В Полша сърдечната рехабилитация следва специфични модели. Има различна процедура за всяко събитие: сърдечен удар, имплантиране, стентове, байпас или пейсмейкър.

Далисърдечна рехабилитацияще успее зависи преди всичко от пациентите. Тези, за съжаление, въпреки болестта, не искат да променят навиците, допринесли за това, че животът им беше сериозно застрашен. Такива нагласи на пациентите включват, от една страна, много високата ефективност на кардиологичното лечение, а от друга страна, голямото нежелание за физическа активност, здравословно хранене и редовно приемане на лекарства.

Има и други причини, поради които ефективната рехабилитация при сърдечно болни е трудна. Повечето пациенти имат допълнителни състояния, които се проявяват като болка или задух. Тези пациенти обикновено водят начин на живот „фотьойл“, което затруднява приемането на всяко физическо усилие.

Психичните проблеми са отделен въпрос. Повечето от пациентите страдат от повече или по-малко напреднала депресия, тревожност, което също е пречка за правилната рехабилитация след инфаркт, имплантиране на байпаси и др. Ето защо кардиологичната рехабилитация трябва да се извършва по няколко начина. Това не е само стимулиране на пациента към физическа активност. Също така е необходимо да си сътрудничите с психолог и диетолог.

Сърдечна рехабилитация в болница

Ако пациентът трябва да лежи, предотвратяването на тромбоемболични усложнения, контрактури и пневмония е наложително. За тази цел пациентът се насърчава редовно да изпълнява изометрични упражнения, т.е. свиване и отпускане на мускулите. За да се избегнат контрактури, пациентът, заедно с терапевта, изпълнява пасивни упражнения (например терапевтът повдига и движи ръката си встрани) или активно-пасивни упражнения, т.е. ръката му в правилната посока. Хората също са научени да стават бавно от леглото, за да предотвратят ортостатична хипотония, която е внезапно спадане на кръвното налягане. Пациентът трябва да помни да не става от леглото, а първо да се обърне настрани, да спусне краката си на пода, да седне на леглото и да се изправи след няколко минути.

Ако сърдечна хирургия, като ангиопластика, е извършена отбрахиалната артерия, пациентът може да стане от леглото след 6 часа. Когато се използва бедрената артерия - само след 12 или 24 часа. В продължение на три дни след намесата на кардиохирург пациентът прави упражнения 3 пъти на ден, но само за 3-5 минути. От четвъртия ден тренира два пъти дневно – малко по-интензивно и около 15 минути. Първата разходка с терапевта отнема около минута. Това време постепенно се увеличава. Подобно е и с упражненията - започва се с едно и завършва с множество повторения.

Сърдечна рехабилитация: първи стъпки

В повечето случаи рехабилитацията започва в кардиологичното отделение. С помощта на терапевт пациентът се научава да става, извършва дейности на самообслужване (миене, четкане), ходене по коридора и нагоре по стълбите. По-нататъшното подобрение се извършва в отделението за сърдечна рехабилитация или извън болницата: в санаториуми или дневни отделения. След тестовете пациентът отива в група, която изпълнява предварително планирани упражнения. Други упражнения се изпълняват от пациенти с инфаркт, други хора със сърдечна недостатъчност и други пациенти след имплантиране на колани или пейсмейкър. Когато пациентът е във форма и показателите за изпълнение се подобрят, той започва следващия етап от упражненията. Той тренира все по-интензивно, но и по определена схема. Ако е необходима модификация на упражненията, пациентът се прехвърля в друга група.

Сърдечна рехабилитация: лечебни промени

Интервенционалната кардиология е постигнала такъв огромен напредък, че само за няколко дни, напр. след неусложнен сърдечен удар, пациентът се "изправя на крака", така че не усеща сериозността на ситуацията, в която се намира себе си. И когато първият страх отмине, той бързо възобновява старите си навици – пушене, мазна храна, злоупотреба със сол и захар. Междувременно промяната на съществуващите навици се нарича вторична превенция на сърдечните пристъпи. Първо трябва да се откажете от пушенето, тъй като никотинът уврежда стените на кръвоносните съдове, ускорява образуването на атеросклеротична плака, насърчава образуването на кръвни съсиреци. Вие също трябва да направите промени в диетата си. Прекомерната консумация на хляб, червено месо, животински мазнини и пълномаслени млечни продукти е пътят към атеросклерозата. След инфаркт трябва да ядете нискокалорични храни, зеленчуци, съдържащи фибри и плодове, богати на витамин С. Сведете захарта и солта до минимум. Всеки ден трябва да пиете 1,5-2 литра неподсладени напитки (освен ако няма сърдечна недостатъчност). Нискокалоричната диета, съчетана с упражнения, ще ви помогне да се отървете от излишните килограми, да намалите концентрацията на лошия холестерол (LDL) и да увеличите концентрацията на добрия (HDL). Изключително важен елемент от вторичната профилактика е стриктното спазванемедицински препоръки. След сърдечен удар трябва редовно, независимо от вашето благосъстояние, да приемате предписани лекарства, да се явявате за прегледи и, ако има такива, да лекувате други заболявания, например хипертония, диабет, аритмия и др.

