстника, където са отговорни за храносмилането и разграждането на хранителните вещества: въглехидрати, протеини и мазнини.

Производството на панкреасни ензими се контролира стриктно от хормоните на храносмилателната система, като напр. при разтягане на стомаха или храносмилане в по-високите части на храносмилателния тракт. Ако процесът на контрол е нарушен, може да има свръх или недостатъчно производство на ензими, което може да показва различни медицински състояния, не само на панкреаса.

Панкреатични ензими - амилаза. Стандарти

Амилазата е един от най-важните и активни ензими на панкреаса. Той е единственият отговорен за усвояването на въглехидратите – разграждането на полизахаридите до прости захари. Този процес протича в устата, дванадесетопръстника и тънките черва. (амилазата се произвежда и от слюнчените жлези, лигавицата на тънките черва, както и от млечните жлези, тестисите и яйчниците). Нивото на панкреатичната амилаза в организма може да се определи чрез изследване на кръв или урина (тъй като тя също се отделя с нея).

  • правилната концентрация на амилазав урината е10-490 U / Iи в кръвта25-125 U / I , но при по-възрастните хора е малко по-високо -20-160 U / l .

Повишени нива на амилазаможе да се дължи, наред с другото, относно остър панкреатит или хроничен панкреатит, холецистит, перфорация на стомашна или дуоденална язва, паротит, чернодробно заболяване, бъбречна недостатъчност, алкохолизъм и дори извънматочна бременност.

От своя странапонижени нива на амилазаможе да предполага обширно увреждане на панкреаса (напр. остро фулминантно възпалениепанкреас, напреднал хроничен панкреатит), кистозна фиброза, тежко чернодробно увреждане (напр. хепатит). Неговата активност се намалява и от лекарства, които свързват калция (например цитрати и оксалати).

Панкреатични ензими - липаза. Стандарти

Панкреатичната липазае представител на ензимите, които разграждат мазнините, по-специално хранителните триглицериди до мастни киселини и глицерол. Липазата, произвеждана от панкреаса, е неактивна. Едва след като достигне дванадесетопръстника, той се трансформира в активната си форма (готова за храносмилане) под въздействието на жлъчните киселини, фосфолипидите и протеина - колапаза. Липазата не преминава в урината, поради което нейната активност може да се оцени само чрез кръвни изследвания.

  • нормалнаконцентрация на кръвна липазане трябва да надвишава нивото от 150,0 U / L.

Повишени нива на панкреатична липазаможе да се дължат, inter alia, за остър панкреатит или рак на този орган, перфорация на дуоденална язва, перитонит, както и запушване на канала на панкреаса. Лекарства, например кодеин, хепарин, опиоиди, също допринасят за повишаване нивото на активността на панкреатичната липаза.

Други панкреатични ензими, които усвояват мазнините сафосфолипазаиестераза .

Панкреатични ензими - еластаза. Стандарти

Еластаза е представител на ензимите, които разграждат хранителния протеин на по-малки частици, наречени пептиди. Еластазата преминава през панкреатичния сок в червата и след това се екскретира с изпражненията. Поради факта, че самата еластаза не се усвоява в стомашно-чревния тракт, нейното съдържание в изпражненията съответства на количеството, секретирано от панкреаса.

Фекална еластаза-Правилно ниво :>200 ug / g изпражнения

Намалените нива на еластаза обикновено показват възпаление или недостатъчност на панкреаса, водещи до малабсорбция. Следователно, тестването на нивото на еластаза е много важен профилактичен тест при хора с повишен риск от развитие, например диабет.

Друг панкреатичен ензим, който усвоява протеините етрипсиноген . Неактивният ензим се произвежда от панкреаса и след това се транспортира до тънките черва, където с помощта на ензим в чревната лигавица се трансформира в активната форма -трипсин .

Стандартите за този ензим не са установени, тъй като те зависят от много фактори като възраст, пол и метод на анализ. Следователно резултатите, представени като числови стойности, имат различно значение в различните лаборатории. Следователно окончателната интерпретация на резултатите от теста зависи от лекаря.

Въпреки това е важно да знаете, че повишените нива могат да показват кистозна фиброза при кърмачета, както и нарушена секреция на панкреатичния ензим, панкреатит или рак на панкреаса при възрастни или кърмачета.

Други панкреатични ензими, които усвояват протеини сахимотрипсиникарбоксипептидаза .

Категория:

Проучване