- Как остарява слуха: механизмът на слуха
- Как остарява слуха: какво чуват ушите?
- Как остарява слуха: слух и възраст
- Как остарява слуха: шум в ушите
- Как остарява слуха: заболявания, които увреждат слуха
- Как остарява слуха: аудиологичен преглед
- Стареене на слуха: какво вреди на ушите?
Усещането за слуха остарява с остаряването на тялото. Загубата на слуха обикновено настъпва постепенно. Ето защо понякога е толкова трудно да усетите разликата и да осъзнаете, че слухът ви е по-лош. Какъв е механизмът на слуха и какви фактори допринасят за неговото стареене?
Загубата на слуха засяга поляци от всички възрасти. Най-често те са по-възрастни, но възрастта на хората с лош слух намалява от година на година. През 2015 г. (като част от Националния тест за слуха) загуба на слуха е установена при 25% от респондентите във възрастовата група до 20 години, 45% от хората на възраст 21-59 години и 73% над 60 години.
Лекарите са загрижени от факта, че все повече млади хора и хора на средна възраст имат проблеми със слуха. Това се отнася особено за професионално активните хора, които живеят под стрес и които облекчават напрежението чрез много интензивни упражнения. Оказва се, че дори привидно здравословните дейности могат при определени обстоятелства да причинят проблеми със слуха. За да разберете тези опасности, трябва да сте наясно как възприемаме звуците от околната среда и какво може да наруши този процес.
Съдържание :
- Как остарява слуха: механизмът на слуха
- Как остарява слуха: какво чуват ушите?
- Как остарява слуха: слух и възраст
- Как остарява слуха: шум в ушите
- Как остарява слуха: заболявания, които увреждат слуха
- Как остарява слуха: аудиологичен преглед
- Стареене на слуха: какво вреди на ушите?
Как остарява слуха: механизмът на слуха
Какво е чуването на практика? Това е просто механика и електрически импулси. Но нека започнем отначало …
Ухото се състои от три анатомични елемента:
- външното ухо, което се състои от ушната раковина, ушния канал и тъпанчето,
- средно ухо, образувано от кости, наречени: чук, наковалня и стреме,
- вътрешното ухо, което се състои от охлюва, нервите и мозъка.
Пътуването на звуковия сигнал е както следва: външното ухо улавя звуковите вълни и ги насочва през канала към средното ухо. Звуковите вълни привеждат тъпанчето в движение и то започва да вибрира. Вибрациите на тъпанчето се предават през слуховите костици към кохлеята. Това от своя страна привежда в движение течността, която го пълни. Движението на течността причинява огъване на около 15 000 реснички, които произвеждат нервни сигнали, уловени от нерваслухови.
Слуховите реснички в единия край на кохлеята са отговорни за предаването на нискочестотни звуци, а тези в другия край са отговорни за предаването на високочестотни звуци. Слуховият нерв изпраща сигнали до мозъка (слуховата кора в темпоралния лоб), където те се интерпретират като звуци.
Причината за загуба на слуха може да е дисфункция на всеки елемент от слуховия процес.
Как остарява слуха: какво чуват ушите?
Технически погледнато, обхватът на слуха обхваща честоти от около 20 000 до 20 000. Hz. С подходящ слух можем да разпознаем както ниски тонове, т.е. тези, които се правят например от контрабас или автомобилен двигател, така и високи тонове, като цигулка или чуруликане на птици. Освен това, правилният слух е в състояние да обработва много тихи звуци (например бръмчене на комар), както и изключително силни звуци (например двигателят на излитащ самолет). Това съответства на интензитет на звука от няколко до над 120 dB (децибела).
Освен това мозъкът е в състояние да "филтрира" неподходящи звуци и да се фокусира върху тези, които са важни за нас, но не непременно най-силните. Тази способност ни позволява да следим свиренето на конкретен инструмент по време на концерт и да водим личен разговор в шумна среда. Наричаха го ефектът на коктейла. Благодарение на мозъка ние възприемаме звуци от всяка страна на главата и сме в състояние да различаваме посоките - отзад и отпред, нагоре и надолу. Това ни позволява да определим откъде точно идва звукът, какъв е размерът на стаята и дали има някакво препятствие наблизо.
Как остарява слуха: слух и възраст
Ние чуваме най-добре, докато не станем около 25. Мъжете първи имат проблеми. Слухът постепенно се влошава при мъжете на възраст 30-40 години. Загубата му се увеличава с един децибел годишно по физиологични причини. При жените проблемите започват по-късно на петдесетте, което е пряко свързано със спадане на нивата на естроген в кръвта.
