Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Белодробната рехабилитация помага на хора, страдащи от хронични респираторни заболявания. На кого се препоръчва белодробна рехабилитация, какво представлява тя, как да получите направление за белодробна рехабилитация в НЗОК?

Белодробната рехабилитация не е нищо ново. В света се практикува от десетилетия и идва от традицията на т.нар дихателна гимнастика, която се използва още в края на 19 век и която през 30-те години на миналия век е обогатена с дихателни упражнения и други физиотерапевтични процедури за гръдния кош (включително т. нар. тоалетна на дихателно дърво). Също така в Полша семената му са били използвани още преди Втората световна война. Болните, страдащи от "консумация", както тогава се наричаше туберкулозата, бяха насочвани към крайградските здравни курорти, където се правеха опити за лечение на това заболяване с чист въздух, наситен с борови масла. В момента обаче белодробната рехабилитация в Полша изглежда съвсем различно и се използва в различни случаи.

Според дефиницията на Националния здравен институт в САЩ, белодробната рехабилитация е поредица от лечения, използвани при пациенти с хронични респираторни заболявания, индивидуално съобразени с нуждите на даден пациент, чиято цел е да се подобряват здравето си. Чрез намаляване на неприятностите в резултат на заболяването, белодробната рехабилитация трябва да подобри и физическата годност и психическото състояние, с една дума – качеството на живот на хронично болен човек.

Съдържание :

  1. Белодробна рехабилитация: за кого?
  2. Белодробна рехабилитация: какво дава?
  3. Белодробна рехабилитация: какво е това?
  4. Белодробна рехабилитация: възстановяване на разходите от Националния здравен фонд
  5. Белодробна рехабилитация: противопоказания

Белодробна рехабилитация: за кого?

Пациенти, страдащи от хронични заболявания на дихателната система, се насочват към програми за белодробна рехабилитация, препоръчва се и при всяко заболяване, което по някакъв начин нарушава функционирането на дихателната система. Основните индикации за белодробна рехабилитация са:

  • хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ),
  • кистозна фиброза,
  • бронхиална астма,
  • интерстициални заболявания на белодробната тъкан (включително саркоидоза,силикоза, фиброза),
  • бронхиектазии,
  • заболявания и нарушения на гръдната стена, както и нервно-мускулни нарушения в тази област,
  • рак на белия дроб

Въпреки това, такава рехабилитация се прилага и в други случаи, които могат да повлияят на работата на дихателната система:

  • след операция на гръдния кош (включително ексцизия на рак на белия дроб, белодробна трансплантация или намаляване на техния обем),
  • , а също и след операции на горната част на коремната кухина, в резултат на което е затруднено функционирането на дихателната система.

Когато пациент, който се нуждае от белодробна рехабилитация, страда и от сърдечно-съдови заболявания, рехабилитацията също се комбинира със сърдечна рехабилитация.

Белодробна рехабилитация: какво дава?

Белодробната рехабилитация облекчава симптомите на заболяването и, доколкото е възможно, възстановява правилното функциониране на дихателната система, напр. намалява усещането за задух. Освен това повишава физическата производителност, силата и издръжливостта на мускулите, което от своя страна води до по-добра мобилност.

Пациентът, подложен на белодробна рехабилитация, става много по-добър. Много пациенти подчертават, че възвръщат способността си да функционират нормално и започват да се справят с дейности, които са били трудни досега, като изкачване на стълби. Това от своя страна се изразява в подобряване на комфорта на ежедневния живот и като следствие, често също така подобрява благосъстоянието и самочувствието на пациента, както и повишава чувството му за сигурност и го освобождава от негативни мисли.

Видимите ефекти от белодробната рехабилитация, преди всичко подобряването на качеството на живот, също насърчават много пациенти да следват препоръките на лекаря, особено подходяща физическа активност. И благодарение на факта, че симптомите на заболяването са по-малко обременителни и често прогресират по-бавно, е възможно да се намали честотата на медицинските посещения и престоя в болница.

Белодробна рехабилитация: какво е това?

Програмата за белодробна рехабилитация се избира индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента, както и индивидуалните му нужди и лечението, което е прилагано до момента.

Преди да започне белодробна рехабилитация, лекарят трябва да оцени цялостно състоянието и функциите на дихателната система. За да направите това, трябва да извършите серия от тестове, включително:

  • морфология и основни биохимични тестове,
  • спирометрия с тест за обратимост,
  • рентгеново изображение на гръдния кош,
  • оценка на артериалното насищане с кислород,
  • ЕКГ,
  • тест за упражнения.

