- Заболявания на щитовидната жлеза - симптоми
- Болести на щитовидната жлеза - изследване
- Болести на щитовидната жлеза - необходимия баланс на хормоните
- Болести на щитовидната жлеза - лечение: за предпочитане на море
- Болести на щитовидната жлеза - излишъкът от йод причинява хипертиреоидизъм
Когато щитовидната жлеза е болна, тя не боли и обикновено не реагира дълго време. Но ефектите от смущенията в работата на тази жлеза засягат цялото тяло. Болестите на щитовидната жлеза – хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, болест на Хашимото, болест на Грейвс – не трябва да се приемат лекомислено. Какви са симптомите на заболяването на щитовидната жлеза и как се лекуват?
Щитовидната жлезасе намира в предната част на шията, точно под ларинкса. Той е само с размерите на голяма пеперуда и дори леко наподобява по форма. Ниското тегло, което не надвишава 30 грама, не отговаря на огромната роля, която играе в тялото. Щитовидната жлеза е жлеза, която отделя хормони в кръвта, чието значение може да се сравни с мощността на мощните двигатели, с които са оборудвани джетовете. Благодарение на тях получавате стремеж към живота и тялото може да се развива правилно.Болести на щитовидната жлезане трябва да се приема леко.
Заболявания на щитовидната жлеза - симптоми
Такива важни хормони са тироксин (съкратено Т4) и трийодтиронин (Т3). Добре е да знаете техните маркировки, защото може да се появят при направление за лаборатория, когато лекарят иска да провери състоянието на щитовидната ви жлеза. Той може да бъде подтикнат от нейното уголемяване, което се усеща добре на шията - популярно известно като гуша.
Но също така се случва, че гушата не се вижда и има симптоми, предполагащи неизправност на жлезата: задух, натиск, затруднено преглъщане, които не са причинени от други причини.
Освен това може да има заболявания, които на пръв поглед е трудно да се свържат с функцията на щитовидната жлеза. Защото кой би свързал безсънието, повишеното изпотяване или загубата на тегло с вещества, циркулиращи в кръвта поради жлеза, разположена в основата на шията?
Или сърцебиене, диария или обратното - запек, наддаване на тегло, суха кожа? Междувременно това са симптомите на заболявания на щитовидната жлеза.
Сериозна последица от вродената липса на хормони на щитовидната жлеза някога е бил кретинизмът, проявяващ се чрез недоразвитие на скелетната и нервната система.
Днес в Полша не се раждат деца с този дефект, причината за който е установено, че е йоден дефицит в диетата на бременни жени. Бременните обаче засега са единствената група у нас, която лекарите са успели да убедят да консумират йод в правилните количества. Останалите по някаква причина го избягвайте в диетата.
Защо обаче именно йоден дефицит го правищитовидната жлеза увеличава обема си? Не трябва ли липсата му по-скоро да го намали? Е, ако сравним щитовидната жлеза със стоманодобивната фабрика, нейните хормони със стомана, а йодът със суровината, необходима за нейното производство, фабриката ще се опита на всяка цена да компенсира недостатъците й, за да не възпрепятства цялото производство
И ето какво се случва в тази жлеза: с йоден дефицит, щитовидната жлеза се увеличава в обем, така че да може постоянно да произвежда хормони на всяка цена.
Болести на щитовидната жлеза - изследване
Тестване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза
Ако искате да проверите състоянието на щитовидната жлеза, първо трябва да направите лабораторни изследвания за определяне нивото на тиротропин (TSH) в кръвта, произвеждана от хипофизната жлеза на мозъка и т.нар. свободен трийодтиронин (FT3 - свободен T3) и свободен тироксин (FT4), които, за разлика от T3 и T4, не се свързват с протеините в серума.
Стандарти:
- T3 от 2 до 10 mU / l
- T4 5 до 12 μg / dl
- FT3 2,3 до 6,6 ng / ml
- FT4 от 0,9 до 2,4 ng / ml (под нормалния резултат означава хипотиреоидизъм, а над нормалната стойност означава хипертиреоидизъм)
- TSH от 0,27 до 4,0 mU / l (намаляването на концентрацията на TSH показва свръхактивна щитовидна жлеза, повишено ниво на TSH - показва недостатъчно активна щитовидна жлеза).
В допълнение към измерването на нивото на хормоните в кръвта, щитовидната жлеза може да бъде тествана, за да се определи нейната структура и способността да произвежда хормони.
- Ултразвук на щитовидната жлеза
Разкрива малки възли, които може да не се виждат при сцинтиграфия, както и цялата тъкан на жлезата, която не натрупва радиоизотоп. Лекарят получава изображението на щитовидната жлеза на екрана на компютъра с помощта на ултразвукови вълни, генерирани от главата, която се поставя върху кожата непосредствено над изследваната жлеза. Няма противопоказания за този тест.
- Сцинтиграфия (SCC), т.е. радиоизотопно изследване на щитовидната жлеза
Използва радиоактивни изотопи. Обикновено това са технеций или радиоактивен йод. Целта на изследването е да се определи положението и размера на гушата и да се установи естеството на възлите (удебеляванията) по повърхността й.
Изследването, въпреки страшното звучащо име, е безопасно. Единственото противопоказание е бременност и кърмене. Пациентът получава маркера (елемента) орално или интравенозно, поставя се на специална маса, поставяйки долната част на шията под апарата със сензора.
