Бронхоспазъм (бронхоспазъм) е внезапна, независима от човешката воля реакция на мускулите на дихателните пътища, която води до стесняване на лумена на тези пътища, което затруднява газообмена, т.е. дишането. Какви са причините за бронхоспазъм и какви симптоми са характерни за този индивид? Какво е лечението на бронхоспазъм?

Бронхоспазъм( бронхоспазъм ) може да е следствие от неправилно функциониране на мускулите, които изграждат стените на бронхите, а понякога на бронхиолите. Човекът усеща това като задух, който може да бъде придружен от стягане в гърдите, кашлица и хрипове.

Хората, които изпитват бронхоспазъм, страдат от непродуктивна, пароксизмална кашлица и от внезапен задух (по-често засяга издишването, отколкото вдишването на въздух).

По време на аускултация лекарят чува свирки. Случва се също така, че самостоятелното дишане е хриптене или хриптене. Досаден симптом е и неприятен натиск в гръдния кош.

бронхоспазъм (бронхоспазъм): причинява

Ненормален мускулен тонус или спастичност могат да бъдат свързани с голямо разнообразие от фактори. Може да е свързано с фамилна анамнеза за бронхиална астма или алергии към цветен прашец, мухъл, пърхот от домашни любимци, прах, латекс, хранителни съставки.

Друга причина може да бъде повторна или скорошна инфекция на горните дихателни пътища. Неконтролираната контракция може да бъде причинена и от повишена физическа активност или силови упражнения, извършвани без подходяща подготовка.

Бронхоспазмите се благоприятстват при вдишване на замърсен въздух, излагане на вдишване на вещества, дразнещи лигавиците на бронхите и бронхиолите (включително тютюн), дори парфюми с остър мирис.

През есента и зимата може да бъде сух и студен въздух. Ето защо хората, страдащи от заболявания на дихателната система, трябва например да отделят малко време във вестибюла, преди да напуснат сградата, за да „втвърдят“ дихателните пътища за вдишване на студен въздух.

Подценяваната причина за бронхоспазъм са също лекарства, използвани при лечението на артериална хипертония, нестероидни противовъзпалителни лекарства, включително ацетилсалицилова киселина иантибиотици.

Бронхоспазъм при обостряне на астма

Астмата сама по себе си може да доведе до бронхоспазъм. Затрудненото дишане при хора с астма е свързано с хронично възпаление на дихателните пътища.

Въпреки това, когато заболяването се влоши, възпалителните клетки в лигавицата се активизират и отделят повече вещества от обикновено, наречени възпалителни медиатори, причинявайки не само бронхоспазъм, но и подуване на лигавицата в дихателните пътища. Секрецията и натрупването на слуз също се увеличава

Когато обострянето на астмата се удължи с течение на времето, може да се развие остра дихателна недостатъчност, водеща до загуба на съзнание и в екстремни случаи дори смърт.

На пациентите, които изпитват бронхоспазъм, се дават лекарства, които карат бронхиалните тръби да се отпускат бързо. Това са основно инхалаторни краткодействащи β2-агонисти и глюкокортикостероиди. Препоръчва се и кислородна терапия. Поддържащите лечения включват ипратропиев бромид, магнезиев сулфат и теофилин.

Спастичен бронхит (или обструктивен бронхит) може да доведе до силно стесняване на дихателните пътища, което се среща главно при деца. Състоянието се характеризира не само със затруднено дишане, причинено от бронхоспазъм, но и със силно подуване на дихателните пътища и натрупване на секрет.

бронхиален спазъм

Това е името на бронхоспазма, който се появява след тренировка. Такава ситуация може да бъде идентифицирана чрез провеждане на спирометричен тест по време на физическо натоварване, т.е. провокационен тест.

Тестът оценява бронхиалната хиперреактивност, която е повишена, неестествена реакция на бронхите, която води до свиване. Тестът оценява параметър, известен като обем на принудително издишване за една секунда. Ако спадне с поне 10%, това означава, че е настъпила бронхиална контракция.

Бронхиалните спазми могат да се появят спонтанно без никакви респираторни заболявания. Обикновено обаче те се наблюдават при млади хора, които не са свикнали с интензивни упражнения и при пациенти с астма.

За да се избегнат пристъпи на бронхоспазъм след тренировка, на пациентите се дават краткодействащи инхалаторни β2-агонисти.

Важната забележка е, че спазматичният бронхоспазъм може да бъде избегнат чрез интензивно загряване (поне 15 минути) преди започване на същинската тренировка.

бронхоспазъм и невроза

Разклатената психика или много силни психологически преживявания (както положителни, така и отрицателни) могат да предизвикат при чувствителни хорабронхоспазъм. Често се нарича психогенна контракция.

Пациентът развива хипервентилация - в този случай в белите дробове се вкарва прекомерно количество въздух, неконтролирано от пациента. В същото време се наблюдава намаляване на налягането на въглеродния диоксид в кръвта. Това води до респираторна алкалоза. При хора с невроза, придружена от тревожност и тревожност, може допълнително да се появи бронхиална констрикция.

Рефлексният бронхоспазъм може да възникне при всяко механично дразнене на дихателната лигавица. Това може да се случи, когато чуждо тяло се заби в дихателните пътища, но също и при поставяне на балон, който затваря въздушния поток през трахеалната тръба.

Бронхоспазъм и анафилактична реакция

Това е най-трудната и животозастрашаваща ситуация, при която възниква бронхоспазъм. Доскоро се смяташе, че анафилактична реакция (анафилаксия) може да засегне само хора, страдащи от алергични състояния.

Понастоящем определението за анафилаксия включва и неалергични реакции, т.е. тези, в които не участват IgE антитела.

Анафилаксията е системна и внезапна реакция на свръхчувствителност. Когато алергичен или неалергичен фактор влезе в контакт с чувствителен организъм, могат да се развият много нарушения, а в някои случаи те прогресират много бързо.

Дихателната система реагира с бронхоспазъм и локално подуване на лигавицата. Кожата може да развие копривна треска или ангиоедем.

Нарушенията на храносмилателната система могат да се проявят с гадене, повръщане, диария и силна болка в коремната кухина.

Сърдечно-съдовата система може да реагира със значителен спад на кръвното налягане.

Анафилактична реакция (анафилактичен шок) в 2-3% от случаите завършва със смърт на пострадалия.

Следователно трябва да действате много бързо. Хората, които са диагностицирани с алергии, обикновено носят предварително напълнена спринцовка с адреналин. Такава инжекция трябва да се направи веднага щом забележим първите симптоми, например прогресиращ обрив, затруднено дишане или спад на кръвното налягане.

Инжекцията е най-добра и най-безопасна във външната част на бедрото. След прилагане на адреналин пострадалият трябва да бъде откаран в болница възможно най-скоро, така че той/тя да бъде под професионална грижа.

В болницата пациентът ще получи стероидни лекарства, за да предотврати връщането на симптомите. Това е изключително важно, тъй като в 10-20% от случаите на анафилактични реакции, т.нар. фазата на късната реакция, при която симптомите се връщат след няколко часа до максимум три дни, без да бъдат изложени отновоОсновен тригер на реакцията.

Прочетете също

  • Бронхит
  • Бронхиектазии
  • Рак на бронхите
За автораАнна ЯрошЖурналист, който се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много конкурси за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Наградата на доверието "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил награждава по случай Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националния конкурс за журналисти, насърчаващи здравето, както и много награди и отличия в конкурси за „Медицински журналист на годината“, организирани от Полската асоциация на Журналисти за здраве.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Дихателна система