Оценява се също телесната структура и състав на пациента (включително височина, ИТМ, мускулно състояние), оценява се физическата активност, оценява се рискът от заболявания и степента на пристрастяване към тютюнопушенето. Лекарят също така оценява образователните нужди на пациента и определя неговите индивидуални предпочитания и цели, свързани с рехабилитацията.

Правилната белодробна рехабилитация има няколко компонента:

  • физическа тренировка,
  • образование на пациента (и неговото семейство или лица, полагащи грижи),
  • т.нар психологическа, социална и поведенческа интервенция (ако е необходимо)

Най-важният елемент от белодробната рехабилитация ефизическо обучение . Препоръчва се през времетраенето му пациентът да поддържа усилието на ниво 60-75%. максималното усилие, което може да постигне. Изследванията показват, че подобно обучение значително подобрява толерантността към упражнения. Повечето програми за белодробна рехабилитация включват тренировки за издръжливост, които се провеждат два до пет пъти седмично и продължават 20-30 минути. През това време пациентът изпълнява упражнения, които повишават издръжливостта на ръцете и ръцете (повечето житейски дейности изискват тяхното използване), както и трениране на долните крайници, по време на което пациентите се упражняват на бягаща пътека и циклоергонометър. Има и силови упражнения (които обикновено се състоят от вдигане на тежести), както и упражнения за укрепване на силата на дихателните мускули, по време на които се прилагат специални натоварвания.

Друг елемент на рехабилитацията еобразование- целта му е да обясни на пациента как е възникнала болестта, значението на отделните елементи на терапията и как лекарствата, които получава и какви могат да причинят странични ефекти. По време на него пациентите се научават и да дишат правилно – тренират дишането през стиснати устни и т.нар диафрагмално дишане). Те също така научават техники за тоалетна на дихателните дървета, като ефективни упражнения за кашлица, техника за евакуация на секрета и постурален дренаж.

При много пациенти - особено тези, които страдат от депресия поради хронично заболяване и не могат да се справят с трудни ситуации,се предприема и психосоциална и поведенческа интервенцияпри индивидуални срещи с психолог или психиатър, както и на срещи в групи за подкрепа.

Пациентът, подложен на белодробна рехабилитация, се грижи от екип от специалисти, включително лекар, физиотерапевт, диетолог, медицинска сестра, трудотерапевт, клиничен психолог и социален работник.

Белодробна рехабилитация: възстановяване на разходите от Националния здравен фонд

Програмите за белодробна рехабилитация обикновено се организират от белодробни отделения или амбулаторни клиники и се провеждат в болнични, амбулаторни и домашни условия. Най-големите ползи идват от рехабилитацията, която започва в болницата, след което продължава на амбулаторна база и постепенно се премества вкъщи, с нарастващото участие на пациента и лицата, които се грижат за тях.

Стационарната белодробна рехабилитация в Националната здравна каса е предназначена за тези пациенти, чието здравословно състояние или съпътстващи заболявания изискват постоянни грижи. Направление за такава рехабилитация може да бъде издадено от лекари от отделенията:

  • белодробна,
  • туберкулоза и белодробни заболявания,
  • гръдна хирургия,
  • кардиология,
  • вътрешни болести,
  • ENT,
  • онкология,
  • алергичен.

Направление може да бъде издадено и от лекар от клиника по туберкулоза и белодробни заболявания, алергия, рехабилитация или гръдна хирургия.

Продължителността на такава рехабилитация е до три седмици, освен ако няма обоснована необходимост от удължаването й - тогава решението се издава от лекуващия лекар, като писменото съгласие трябва да бъде дадено от директора на провинциалния клон на Националната здравна каса.

Белодробна рехабилитация: противопоказания

Въпреки че белодробната рехабилитация дава много добри резултати, не всеки пациент може да се възползва от нея. Има редица противопоказания, които го предотвратяват. Те включват:

  • исхемична болест на сърцето,
  • неопластично заболяване в метастатичен стадий,
  • тежка белодробна хипертония,
  • остра форма на белодробно сърце,
  • бъбречна недостатъчност,
  • тежка чернодробна дисфункция,
  • тежки психични разстройства, поради които контактът с пациента е ограничен и той/тя не може да изпълнява заповеди,
  • злоупотреба с наркотици и психотропни вещества,
  • пушене.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Бременност