Резултатът под формата на изображение на изследвания орган се отпечатва от компютъра. Бучките, които не натрупват радиоизотопа, са "студени" и могат да показват опасност от неопластични промени. „Горещи“ бучки, които натрупват маркера, може да предполагат свръхактивна щитовидна жлеза.
- Аспирационна биопсия с тънка игла
Благодарение на него можете да съберете фрагмент от болната тъкан за хистологично изследване. Извършва се биопсия с помощта на специална игла, която се вкарва в жлезата, след което тъканта се отстранява със спринцовка. Това не е болезнена или опасна процедура. Позволява ви да определите естеството на всякакви неопластични промени и, в случай на рак, да започнете лечението възможно най-скоро.
Болести на щитовидната жлеза - необходимия баланс на хормоните
Мозъкът, или по-скоро хипофизната жлеза, разположена в основата му, също играе роля в механизма за производство на хормони в щитовидната жлеза. Е, при нормални условия хипофизната жлеза регулира секрецията на тироксин и трийодтиронин.
Когато щитовидната жлеза сигнализира, че има намалено количество хормони, циркулиращи в кръвта, хипофизната жлеза започва да произвежда друг хормон, тиротропин (TSH), който стимулира клетките на щитовидната жлеза да секретират Т3 и Т4.
Когато йодът е дефицитен, щитовидната жлеза произвежда повишено количество хормон Т3, но все още се усеща, че няма достатъчно хормон в серума. Така че хипофизната жлеза информира за това, която секретира тиротропин, който мобилизира клетките на щитовидната жлеза за увеличаване на производството. По този начин жлезата расте и механизмът за обратна връзка се задвижва неблагоприятно.
Лечението на заболявания на щитовидната жлеза следователно е труден балансиращ акт върху въже, което не може да се опъне неподходящо в нито една посока. Финият баланс между хипофизата, щитовидната жлеза и хормоните, циркулиращи в кръвта, трябва да се поддържа през цялото време. Можете да му помогнете с подходяща диета и прекарване на ваканции на море, защото само по този начин естествено ще осигурите на щитовидната жлеза нужното количество йод.
Болести на щитовидната жлеза - лечение: за предпочитане на море
Медицината се интересува от йод едва в началото на 20-ти век, когато ролята му за намаляване на хипертрофията на щитовидната жлеза е оценена. През 1909 г. американецът Дейвид Марин започва да изучава йодното лечение на гуша, а десет години по-късно в Швейцария започва добавянето на калиев йодид към готварската сол. Лекарите бяха загрижени за големия брой случаи на заболяване на щитовидната жлеза сред подрастващите, живеещи в Алпите.
Липсата на йод в диетата започна да се допълва с таблетки йодирана сол. Йодът се нарича микроелемент или микроелемент, защото е необходим на организма само в малки количества (оптималното количество йод в диетата трябва да варира от 120 до 150 μg). За съжаление се среща доста рядко в природата. Под формата на химични съединения се среща в морската вода и в много естествени саламури - следователно само някои водорасли и морски риби могат да го натрупват.
Ние не ядем водорасли, риба - трябва възможно най-често, защото до насйодираната сол е най-добрият източник на този ценен микроелемент.
При хората, живеещи в 12-километровия крайбрежен пояс, неутралната гуша, причинена от хипотиреоидизъм и намален прием на йод, е най-рядко срещана, вероятно поради климата и повече изядена риба.
Болести на щитовидната жлеза - излишъкът от йод причинява хипертиреоидизъм
Причините за увеличаване на щитовидната жлеза не трябва да се виждат само в липсата на йод в храната. Тежките метали (например флуор, кадмий, живак, олово), присъстващи в отровената среда, и дефицитът на други микроелементи (селен, магнезий, мед) също имат летлив ефект. Въпреки това, за да се поддържа правилната функция на щитовидната жлеза, която произвежда своите хормони от йод, само този елемент е толкова важен.
Има и противоположни ситуации, когато излишъкът от йод може да доведе до развитие на хиперфункция на жлезата и болест на Грейвс, с парализа на очните мускули и характерната проптоза на очната ябълка. При тези хора приемът на йод не се препоръчва, а самото заболяване обикновено е автоимунно.
Жените, поради по-голямата си чувствителност към хормоналната игра и влиянието на естрогените, имат повишена склонност към развитие на автоимунни заболявания - поради което хипертиреоидизмът е няколко пъти по-чест при тях, отколкото при мъжете (хипотиреоидизъм, често при форма на болестта на Хашимото, също се среща при жените 5 пъти по-често от мъжете).
Лекият хипотиреоидизъм обикновено е лек, но е често срещан – разпространението му в общата популация (особено сред по-възрастните жени) се оценява на 10%. Въпреки това, уголемяването на щитовидната жлеза, причинено от нейния хипотиреоидизъм, може да бъде опасен рисков фактор за рак.
В Полша честотата на рак на щитовидната жлеза се увеличава, особено извън морето, т.е. там, където дефицитът на йод е най-висок. Така че нека мислим за профилактиката навреме и да не се изненадваме от сериозните последици от липсата на интерес към този малък, макар и безценен орган.
- Болест на Хашимото: причини, симптоми, лечение
- Изследване на щитовидната жлеза: Намиране на истината за щитовидната жлеза
- Болести на щитовидната жлеза: симптоми при жени в зависимост от възрастта
- Какви са последиците от заболяването на щитовидната жлеза?
"Zdrowie" месечно