- Проследяване след COVID-19 – общо проучване
- Проследяване след COVID-19 - бели дробове
- Проследяване след COVID-19 - сърдечно-съдова система
- Последващи тестове след COVID-19 - черен дроб и бъбреци
- Проследяване след COVID-19 - нервна система
Трябва да се извършват последващи прегледи след COVID-19, особено в случай на синдром след приема на дозата. Повечето хора се възстановяват от COVID-19. Въпреки това, за някои хора ефектите от инфекцията все още могат да се усещат седмици или дори месеци след края на заболяването. Това включва хора, които не са били хоспитализирани и са имали лека форма на COVID-19. Разберете какви тестове да направите след инфекция с коронавирус.
Последващи тестове след COVID-19се препоръчват, особено след съобщаване на симптоми, които се развиват след COVID-19, продължават повече от 12 седмици и не се дължат на различна диагноза.
Най-често съобщаваните дългосрочни симптоми след преминаване към COVID-19 включват:
- хронична умора,
- задух,
- кашлица,
- болки в ставите и мускулите,
- затруднено мислене и концентрация,
- депресивно разстройство,
- сърцебиене,
- обрив,
- косопад,
- нарушение на съня,
- проблеми с мирис и вкус.
Освен това има по-сериозни усложнения след COVID-19, които изискват незабавна диагноза. За целта трябва да се свържете с личния си лекар, който ще реши какви изследвания да поръча за пациента.
Проследяване след COVID-19 – общо проучване
След като пациент съобщи за тревожни симптоми след преминаване на COVID-19, лекарят от първичната медицинска помощ провежда подробно интервю, измерва кръвното налягане и използва пулсов оксиметър. На първо място, той поръчва и основни лабораторни изследвания, като:
- общ тест за урина,
- кръвна картина с намазка,
- тиротропин (TSH),
- свободен тироксин (fT4),
- CRP протеин,
- глюкоза,
- липидограма,
- електролити.
Проследяване след COVID-19 - бели дробове
Пациентите, подложени на COVID-19, много често развиват пневмония и в екстремни случаи изпитват синдром на остър респираторен дистрес и септичен шок.
Анамнеза за пневмония след COVID-19 може да остави белите дробове с промени в матирано стъкло, видими на рентгенови лъчи, както и удебеляване на кръвоносните съдове и бронхиектазии.
Някои хора, които са имали COVID-19, може да развият намалена толерантностфизическо натоварване, проявено от:
- болка в гърдите,
- усещане за стягане в гърдите,
- хрипове
- и без дъх.
В този случай лекарят обикновено назначава серия от функционални и образни изследвания на дихателната система:
- спирометричен тест,
- Рентгенова или гръдна томография
И в случай на аномалии, лекарят назначава белодробна консултация.
Проследяване след COVID-19 - сърдечно-съдова система
Усещането за стягане в гърдите и намалената поносимост към упражнения може също да показва проблеми със сърцето и кръвоносната система. Наличието на COVID-19 може да увеличи вероятността кръвните клетки да се струпват заедно и да образуват съсиреци.
Големите кръвни съсиреци могат да причинят инфаркти и инсулти. Изглежда, че по-голямата част от увреждането на сърдечния мускул след претърпяване на COVID-19 може да се дължи на образуването на малки кръвни съсиреци, които блокират малките кръвоносни съдове.
Други части на тялото, където могат да се появят малки кръвни съсиреци, са:
- бели дробове,
- долни крайници,
- черен дроб
- и бъбреци
За оценка на състоянието на сърцето, лекарят нарежда:
- ЕКГ в покой,
- ултразвук на сърцето (ехо на сърцето),
- Холтер тест
Кръвни лабораторни изследвания като:
- D-димери (оценка на процеса на интраваскуларна коагулация),
- BNP (оценка на сърдечната ефективност).
И в случай на аномалии, лекарят назначава кардиологична консултация.
Последващи тестове след COVID-19 - черен дроб и бъбреци
COVID-19 може да отслаби кръвоносните съдове и да причини изтичането им, което може да допринесе за проблеми с черния дроб и бъбреците. За да се оцени функцията на бъбреците и черния дроб, лекарят назначава лабораторни изследвания:
- билирубин,
- ALT,
- AST,
- креатинин,
- урея,
- пикочна киселина.
Може също да се наложи ултразвуково изследване на коремната кухина.
Проследяване след COVID-19 - нервна система
Хората, които са имали тежка форма на COVID-19, може да имат повишен риск от развитие:
- посттравматично стресово разстройство,
- депресиран
- и наркотични разстройства.
Освен това много хора, които са се възстановили от COVID-19, развиват:
- синдром на хроничната умора,
- затруднено мислене и концентрация,
- промени в настроението,
- депресивни разстройства
Може да се появят и типично неврологични симптоми, като:
- изтръпване на крайниците iлице.
В случай на такива симптоми, лекарят по първична медицинска помощ, в допълнение към извършването на основни тестове, може да издаде направление за невролог, психиатър или да препоръча консултация с психолог.
- Усложнения след ваксинация срещу COVID-19. Възможни странични ефекти от ваксините
- Как да лекуваме COVID-19 у дома? Най-новите експертни насоки
- Варианти на коронавирус SARS-CoV-2 - как се образуват? Видове варианти на коронавирус