Като проф. допълнително д-р хаб. n. med. Henryk Skarżyński, директор на Института по физиология и патология на слуха, 3/4 от полските 70-годишни хора имат частична глухота. При хората на възраст 80-100 години този процент вече е 80%. Старческата глухота (латинскиpresbyacusis ) се причинява от дегенеративни промени във вътрешното ухо, по-специално увреждане на слуховите клетки на кохлеята. Загубата на слуха при възрастните хора обикновено е резултат от умирането на космените клетки, отговорни за приемането на високочестотни звуци. Първите сигнали за загуба на слуха са необходимостта да се увеличи силата на звука на телевизора и да се помолят събеседниците да повторят изказванията си.
Срамота ли е да не чуеш?В проучването на TNSПолша „Изслушване на полските възрастни хора 2014“, около 40% от анкетираните с диагноза загуба на слуха признаха, че се срамуват от недъзите си и че се опитват да скрият този проблем дори от своите близки. Всеки трети респондент е изпитал неприятна реакция от друг човек, защото не е чул някаква информация.
Как остарява слуха: шум в ушите
Смята се, че около 17% от възрастните поляци и 35% от възрастните страдат от шум в ушите. Това са всякакви звуци (скърцане, бръмчене, звънене, съскане), които може да чуе само засегнатото лице. Те бягат, между другото до хронично нервно напрежение, проблеми със съня и умора, които пречат на изпълнението на професионални задължения.
Шумът е свързан със загубата на слуха, той е следствие от нея. Под всяка космена клетка има 20 влакна, които предават информация на невроните. След няколко месеца загуба на слуха остават само няколко влакна и някои неврони са напълно изолирани. Тяхната интензивна работа генерира шума, който чуваме в главите си.
Интересното е, че невроните не обичат безделието и в рамките на няколко години те мигрират към области, където могат да разчитат на по-добра стимулация, например за поддържане на другото ухо (в случай на едностранна загуба на слуха след нараняване). Работи и обратното, например хора, чието зрение се влошава поради глаукома, могат да подобрят слуха си.
Този пример показва колко гъвкав е слуховият механизъм и колко можем да направим, за да го поддържаме. Ако временно сме загубили слуха си поради нараняване, ако слуховият нерв е бил увреден или ако звукът е бил потиснат от излишък на ушна кал в ушите, популацията от слухови неврони със сигурност вече реагира на промените.
В допълнение към преките причини за шум, има и много рискови фактори, които могат да доведат до появата на това разстройство. Те включват:
- старост,
- проблеми с кръвоносната система,
- заболявания като: диабет, анемия, множествена склероза,
- прием на определени лекарства (например антибиотици, лекарства, съдържащи хинин, антидепресанти, диуретици и дори аспирин, ако се приемат в много големи количества),
- пушене,
- прекомерна консумация на алкохол
Тинитусът е по-чест при мъжете, отколкото при жените, което може да е свързано с по-високото разпространение на повечето от тези рискови фактори при мъжете.
Хората със свързана с възрастта загуба на слуха или увреждане на шума най-често изпитват шум в ушите под формата на постоянно високо писък. Хора с увреден слухпоради заболяване те чуват доста тихо бръмчене или шум.
Как остарява слуха: заболявания, които увреждат слуха
Загубата на слуха е благоприятна за:
- нелекувани или лошо лекувани заболявания, особено: диабет, хипертония, синузит, бъбречно заболяване,
- злоупотреба с наркотици, например ацетилсалицилова киселина, анаболни стероиди, диуретици и антибиотици,
- химиотерапия
Сезонните инфекции също могат да допринесат за влошаване на слуха. Как? Средното ухо е свързано с носа и гърлото чрез евстахиевата тръба. Това означава, че когато се прозяваме или преглъщаме, евстахиевата тръба се отваря, за да се уравновеси налягането от двете страни на тъпанчето. Това предпазва диафрагмата от повреда. Когато имаме инфекция (настинка или грип), евстахиевата тръба може да бъде запушена със слуз. Честите инфекции през годините могат да причинят увреждане или загуба на слуха.
Как остарява слуха: аудиологичен преглед
Аудиологичен преглед, т.е. проверка на слуха, не е задължителен. Следователно, трябва да поискате препоръка от личния си лекар или да запазите частен час.
Тестът се провежда от аудиолог, лекар, който диагностицира и лекува нарушения на слуха. Първо, аудиологът ще прегледа внимателно ушите. Той може също да поиска помощ с теста, като запушване на носа и издухване на въздух едновременно. След това трябва да влезете в специална кабина и да си сложите слушалките. Задачата на пациента е да реагира на това, което чува и да отговори на въпросите на аудиолога.
