ПРОВЕРЕНО СЪДЪРЖАНИЕКонсултация: д-р хаб. н. мед. Люсина Папиерска, ендокринолог

Стероидните хормони, или стероидите, благодарение на силните си противовъзпалителни свойства, са незаменими при лечението на много сериозни заболявания при деца и възрастни. Но стероидната терапия трябва да се провежда под строг медицински контрол, тъй като приемането им е свързано със сериозни странични ефекти. Какво трябва да знаете, когато трябва да приемате стероиди?

Стероидните лекарстваимат много широк спектър на действие.Стероиди( стероиди ) се прилагат като противовъзпалителни лекарства, но поради много странични ефекти се препоръчва, когато ползите от приема им надвишават странични ефекти от стероидната терапия. Когато се порежете или хванете инфекция, тялото ви отделя много кортизол (естествен глюкокортикоид или стероид), който е предназначен да спре възпалителната реакция.

Постига това чрез инхибиране на производството на антитела, инфилтрация на левкоцити към мястото на инфекцията и производството на провъзпалителни вещества като цитокини. Това са най-важните механизми на действие на стероидните лекарства, които се използват при лечението на много вредни възпаления.

Какво означава това? Например, обикновената пневмония или бронхит е естествената защитна реакция на организма срещу бактерии. Но когато възпалителната инфилтрация в белите дробове стане твърде голяма, това намалява капацитета на белите дробове и възпрепятства навлизането на кислород в кръвта. Бронхоспазъмът също е преувеличен отговор на възпалението. Болният човек започва да изпитва недостиг на въздух. Тогава е необходимо стероидно лекарство за намаляване на възпалението.Стероидитеимат много широк спектър на действие.

Стероиди: стероидни хормони, важни за тялото

Стероидните хормони , произвеждани в кората на надбъбречната жлеза и в женските и мъжките полови жлези, са много важни за правилното функциониране на тялото, защото участват в много животи- процеси на даване. Терапията използва както полови хормони (естрогени и тестостерон), така и вещества, произвеждани от надбъбречните жлези (минералокортикостероиди, глюкокортикостероиди и надбъбречни андрогени).

Една от формите на лечение със стероидни хормони е заместителната терапия, която се състои в прилагане на физиологични дози хормони, за да се компенсира техният дефицит. Пример за такова лечение би била хормонална терапия при менопауза в резултат на прекратяванеестрогените се прилагат към яйчниците. По същия начин мъжете могат да получат тестостерон по време на андропаузата.

Малки дози кортикостероиди трябва да се приемат в случай на надбъбречна недостатъчност. Това, от което се страхуваме най-много, са стероидите, прилагани в дози, надвишаващи физиологичните количества. Естествените глюкокортикоиди (кортизол, кортизон) се заменят при стероидна терапия с по-силни и по-дългодействащи производни. Кортизолът изчезва от тялото в рамките на 7 часа, докато синтетичното лекарство действа за 12-24 часа.

Опасни анаболи

Анаболните стероиди, продавани като "витаминни комплекти" или "добавки", могат да бъдат закупени без проблем. Това са химикали с ефекти, подобни на тестостерона. Те предизвикват увеличаване на мускулната маса, но в същото време влияят неблагоприятно върху работата на повечето органи. Увреждане на черния дроб, хипертония, тромбоза, дегенеративни промени в ставите, акне и косопад са някои от ефектите от употребата им.

Стероидите намаляват производството на тестостерон и производството на сперма, което води до безплодие. Жените могат да получат трайно понижаване на гласа, окосмяването по тялото и лицето и нередовни менструации. Стероидите причиняват растежа на гръдните жлези. Въпреки че "опаковчиците" намират начини да избегнат страничните ефекти на анаболите, нерегулираният хормонален баланс никога не се връща към нормалното.

Стероидите намаляват възпалението

Стероидите често са единственото ефективно лечение на автоимунно заболяване. Важно място тук са заболяванията, принадлежащи към ревматичните заболявания, например ревматоиден артрит. Незабавното приложение на стероиди намалява възпалението. След това може да се приложи друго лечение, така че пациентът не трябва да бъде обречен да приема стероида през целия живот.

