Загубата на съзнание е животозастрашаващо състояние, поради което първа помощ, предоставена по правилен начин, е изключително важна. Независимо от причините за безсъзнание и свързаните с него симптоми, последствията могат да бъдат ужасни. Загубата на съзнание може да доведе до запушване на дихателните пътища поради запушване на езика, чуждо тяло или стомашно съдържание, прекъсване на притока на въздух и след няколко десетки секунди да причини спиране на сърцето и смърт.

Загуба на съзнаниее състояние, при което жертвата е в безсъзнание, не реагира на никакви външни стимули: не отговаря на зададени въпроси, не реагира на нежно разтърсване на раменете му. Акозагубата на съзнаниеима внезапно начало, е краткотрайна (не повече от 1-2 минути) и отзвучава спонтанно, това е припадък.

Самият припадък не е животозастрашаващ, тъй като не спира функциите на кръвообращението и дишането. Въпреки това паданията по време на припадък и свързаните с тях наранявания, например на главата (наранявания, сътресение), могат да бъдат опасни.

Ако обаче загубата на съзнание продължи повече от няколко минути, това вече не се счита за припадък. Много различни видове разстройства приличат само на припадък - друг механизъм се характеризира със загуба на съзнание при епилепсия, хипогликемия, отравяне и церебрални исхемични атаки.

В някои ситуации може да има очевидна загуба на съзнание, като например: катаплексия, психогенен псевдосинкоп, пристъпи на церебрална исхемия в резултат на стеноза на каротидните артерии.

Като обстоятелства на загуба на съзнание пациентите най-често споменават дълго стоене, умора, тълпи от хора, висока температура на околната среда, емоционален шок или силна болка и замаяност.

Загубата на съзнание, дори краткотрайна, може да бъде опасна за здравето и/или живота, поради което първата помощ е изключително важна, ако се окаже правилно.

Загуба на съзнание - симптоми

Преди да припаднете, може да изпитате симптоми като:

  • бледа кожа
  • замаяност
  • тъмни или петна пред очите
  • задух
  • бързо сърцебиене
  • чувствам се горещо
  • шум в ушите
  • главоболие
  • гадене
  • гърне

След колапс пациентът може да се оплаче от:

  • слабост
  • объркване относно времето и мястото
  • главоболие
  • сънливост
  • мускулна болка

В някои случаи няма симптоми.

Прочетете също: Ухапване от куче - какво да правя? Първа помощ и лечение след ухапване от куче

Ариел Шчоток: не изливайте вода върху пострадалия, не му давайте нищо за пиене

Загуба на съзнание - причини и последици

Рефлексен синкоп

Рефлексният синкоп е предизвикан от стрес и се определя като краткотрайна загуба на съзнание, свързана с намалено кръвоснабдяване на централната нервна система, причинено от спадане на кръвното налягане и/или сърдечната честота. Характерно за този тип синкоп е бързото и спонтанно връщане към изходното състояние и появата на симптоми, обявяващи загуба на съзнание.

Предварителният синкоп може да предшества припадъка, но може също да премине без безсъзнание и се нарича припадък. Загубата на съзнание може да бъде придружена от неприятно усещане за зрение, мирис или слух, гадене, повръщане. Може да бъде свързано с промяна в позицията на тялото - продължително стоене (при смачкване, горещина).

Кардиогенен синкоп

Кардиогенният синкоп е вторият най-често срещан тип синкоп и най-често се причинява от аритмии (ненормални сърдечни ритми) и намаляване на сърдечния дебит и притока на кръв към мозъка. Ако загубата на съзнание е настъпила по време на тренировка или е била предшествана от сърцебиене, може да се подозира кардиогенни причини (намален сърдечен дебит, аритмии).

Ортостатична хипотония

Ортостатична хипотония - свързана с промяна в позицията на тялото - се появява след бързо изправено изправяне. Обикновено това е повтарящо се събитие, при което кръвното налягане пада, докато стоите. Според насоките причината е нарушение на кръвообращението, при което припадъкът е един от симптомите наред със замаяност, умора, сърцебиене, замъглено зрение и дори болки в гърба.

Ситуационен синкоп

Ситуационен синкоп се появява по време на кашлица, уриниране и дефекация.

Факторите, които провокират появата на краткотрайна загуба на съзнание включват: престой в лошо проветриво помещение, интензивно физическо натоварване, внезапна промяна на позицията на тялото, продължително стоене, силни емоции, стрес и болка.

