Мастопатията (фиброкистозна болест на гърдата) се отнася до поредица от доброкачествени промени, които се развиват в гърдата. Мастопатията е често срещано заболяване при жени на възраст между 35 и 50 години, въпреки че може да се диагностицира и при по-млади жени. Какви са причините и симптомите на мастопатията? Какво е лечението? Какъв е рискът от превръщането на мастопатията в рак на гърдата?

Мастопатия(фиброкистозна болест на гърдата) е термин за доброкачествени (неракови) промени в гърдата, които се характеризират с дегенерация на жлезиста и мастна тъкан на гърдата. По този начин терминът мастопатия включва промени като фиброза, пролиферация на жлезите, епителна пролиферация, кисти и дилатация на изходните канали.

Мастопатия - причинява

Причините за мастопатията не са напълно изяснени. Предполага се, че хормоналните нарушения, най-често твърде ниско ниво на прогестерон спрямо естрогените, са отговорни за фиброкистозното заболяване на гърдата. Най-често жените между 35 и 50 изпитват промени и те постепенно изчезват след менопаузата.

Приемането на антидиабетни лекарства също може да бъде причина за фиброкистозна болест на гърдата. След това се диагностицира диабетна мастопатия. Дегенерацията на гърдите засяга млади жени, които имат диабет.

Мастопатия - симптоми

Мастопатията се проявява като множество твърди подутини, които могат да се напипат с пръст. Те могат да варират по размер, както и да се увеличават и намаляват по време на менструалния цикъл.

Многобройни бучки в гърдите могат да показват мастопатия

Освен това могат да се появят симптоми като болка в гърдите (или тяхната прекомерна чувствителност), придружени от подуване, усещане за твърде тежки гърди. Болката в гърдите, причинена от мастопатия, обикновено се влошава преди менструация и отзвучава с началото на менструацията (мастодиния), въпреки че в някои случаи може да се появи независимо от фазата на цикъла. Понякога може да има изпускане от зърното.

Тези дискомфорти обикновено намаляват или изчезват по време на менопаузата.

Важно

Мастопатия и рак

Рискът от превръщане на мастопатичните промени в рак зависи от тяхната форма. Само атипична хиперплазия на дукталния епител илобулите се третират като предраково състояние, при което рискът от рак на гърдата е пет пъти по-висок, отколкото в популацията на здрави жени.¹

Мастопатия - диагноза

Всякакви промени в гърдите трябва да бъдат прегледани от специалист. Той трябва да получи информация от пациента за съществуването на рискови фактори за рак на гърдата (фамилна анамнеза за този рак, дългосрочно излагане на естроген) и да поиска описание на неговите заболявания. След това той трябва да извърши физикален преглед – да прецени симетрията на гърдата, външния вид на кожата и зърното, затоплянето на кожата, консистенцията на жлезата, лимфните възли и естеството на всяко отделяне от зърното. Освен това се правят ултразвук на гърдата, хормонални изследвания, а понякога и мамография. В някои случаи може също да се наложи да се извърши биопсия с фина игла.

Мастопатия - лечение

Целта на лечението е възстановяване на хормоналния баланс и облекчаване на симптомите на заболяването. За тази цел се използва хормонално лечение. При повечето пациенти лечението спира прогресията на промените или те изчезват. Болката и подуването ще бъдат облекчени с мехлеми и гелове, съдържащи болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства (т.нар. НСПВС, т.е. нестероидни противовъзпалителни средства).

Диетата също играе важна роля при лечението на мастопатия. Колкото повече зеленчуци, плодове и бобови растения, толкова по-малко дискомфорт. Кафето и животинските мазнини, от друга страна, могат да влошат неприятните симптоми. След лечение и въвеждане на правилна диета промените отшумяват, но може да се върнат. Следователно прегледите трябва да се правят поне веднъж годишно.

Пациенти, които нямат хормонални нарушения и мастодиния (болка в гърдите, свързана с подуването им), не е необходимо да бъдат лекувани фармакологично. Те обаче трябва да се подлагат на редовни прегледи. При пациенти с мастопатия след 35 години се препоръчва мамография на всеки 1-2 години и ехография на гърдите веднъж годишно. При по-млади жени мамографията се прави само в случай на подозрителни промени.

Трябва да го направиш

Правете тест веднъж месечно, за предпочитане между 6-ия и 9-ия ден от цикъла сиВажно е да го правите през първата половина на цикъла, когато гърдите ви не са възпалени и подути. Можете да посочите същия ден за тази дейност, например събота.Под душае по-лесно да почувствате всякакви промени, когато кожата е сапунена1.Поставете лявата си ръка на тила и дясната си ръка на лявата гърда. Използвайки лек натиск с 3-те средни пръста, направете малки кръгове около гърдата, отгоре надолу и обратно2.По същия начин проверете и другата гърда. Проверете за бучки или бучкиМожете също да застанете пред негоогледало:1.Вдигнете двете си ръце и проверете за промени във формата на гърдите и цвета на кожата. Уверете се, че кожата не е набръчкана и зърната да не са изтеглени.2.Поставете ръцете си на бедрата и направете същите наблюдения3.Стиснете на свой ред зърната и вижте дали от тях изтича някаква течностИли проверете самостоятелно след къпане:1.Легнете на леглото, без възглавница. Поставете навита кърпа под лявото си рамо и поставете лявата си ръка под главата. Използвайте трите средни пръста на дясната си ръка, за да прегледате лявата гърда. Правете същите движения като под душа. Повторете същото с другата гърда2.В легнало положение прегледайте дясната си подмишница с лявата си ръка, след това прегледайте лявата си подмишница с дясната си ръка. Ето как проверява дали лимфните възли са увеличени и няма удебеляване около тях.

1. Mazurkiewicz M., Превенция и ранна диагностика на рак на гърдата, "Medycyna Rodzinna" 2002, № 2

Категория:

Онкология