Само слухови тестове до 20 kHz (а не само в обхвата до 8 kHz) и тестове за ото-емисия могат да изключат или потвърдят скрита загуба на слуха (увреден слухов нерв) или внезапна загуба на слухови клетки. И двата вида увреждане допринасят за невронален шум (тинитус).
Въз основа на получената аудиограма лекарят определя колко тежка е загубата на слуха, каква точно е тя (може да има много причини) и в коя част на ухото възниква дефектът.
В напреднал стадий на загуба на слуха се използва слухов апарат.
Кога е слуховият апарат в НЗОК?NHF възстановява средства за слухови апарати (ако загубата на слуха е двустранна, тогава и за двете уши) на хора над 26 години веднъж на всеки пет години. Доплащането е 700 PLN, при условие че загубата на слуха в слуховия апарат надвишава 40 децибела. Пазарните цени на камерите варират от няколкостотин злоти до приблизително 15 хиляди злоти. PLN
Стареене на слуха: какво вреди на ушите?
Има много фактори, които увреждат слуха и които, за съжаление, в съвременния святте са много трудни за избягване. Те включват:
- ШУМ.Звуците, които могат да причинят оглушителна, остра акустична травма включват огнестрелно оръжие, удар от мълния или реактивно излитане. Това не са звуци, на които повечето от нас биха били изложени ежедневно, така че хроничната акустична травма е по-голям риск. Навикът да слушате музика на глас, особено със слушалки с тапи за уши, намалява звуковата чувствителност и постепенно притъпява слуха ви. Слуховите рецептори са увредени и осикулите са микронаранени. Те, защитавайки се от увреждане, обрасват с допълнителен хрущял и спират да се движат. Следователно те не могат да предадат звуковата вълна към мозъка. И колкото по-дебел е хрущялният слой, толкова по-лош е слухът. Не само почитателите на силната музика обаче губят слуха си. Всички са засегнати. Броят на хората, които губят слуха си поради прекомерен шум, расте с тревожни темпове. Усещането за слух непрекъснато се стимулира от звуците на телефони, коли и шума от устройства в дома и офиса.
- ТОКСИЧНИ ВЕЩЕСТВА.Списъкът им е дълъг - от тежки метали (индустриални зони), през дисулфид на въглероден окис (градски смог), до тютюнев дим. Пушачите са много по-склонни да страдат от загуба или увреждане на слуха, отколкото непушачите. При всяко вдишване те извличат силно токсични вещества в белите дробове и ги разпределят из тялото. Някои от тези съединения проявяват ототоксични свойства, т.е. увреждат слуха.
- НЕЗДРАВОсловна диета . Излишната сол в храната води до свиване на кръвоносните съдове и повишаване на налягането, което от своя страна е пряко свързано с интензивността на шума. Излишната глюкоза или нередовното й доставяне (дълги паузи между храненията) влияят на състоянието на невроните. Друга опасна за слуха съставка са наситените мазнини и особено опасните трансмазнини. Те повишават нивото на триглицеридите в кръвта, което може да доведе до атеросклероза. То от своя страна води до по-малко кръвоток към средното ухо и правилната му циркулация е от съществено значение за постоянното изхвърляне на токсините и поддържане на слуховите клетки здрави.
- БЕЗ ДВИЖЕНИЕЗаседналият начин на живот може да доведе до същата загуба на слуха и шум в ушите като тричасов концерт със 120 dB. Сърцето произвежда ензим, който е важен за вътрешното ухо и лабиринта - предсърден натриуретичен пептид. Той регулира кръвоснабдяването на тези части на ухото. По този начин твърде ниското ниво на движение води до ниско производство в сърцето на споменатия пептид. От друга страна – същонапрегнатите упражнения след напрегнат работен ден могат да струват на тялото ви твърде много енергия. И последствието ще бъде например влошаване на слуха. Ако тренировката е дълга или тежка и тялото няма ресурси да се адаптира, то търси енергия в своите резерви, например метаболизмът се забавя и по този начин ограничава кръвоснабдяването на повечето органи, включително сетивните. По този начин можем да доведем до исхемия на вътрешното ухо, загуба на слуха и шум в нервната система. Така че усиленото обучение е по-добре да се прави в ден, който не е бил пълен със стрес.
- СЛУЧАЙНИ И ДРУГИ АВАРИЯСилно разклонената структура на невроните в мозъка е не само много чувствителна към шум, но може да бъде засегната и от силен удар в главата (дори когато играете футбол) или промени в нивото на кръвните хормони, особено естроген, тестостерон, кортизол и серотонин.