Рехабилитация след сърдечен удар: стъпка по стъпка

След като напуснете болницата, не трябва да се отказвате от дейността си. Ако пациентът е изтощен, правенето на ежедневна тоалетна самостоятелно може да се счита за упражнение. Следващата стъпка е да приготвите ястието. След това разходката за няколко минути из апартамента се превръща в разходка - в началото 15 минути и постепенно до 45. Удължаването на разстоянието трябва да се разпредели за 6 седмици след напускане на болницата. След всяка по-дълга разходка трябва да си починете около десетина минути. Рехабилитацията включва дребни почистващи дейности в къщата, например почистване на прах, поливане на цветя. Следващата стъпка е пренасянето на малки товари до 3 кг. Когато пациентът възвърне силите си и разбере, че движението благоприятства здравето и благополучието му, той може да избере друга форма на дейност - да играе волейбол или баскетбол.

За кого е рехабилитацията?

Хората, претърпели неусложнени сърдечни удари, сърдечни операции, обструктивна атеросклероза на долните крайници, както и байпаси, пейсмейкъри и кардиовертерни импланти, след "балониране", т.е. перкутанна ангиопластика на коронарните артерии, са за сърдечна рехабилитация. Рехабилитацията е необходима и при хора с хипертония, стабилна сърдечна недостатъчност, след миокардит, при кардиомиопатии, защото упражненията удължават живота. Пациентът трябва да бъде толкова физически активен, колкото позволява здравословното му състояние. Неподвижността, независимо дали е причинена от неразположение или страх от влошаване на здравето, винаги е смъртоносна за страдащите от сърдечни заболявания. Ето защо образованието е толкова важно, така че пациентът да знае кога да започне да тренира и как да го прави.

Как да практикувате, така че сърдечен удар да не се повтори

  • След сърдечен удар или сърдечна операция не изпълняваме упражнения за съпротива, т.е. не копаем градината и не местим гардероб.
  • Избягваме да държим ръцете си вдигнати дълго време (висящи завеси).
  • Ние не извършваме никаква работа или упражнения, които изискват от вас да задържите дъха си.
  • Започваме упражненията 1-2 часа след приема на лекарствата.
  • Първият опит за полов акт може да бъде направен 2 седмици след сърдечния удар. Но не трябва
  • помогнете си с алкохол, наркотици или хапчета. Трябва също така да избягвате допълнителни емоции, т.е., например, да не започвате полов акт с нов партньор.
  • При нисък физически капацитет е по-добре да спортувате няколко пъти на ден в продължение на 3-4 минути, отколкотонаправете една 30-минутна тренировка.
  • Правим упражнения за издръжливост, например ходене, всеки ден. Силови упражнения (с дъмбели) 2 пъти седмично по 10-20 минути. Но ето една важна забележка – индивидуалните силови тренировки трябва да бъдат разделени една от друга с 48-часова почивка.
  • Затлъстелите трябва да спортуват 5-7 пъти седмично. Усилието трябва да бъде умерено, но да отнеме поне час. Ако се фокусираме върху маршовете, вървим с темпо, което ни позволява да се чувстваме удобно
  • за разговор. Препоръчват се също скандинавското ходене, колоездене по мек терен и плуване.
  • Който освен сърцето има проблеми с бъбреците, трябва да спортува по-често, но за кратко, за да не натоварва тялото. Диабетиците трябва редовно да проверяват кръвната си захар, а пациентите с ХОББ - сатма, или насищане на кръвта с кислород. При остеопороза се препоръчват маршове. Хората с дегенеративни промени трябва да спортуват във вода, за да облекчат ставите.
  • След имплантиране на пейсмейкър или друго устройство за регулиране на сърцето, избягвайте упражнения с
  • първата седмица след процедурата, така че апаратът да се "настани" в тялото и раната да заздравее. Също така, не вдигайте ръцете си над главата и не плувайте, за да не се движи устройството. След 6 седмици можете да започнете уроци по рехабилитация и да започнете да играете волейбол, баскетбол или плуване.
  • Индуцираната от упражнения аритмия е противопоказание за упражнения.
  • Когато възстановим физическата си форма (обикновено това отнема 6 седмици с усърдна рехабилитация), трябва да тренираме над един час 3 пъти седмично. Такива класове са безопасни за пациенти с инфаркт, както и за хора с имплантирани устройства, които регулират работата на сърцето.
  • Упражнението трябва да се спре, когато се появят болка в гърдите, задух, замаяност, студена пот, петна пред очите или мускулни болки.

"Zdrowie" месечно

Категория:

Бременност