Както беше споменато, много различни видове разстройства само приличат на припадък - различен механизъм характеризира загубата на съзнание в хода на другизаболявания като:

  • хипогликемия - в крайния стадий на хипогликемия има загуба на съзнание, безсъзнание и кома. Ако на пациента не бъде оказана първа помощ, той може да умре.
  • наранявания на главата - директно увреждане на мозъчната тъкан от травма или удар, повишаване на вътречерепното налягане поради кървене или подуване на мозъка
  • анемия
  • синдром на подключична кражба - съпътстващ симптом е изтощение на горните крайници
  • синдром на каротидния синус - движения на главата и шията, натиск върху каротидните синуси (напр. стегната яка) причиняват загуба на съзнание
  • вегетативна недостатъчност - загуба на съзнание настъпва след тежко хранене
  • хипертермия (топлинен удар, хипертермия при упражнения) - висока температура на околната среда, напрегнато упражнение
  • неврологични (например епилепсия) - уринарна инконтиненция, ухапване на езика, травма, конвулсии
  • неврологични (например преходни исхемични атаки) - съпътстващи симптоми са замаяност, говорни нарушения, двойно виждане. Характерна особеност е бавното връщане на съзнанието
  • токов удар - пострадалият пада на земята, като едновременно с това разтърсва силно ръцете си - най-често в стиснатата му ръка има електрически проводник. В точката на контакт с течението се наблюдават изгаряния на кожата, понякога много обширни

Ариел Шчоток, парамедик: Всяка загуба на съзнание изисква незабавно изясняване

Загуба на съзнание - първа помощ

1. Проверете дали мястото на инцидента е безопасно

Ако човек е в безсъзнание, например в банята, и подозирате отравяне с въглероден окис, той и всички останали членове на домакинството трябва бързо да бъдат евакуирани от апартамента. Извикай линейка. Ако сте сами, направете го веднага щом положите жертвата настрани. Ако имате някой да помогне, незабавно трябва да се извика линейка.

2. Проверете състоянието на съзнанието

За да направите това, задайте прост въпрос и леко разклатете ранените за раменете. Няма реакция? Помолете някой за помощ, за да остане с вас. По възможност тези дейности трябва да се извършват в положението, в което е било открито безсъзнание в т.нар текущата позиция. Ако не, внимателно поставете жертвата на гърба му.

Не правете това
  • на лицето, което припадне, не се дава никаква храна или напитки
  • не даваме собствени лекарства, сърдечни капки или т.нар. отрезвяващи соли
  • не трябва да разклащате или разклащате припаднал човек
  • не трябва да изливате вода върху припаднал човек, защото това само ще задълбочи шока; можете само да избършете лицето, шията иврата с кърпа, намокрена в студена вода

3. Проверете дихателните пътища за проходимост и дишането на човек в безсъзнание

Когато проверяваме дишането, ние следваме модела: чувам, усещам, виждам. Навеждаме се над главата на жертвата, като приближаваме ухото си до устата и носа му и поставяме ръката си върху гърдите му.

Наличието на дишане се доказва от: шума на вдишвания въздух (чуваме), топлината на издишания въздух (чувстваме) и движенията на гръдния кош (виждаме, усещаме). Трябва да отделите около 10 секунди, проверявайки дишането си, като през това време трябва да наблюдавате поне 2 правилни вдишвания.

Ако пострадалото лице има запушване на дихателните пътища, отворете го. За да направите това, поставете едната си ръка върху челото на жертвата, два пръста на другата ръка върху брадичката и наклонете главата си назад. Дори ако се подозира нараняване на гръбначния стълб, трябва да наклоните главата на жертвата назад, за да позволите дишане.

4. Поставете жертвата в безопасна позиция (позиция за възстановяване)

В тази позиция поставяме хора в безсъзнание, които дишат и които след травматичен преглед не подозират за гръбначен стълб, нараняване на таза или фрактура. За да се провери дали пострадалия има наранявания, се извършва травматичен преглед - като се наблюдава лицето на пострадалия и се докосват отделни части на тялото се търсят: отворени рани, деформации, подуване, чувствителност, патологична подвижност в рамките на крайниците.

Извършваме прегледа в следния ред: врата и глава, като се обръща внимание на наличието на кръв по ръцете след преглед на тила, ключиците и гръдния кош, корема, таза и костите на срамната симфиза, горните и долните крайници, назад.

Загуба на съзнание - първа помощ. Как изглежда? Обяснява фелдшерът

Ако човек в безсъзнание има външни наранявания, ние ги покриваме с превръзки, обездвижваме счупванията и оставяме нараненото лице в текущата позиция или да лежи по гръб.

Не забравяйте да държите дихателните пътища отворени, за да може безсъзнанието да диша свободно, да се предпази от загуба на топлина и систематично да контролирате дишането си до пристигането на линейка. Постоянно наблюдавайте жертвата за евентуално повръщане.

Категория:

Здраве