Лечението на мононуклеозата може да започне след поставяне на правилна диагноза, а това никак не е лесно. За щастие има изследвания за мононуклеоза, които улесняват диагнозата за лекаря. Това е важно, тъй като симптомите на инфекциозна мононуклеоза могат да бъдат объркващи, така че често се диагностицира погрешно и се лекува неправилно.
Лечението на мононуклеозане е никак лесно, защото има неспецифични симптоми, които понякога могат да наподобяват грип, понякога ангина, а понякога дори показват лимфом.
Инфекциозната мононуклеоза е известна още като болест на целувката, защото се предава чрез слюнката.
Освен това мононуклеозата има малко по-различен ход в зависимост от възрастта, на която атакува. При децата често се бърка с ангина. При възрастни може да се появи пожълтяване на кожата и дразнене на черния дроб и далака, което понякога води до жълтеница. Ако се появи жълтеница, лицето трябва да бъде хоспитализирано.
Не е чудно, че лекарите понякога правят грешки в диагнозата, а оттам и при лечението на мононуклеоза. Понякога те причиняват допълнителни усложнения - например даването на антибиотик на пациент с мононуклеоза (ампицилин, амоксициклин) причинява характерен обрив - макулен обрив.
Тестове, полезни при диагностицирането на мононуклеоза
Лабораторните тестове, които помагат на Вашия лекар да постави диагноза инфекциозна мононуклеоза, включват:
- кръвна картина - резултатите от теста показват увеличение на количеството на WBC или левкоцитите (бели кръвни клетки); кръвната картина с намазка показва повишен процент лимфоцити сред белите кръвни клетки и наличие на лимфомоноцити; може също да има намаляване на броя на тромбоцитите
- чернодробните ензими (трансаминази - AST и ALT) често са повишени при мононилоза
- антитела срещу EBV - са отговорът на имунната система към инвазията на вируса - след около 2-3 седмици в кръвта се появяват IgM антитела срещу EBV вируса, което показва нова инфекция; наличието на IgG антитела срещу EBV вируса показва, че инфекцията е извършена в миналото
- откриване на EBV чрез PCR - качественият метод ви позволява да определите дали вирусът присъства в кръвта, количественият метод ви позволява да оцените броя на вирусните частици в даденкръвен обем
Ако тестът за количеството IgM антитела срещу EBV вируса се извърши твърде рано (т.е. в рамките на две до три седмици след заразяването), резултатът може да е фалшиво отрицателен - антитела все още не са произведени, въпреки че вирусът е в тялото
Лечение на мононуклеоза
Антипиретиците се използват главно при деца и възрастни. Парацетамол и ибупрофен за деца, ибупрофен, ацетилсалицилова киселина и парацетамол или напроксен за възрастни.
Добре е, освен да приемате антипиретични препарати, да правите гаргара с дезинфектанти.
Няма лекарство за борба с вируса на Ebstein-Barr (EBV). Тялото трябва да го преодолее сам. Трябва да стоите в леглото, защото мононуклеозата е много изтощително заболяване, пийте много и спазвайте лесно смилаема диета. Капките за нос не се препоръчват при ринит, защото в този случай не действат. Въпреки това си струва да проветрите помещенията и да овлажните въздуха с вода с добавяне на етерични масла, например евкалипт.
Колко дълго продължава мононуклеозата?
Заболяването обикновено продължава около две седмици. След това време симптомите изчезват, но пациентът е много слаб.
Пациентът се заразява както по време на заболяването, така и след прекратяването му - понякога дори за 18 месеца.
Децата се нуждаят от един месец възстановяване, преди да възобновят нормалния си живот. По същия начин възрастните трябва да отделят време за възстановяване. Важно е да не се пристъпва към работа, тъй като имунната система е леко отслабена 2-4 месеца след заразяването и е по-добре да не се излагате на сериозни заплахи. Също така нямате право да правите никакви ваксини през това време - това се отнася както за възрастни, така и за деца.