Хитеректомията, тоест отстраняването на матката, е много сериозна операция, която оставя своя отпечатък върху психиката на жената. Проверете какви са причините за хистеректомия, как се извършва и как изглежда възстановяването след операция.

Отстраняване на матката , илихистеректомия , е съобщение, което пада върху жена като гръм от ясно небе. Едва ли е изненадващо, защото такава радикална операция обикновено се свързва с най-лошото. Междувременно в повечето случаи хистеректомията се извършва по съвсем различна причина от рака. Ако двама или трима гинеколози решат, че отстраняването на матката е единственото ефективно лечение на заболяването ви, опитайте се да разберете колкото е възможно повече за това какво ви очаква. Тогава ще подходите по-спокойно към процедурата. Попитайте лекуващия ви лекар какво точно е заболяването ви, по какъв метод ще бъдете опериран, колко радикална трябва да бъде операцията, т.е. необходимо ли е и отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби, колко време ще се възстановите и какви са последствията от процедурата ще бъде, например ще трябва ли да използвате хормонална заместителна терапия (ХЗТ).

Съдържание:

  1. Хистеректомия - индикации за отстраняване на матката
  2. Хистеректомия - кога е възможно да се напусне шийката на матката?
  3. Хистеректомия - традиционен метод
  4. Хистеректомия - лапароскопски метод
  5. Хистеректомия - реконвалесценция

Хистеректомия - индикации за отстраняване на матката

Хистеректомията се извършва най-често, когато една жена има многобройни, увеличаващи се фиброиди, които причиняват силна болка и удължават до 10 дни, тежки периоди, които са почти хеморагични.

При възрастни жени причината за процедурата е намаляването (понякога дори пролапса) на репродуктивния орган. Това заболяване се причинява от отпускането на мускулите и връзките, които държат матката, влагалището и пикочния мехур в правилната позиция. Предпочитано е от многобройни или трудни раждания и тежък физически труд.

Матката се отстранява и за рак на ендометриума (лигавицата на матката) и рак на ендометриума (най-широката част на маточната кухина, ограничена от дъното от едната страна и шийката на матката от другата).

Тези ракови заболявания обикновено засягат жени на 50-те години. Случва се и да е в процес на изследванецитологичен лекар открива множество ракови клетки в шийката на матката (IV група). Ако има подозрение, че ракът засяга не само шийката на матката, същохистеректомия .

Хистеректомия - кога е възможно да се напусне шийката на матката?

Лекарите понякога извършват хистеректомия, оставяйки шийката на жената зад себе си. Някои експерти казват, че това е "бомба със забавяне", защото някой ден тук може да се развие рак. Вярно е. Но ако жената има редовно цитонамазка след операцията, лекарят ще открие обезпокоителни промени преди заболяването да се развие. Тогава той ще може да приложи подходящата терапия.

Напускането на шийката на матката е възможно при условие, че жената няма ерозии и винаги е имала цитологична група I или II.

Психическото благополучие на пациентката е основният аргумент за напускане на шийката на матката. Тъй като жените смятат пълната хистеректомия за кастрация, те предпочитат да им остане "повече от просто вагина".

От здравна гледна точка напускането също е оправдано. Целта е да се предотврати рядко и дългосрочно усложнение на вагиналния пролапс след хистеректомия. Ако шийката на матката също е оставена с вагината, тя ще бъде по-добре поддържана от връзки и мускули.

Лекарите използват една от двете хирургични техники в зависимост от диагнозата и резултатите от теста.

Хистеректомия - традиционен метод

Извършва се под обща или лумбална анестезия (тогава пациентът не чувства болка, но е в съзнание). Състои се в отваряне на коремната кухина и отстраняване на матката (ако е необходимо - с придатъци). Разрезът се прави над срамната симфиза или от пъпа до пубисната симфиза.

Последният тип се извършва, когато например матката е много голяма или когато е необходим по-голям достъп до коремната кухина. След такава операция пациентът обикновено остава в болницата за 6 до 10 дни.

Важно

Лекарят не винаги може да реши преди операцията дали е достатъчно да се изреже самата матка или е необходимо да се отстранят и придатъците, т.е. яйчниците и фалопиевите тръби. Ето защо пациентът обикновено е подготвен за по-обширна операция. Ако по време на процедурата се окаже, че нейният обхват може да бъде стеснен - ​​още по-добре.

Хистеректомията се предшества от ултразвук на яйчниците. Ако установи например кисти, понякога се назначава кръвен тест за наличие на т.нар. CA 125 антиген - високото му ниво може да се види, inter alia, в за рак на яйчниците. По време на процедурата се извършва и хистопатологично изследване на кистата на яйчника, за да се установи каква е нейната природа.

При по-млади жени се отстранява един яйчник, когато се открие киста,оставяйки "по-добри" като източник на хормони. При жени над 48 години матката и придатъците обикновено се изрязват. Отстраняването на яйчниците елиминира риска от развитие на рак на този орган.

Хистеректомия - лапароскопски метод

Операцията се извършва под обща анестезия. Точно до пъпа се прави приблизително 2 см разрез, през който лекарят вкарва лапароскоп - спекулум, благодарение на който ще може да наблюдава вътрешността на коремната кухина и хирургичното поле на монитора.

Чрез втори, също толкова малък разрез в долната част на корема, той въвежда микроинструментите и отделя матката от връзките, които я поддържат, и вагината (или шийката на матката, ако е останала).

Матката се нарязва на малки парченца и се дренира през разрез в коремната стена или, ако матката е малка, през вагината. Краят на влагалището или шийката на матката се зашива и фалопиевите тръби се лигират.

Лапароскопската техника се използва при по-леки случаи, например при не много големи миоми. Пациентът остава в болницата около 5 дни. Лапароскопската хирургия натоварва тялото по-малко, но не винаги може да бъде извършена.

Хистеректомия - реконвалесценция

Възстановяването след хистеректомияотнема около 8 седмици. Въпреки това, в продължение на поне шест месеца жената не трябва да работи усилено физически или дори да носи тегло, по-голямо от 5 кг.

Ако пациентката е имала менструация преди хистеректомията, тя няма да има менструация след хистеректомията, но яйчниците все още ще отделят естроген, така че тя няма да започне преждевременна менопауза.

Последиците от отстраняването на матката и придатъците може да са по-сериозни за тялото. Жена с менструация започва да изпитва неприятни симптоми, характерни за менопаузата след процедурата.

За да се предотврати това, лекарите предлагат да започнете хормонална заместителна терапия веднага след операцията. Противопоказание за употребата му е хистеректомия поради рак на ендометриума. Ако матката и придатъците са били отстранени при жена, която е преминала през менопаузата преди няколко години, ХЗТ не се препоръчва, тъй като яйчниците са спрели да произвеждат хормони сами.

  • Секс: как да правим любов след гинекологична операция - отстраняване на яйчниците, матката или шийката на матката
  • Имах рак на матката и операция за отстраняване на матката (хистеректомия)
  • Знаеш ли скъпа, аз нямам матка … - как да кажеш на партньора си за ХИСТЕРЕКТОМИЯ

"Zdrowie" месечно

Категория:

Женски заболявания