Парацетамолът е съставка в много лекарства без рецепта. Дозировката на парацетамол е показана при болки в мускулите, ставите, костите, невралгии, менструални болки, при заболявания с висока температура, след стоматологични и хирургични процедури. Безопасен ли е парацетамолът по време на бременност? Как се различава парацетамолът за деца от този за възрастни? Проверете какво действа парацетамолът, как да го дозирате и какви странични ефекти могат да възникнат.

Парацетамол - характеристики на лекарството

Парацетамол- популярноболкоуспокояващо , достъпно по целия свят от 1955 г. Той прави кариера в Полша през 1990-те, когато заменя често използван пирамидон - антипиретично лекарство. При подходящи дози парацетамолът може да се използва както при деца, така и при възрастни. Предлага се под формата на таблетки, супозитории и сиропи.

Парацетамол - действие

Парацетамолът има аналгетичен и антипиретичен ефект. За разлика от конвенционалните нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), той има слаб противовъзпалителен ефект.

Антипиретичният ефект на парацетамола се дължи на инхибирането на синтеза на простагландини в централната нервна система, която, като въздейства на центъра за терморегулация в хипоталамуса, повишава телесната температура. Аналгетичният ефект на парацетамола е резултат и от централния ефект, както и от намаляването на чувствителността на болковите рецептори от това лекарство, което повишава т.нар. праг на болка, при който усещаме болка.

Ползите от парацетамола

Парацетамолът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт и можете да усетите облекчението 30-60 минути след приема. Неговият аналгетичен ефект продължава 4-6 часа, антипиретичен - 6-8 часа.Парацетамол не пречи на съсирването на кръвта

Лекарствата, съдържащи това вещество, са безопасни за стомаха, защото не увреждат лигавицата. Метаболизира се в черния дроб и се екскретира с урината. Лекарството действа като блокирасинтез на простагландин в централната нервна система

Парацетамол - показания

Показания за употреба на парацетамол са:

  • болки в мускулите и ставите
  • болка в костите
  • зъбобол
  • главоболие
  • невралгия
  • болезнени периоди
  • треска
  • след стоматологични и хирургични процедури
  • след ваксинация.

Препоръчва се и при пациенти с пептична язва, астма, предизвикана от аспирин, нарушения на кръвосъсирването или алергия към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства.

Безопасен ли е парацетамолът?

Парацетамол в терапевтични дозисе счита за безопасно лекарство . Въпреки това, бъдете внимателни, тъй като много комбинирани лекарства за болка и грип съдържат парацетамол, така че е лесно да предозирате!

В по-високи дози парацетамолът е токсичен за черния дроб . При здрави хора парацетамолът може да стане токсичен дори при дневна доза над 10 g.

Аналгетичният ефект на парацетамол продължава след една доза за 4-6 часа, а антипиретичният ефект - 6-8 часа.

Парацетамол - дозировка

За краткосрочна употреба се използват 1-2 обвити таблетки (500-1000 mg парацетамол), ако е необходимо 3-4 пъти на ден (максимум 8 обвити таблетки на ден, т.е. 4 g парацетамол на ден). Спазвайте интервал от най-малко 4 часа между последователните дози. За продължителна употреба, не превишавайте - 2,5 g на ден (при възрастни).

Следователно дневната доза на лекарството трябва да бъде адаптирана към продължителността на лечението. Не забравяйте, че има много препарати, съдържащи парацетамол, и внимавайте да не дублирате несъзнателно дозата, когато приемате противогрипни лекарства, които често също съдържат парацетамол. Парацетамол не трябва да се комбинира с други аналгетици (напр. ибупрофен, ацетилсалицилова киселина).

Как да използвам парацетамол? Парацетамол и алкохол

Без да се консултирате с Вашия лекар, не използвайте лекарството, ако болката продължава повече от 5 дни и треската продължава повече от 3 дни.

Препоръчва се лекарството да се приема на празен стомах, тъй като позволява по-бърз аналгетичен и антипиретичен ефект. По време на употребата на парацетамол не трябва да се консумира алкохол поради повишен риск от увреждане на черния дроб. Съществува особен риск от увреждане на черния дроб при хора, които са недохранени, пият алкохол редовно и при пациенти с алкохолно чернодробно заболяване без цироза.

ДОБРЕ СЕ ДА ЗНАЕТЕ:Безопасна дозировка на парацетамол при деца

Парацетамол - противопоказания

Не трябва да се прилагат лекарства с парацетамол:

  • за деца под 3-месечна възраст
  • души с бъбречна или чернодробна недостатъчност
  • Дефицит на G-6-PD, дефицит на метхемоглобин редуктаза

Лекарството трябва да се избягва от хора, които прекаляват с алкохола и гладуват, защото черният им дроб се уврежда по-бързо.

Парацетамол - възможни лекарствени взаимодействия

Бъдете внимателни, когато използвате парацетамол, тъй като той реагира с други лекарства:

  • засилва ефектите на пероралните антидиабетни лекарства и някои антикоагуланти
  • не трябва да се комбинира с НСПВС, тъй като увеличава риска от увреждане на бъбреците
  • в комбинация с МАО инхибитори (лекарства, използвани за лечение на депресия) може да причини възбуда и треска
  • приеман с рифампицин (полусинтетичен антибиотик с бактерициден ефект), антиепилептични лекарства или барбитурати (лекарства за безсъние) може да увреди черния дроб

Парацетамол по време на бременност, парацетамол за деца

Парацетамол преминава плацентарната бариера и в кърматаУпотребата му трябва да се избягва (особено през първия триместър на бременността), но изглежда безопасно в терапевтични дози, ако е необходимо при краткосрочно лечение по време на бременност и кърмене.