Други автоимунни заболявания, при които се прилагат стероиди, включват лупус, възпаление на черния дроб, бъбреците, саркоидоза, болест на Грейвс. Прилагат се при заболявания на дихателната система, например бронхиална астма. В този случай обикновено действат инхалаторните препарати (концентрацията на стероиди в кръвта е много по-ниска, отколкото след приема на таблетки). Перорални или интравенозни лекарства се препоръчват само по време на обостряния.

Кортикостероидите се използват при алергични кожни състояния, които са устойчиви на други лечения. Много хора забравят, че когато използвате крем (мехлем) със стероид, също трябва да внимавате, тъй като те отслабват кожата, съществува риск от т.нар. стероидни акне и се абсорбират в тялото. За предпочитане е стероидният препарат за лице да се използва до 3 дни, под наблюдението на дерматолог.

Според експертЛюсина Папирска, д-р, ендокринолог

Стероидни лекарства: баланс между ползи и странични ефекти

Болните хора трябва да познават лекарстватастероидите не се използват "за всеки случай" и когато животът и здравето на пациента са изложени на риск. Тези препарати се препоръчват, когато ползите от приема им надвишават страничните ефекти от лечението. Поради тази причина стероидите не се прилагат, например, при болестта на Хашимото, въпреки че е автоимунно заболяване - тук страничните ефекти от терапията биха били по-опасни от самото заболяване. Трябва да сте наясно, че всяко лекарство има някои странични ефекти.

За да се сведат до минимум, хората, подложени на кортикотерапия, трябва стриктно да спазват препоръките на лекаря и системно да следят здравето си. Не се страхувайте от "мега-дози" на лекарството, прилагано интравенозно при лечението на някои заболявания. Противно на външния вид, те имат по-малко странични ефекти от пероралните препарати, с по-силен терапевтичен ефект.

Повечето нежелани реакции се появяват след дългодействащи интрамускулни инжекции, които се приемат веднъж месечно. За щастие вече почти не се използват. Важно е да запомните, че лечението не трябва да се спира внезапно или самостоятелно. Трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Стероиди - както е указано от лекаря

Стероидните лекарстваимат обширни странични ефекти. Ето защо по време на лечението трябва стриктно да се спазват указанията на лекаря, особено по отношение на дозата и продължителността на лечението. Въпреки това, не всеки може да изпита всички нежелани реакции, тъй като чувствителността към кортикостероиди е индивидуален въпрос. Повечето проблеми могат да бъдат решени.

  • Наддаването на тегло с натрупване на мазнини по корема, шията и лицето намалява усещането за собствена привлекателност. Има доказателства, че правилната диета и физическата активност (адаптирани към възможностите на пациента) могат да помогнат за решаването на тези проблеми. Яжте повече зеленчуци, по-малко мазнини, особено животински мазнини. Заменете пържените храни с варени, изберете леко смилаеми ястия (ще намалите риска от проблеми с панкреаса, черния дроб, червата).
  • Можете да попълните дефицита на калий, като ядете домати в различни форми. Картофите, цитрусовите плодове и зелените листни зеленчуци са добри източници на този елемент. Най-много калий има в сушените плодове, авокадото и бананите. Не прекалявайте обаче с храната, защото са калорични. Когато използвате по-висока доза стероид, лекарят ще предпише допълнително калиеви таблетки. Поради риска от диабет, трябва да сте на диабетна диета, да избягвате сладкиши и захар, да замените простите въглехидрати със сложни въглехидрати (напр. пълнозърнест хляб).
  • Стероидите възпрепятстват усвояването на калций, така че хората, които ги приемат, трябва да допълват с калциеви добавки от началото на лечениетоD - предпазва от остеопороза. Трябва да се провери костната минерална плътност и, когато тя се понижи, трябва да се вземе лекарство за потискане на костната загуба. Поради риска от тромботична болест избягвайте седене и изправяне за дълги периоди, почивайте с вдигнати крака и правете ежедневна разходка.
  • Прегледайте зрението си, за да уловите навреме развитието на глаукома или катаракта и започнете подходящо лечение.
  • Проблемите с кожата (изтъняване, със стрии, понякога акне, лесни за образуване на синини) могат да бъдат решени чрез приемане на малко количество анаболен надбъбречен стероид (дехидроепиандростерон).

Проверете как да предотвратите страничните ефекти от лечението със стероиди

Вижте галерията от 8 снимки

Категория:

Здраве