Парацетамолът е лекарство, подходящо за деца над 3-месечна възраст. Безопасната доза парацетамол за дете е 10-15 g на 1 kg телесно тегло (веднъж) - подробна информация за метода на дозиране и максималната дневна доза на лекарството (в случай на парацетамол не трябва да надвишава 60-75 mg/kg телесно тегло) в листовката за препарата.

Парацетамол за деца може да се използва без консултация с лекар за максимум 3 дни в случай на треска или 5 дни в случай на облекчаване на болката.

Парацетамол - странични ефекти

Среща се рядко:

  • реакции на свръхчувствителност, уртикария, еритема, обрив
  • гадене, повръщане, храносмилателни разстройства

Много рядко:

  • тромбоцитопения (намален брой тромбоцити)
  • агранулоцитоза (броят на гранулоцитите намален)
  • бронхоспазъм при пациенти със свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства
  • остро увреждане на черния дроб най-често от предозиране
  • пигментирана пурпура
  • ангиоедем (подуване на лицето, устните, езика, гърлото, затруднено дишане), анафилактичен шок (замаяност, нарушено съзнание, повишен сърдечен ритъм, спад на кръвното наляганекръв
  • тежки кожни реакции

Парацетамол - симптоми на предозиране

Предозирането с парацетамолможе да бъде много сериозно и дори да доведе до смърт. Самият парацетамол е много безопасно лекарство, когато допустимата доза не се превишава: за възрастни безопасната дневна доза парацетамол е 4 g. При хронична терапия дневната доза от 2,5 g парацетамол не трябва да се превишава.

Най-честото предозиране с парацетамол е случайно. На пазара има много комплексни препарати, както болкоуспокояващи, така и против настинки, чийто състав включва парацетамол заедно с други вещества.

Проблемът е, че имената им по никакъв начин не са свързани с това и човек, който иска бързо да подобри благосъстоянието си, може несъзнателно да надхвърли дневната доза парацетамол за кратко време.

Симптомите на предозиране могат да се появят няколко до няколко часа след приема на лекарството.

Симптоми на предозиране с парацетамол:

  • диария
  • анорексичен
  • гадене, повръщане
  • стомашни болки
  • прекомерно изпотяване
  • сънливост
  • обща слабост

Въпреки че тези симптоми често изчезват, увреждането на черния дроб се развива на втория ден. Симптоми на увреждане на черния дроб:

  • болка в десния хипохондриум
  • усещане за изпъкналост в горната част на корема
  • гадене
  • жълтеница
  • хеморагична диатеза

Развива се чернодробна недостатъчност, водеща до кома, мултиорганна дисфункция и смърт на третия ден след предозиране с парацетамол.

Ако е изминал не повече от 1 час от приема на прекомерната доза парацетамол, предизвикайте повръщане. Когато се приема перорално в доза от>5 g за възрастни или>150 mg / kg. при деца е наложително да се свържете с лекар възможно най-скоро. Също така във всеки друг случай на съмнение за предозиране на парацетамол, незабавно се свържете с Вашия лекар. Отравянето с парацетамол изисква хоспитализация възможно най-скоро и използването на специфичен антидот (N-ацетилцистеин).

Парацетамол и ефектът върху психиката

Парацетамолът може не само да облекчи болката, но и да намали способността ни да чувстваме емоции, твърдят изследователи от Университета на Охайо.¹ В проучването участват 82 студенти, които бяха разделени в 2 групи. На първия бяха дадени таблетки парацетамол от 100 милиграма, а на втория беше плацебо-подобен. Час по-късно - когато лекарството започна да действа - изследователите помолили субектите да го наблюдаватсерия от 40 снимки. Снимките показват неща, които лесно предизвикват емоционални реакции - деца, които играят с животни или отчаяни малки деца.

След разглеждане, учениците трябваше да дадат точки на снимките - пет плюс точки бяха дадени на най-положителните снимки и пет минус най-отрицателните. Веднага след това учениците отново разгледаха снимките и им дадоха втора бележка. 0 пише с тези, които изобщо не са предизвикали емоциите им, 10 с тези, които ги докосват изключително. Оказа се, че хората, които са приемали ацетаминофен, реагират по-малко емоционално на снимките. Положителните снимки не им се сториха толкова радостни, колкото хората, които взеха плацебо, а шокиращите снимки ги направиха по-малко тъжни. Разликите обаче не бяха грандиозни. Студентите, получили плацебо, оцениха най-хубавите и най-лошите снимки средно на 6,76. Хората, които са приемали парацетамол, са им дали средно 5,85.

Източник:

Парацетамолът може да притъпи емоциите, както и физическата болка, показва ново проучване, https://www.theguardian.com/science/2015/apr/14/paracetamol-may-dull-emotions-as-well-as -физическа-болка-ново-проучване-шоу

Статията използва материали от Anna Jarosz от месечния "Zdrowie".

Категория: