- Новодиагностициран диабет и шофьорска книжка
- Шофьорска книжка и предишен диабет
- Диабет и шофьорска книжка за аматьор
- Диабет и професионална шофьорска книжка
- Лекар може да поиска мнение от специалист диабетолог
- Какво трябва да помни един диабетик, ако той/тя ще кара кола?
- Повече от 1/3 от поляците не знаят, че имат диабет тип 2
Диабетът и шофьорските книжки не се изключват взаимно. Можете да карате кола с диабет. Човек с диабет може да стане шофьор, а също и професионален шофьор. Той обаче трябва да отговаря на съответните условия. Много по-трудно е диабетик да кандидатства за професионална шофьорска книжка. Проверете кога диабетик може да получи шофьорска книжка - любителска и професионална е, какви са абсолютните противопоказания за диабетик да получи шофьорска книжка и какво трябва да помни, когато шофира.
Диабетишофьорска книжкане се изключват взаимно. Човек с диабет може да станешофьор , също и професионален шофьор. Тя обаче трябва да отговаря на определени условия. Захарният диабет е едно от многото заболявания, които могат да повишат риска от влошаване на способността на шофьора да шофира. Броят на рисковите фактори, които това заболяване носи със себе си, е относително голям, може би дори по-голям, отколкото при други заболявания, но също така в повечето случаи при диабет тези рискове могат да бъдат предвидени и ефективно противодействани. Опасностите от диабета се дължат по-скоро на грешки в лечението, отколкото на същността на заболяването.
Едно от много сериозните усложнения на диабета, които могат да засегнат пътната безопасност, е хипогликемията при шофьор с диабет.
За съдебни цели пациентите с диабет, лекувани фармакологично, кандидатстващи за годност за шофиране или вече притежаващи шофьорска книжка, бяха разделени на две групи. Група 1 е т.нар "любителската" група засяга управлението на мотоциклет, както и на лек автомобил. Група 2, наричана още "професионалист", се отнася до шофирането на мотоциклет, лек автомобил като част от служебните задължения и шофиране на камион, автобус, трамвай, превоз на стоки или хора.
Новодиагностициран диабет и шофьорска книжка
Процедурата за вземане на решение при шофьори с диагноза диабет зависи от вида на диабета, степента на неговото развитие, терапевтичните ефекти, възрастта на пациента, продължителността на заболяването и категорията на шофьорската книжка.
В случай на новодиагностициран диабет, квалификацията на пациента се отлага за 6 месеца. Половин година е времето, необходимо за стабилизиране на гликемичните нива. Само 6 месеца след диагностицирането на диабет, пациентът може да кандидатства за шофьорска книжка.
Шофьорска книжка и предишен диабет
Wв случай на предварително диагностициран фармакологично лекуван диабет, в случай на абсолютни противопоказания (напр. усложнения на диабета под формата на диабетна ретинопатия), упълномощен лекар може на този етап да е абсолютно противопоказание за шофиране и да не насочва пациента към други консултации. Въз основа на прегледа оторизиран лекар може да издаде медицинско свидетелство на пациент от група 1, но обикновено процедурата е по-сложна.
Диабет и шофьорска книжка за аматьор
Диабет, кандидатстващ за професионална шофьорска книжка:
1. Трябва да сте напълно наясно с рисковете от хипогликемия, особено риска от безсъзнание.
2. Необходимо е също така да се демонстрира адекватен контрол върху хода на диабета от диабетик.
3. Необходимостта от консултация с диабет е задължителна само при инсулинова терапия.
Максималният период на валидност за шофьорска книжка е 5 години.
ВажноАбсолютни противопоказания за получаване на любителска шофьорска книжка от диабетик
1. Повтаряща се тежка хипогликемия или 2 епизода от 55 тежки хипогликемии 55 mg/dL (3,0 mmol/L) в рамките на 12 месеца.
2. Неосведоменост за хипогликемия.
Диабет и професионална шофьорска книжка
Получаването на професионална шофьорска книжка за някой с диабет е по-трудно от получаването на любителска шофьорска книжка. Срокът на валидност на шофьорската книжка също е по-кратък, който е 3 години (при инсулинозависим диабет - 1 година).
В случай на шофьори с професионална шофьорска книжка, дори един епизод на тежка гликемия ги дисквалифицира като професионален шофьор.
Диабет, кандидатстващ за професионална шофьорска книжка:
1. Той трябва да демонстрира пълно познаване на рисковете от хипогликемия, особено риска от безсъзнание.
2. Необходимо е също така да се демонстрира адекватен контрол върху хода на заболяването: редовно проследяване на кръвната захар, най-малко два пъти на ден и по време на деня, свързано с шофиране.
3. Противно на любителската шофьорска книжка, има и необходимост да се консултира всеки пациент с диабет и да се документира контрола на диабета от лекуващия лекар.
ВажноАбсолютни противопоказания за получаване на професионална шофьорска книжка от диабетик
1. Всеки случай на тежка хипогликемия.
2. Неосведоменост за хипогликемия.
3. Други усложнения при диабет, които не позволяват шофиране (увреждане на очите, напреднала невропатия и много ниско кръвно налягане).
Струва си да се знаеЛекар може да поиска мнение от специалист диабетолог
Лекар може да потърси мнението на диабетолог в случай на съмнения за диагностика и сертифициране, когато пациентът:
- има малко познания за диабета, лечението и усложненията
- не спазва медицински препоръки, особено когато той/тя не провежда самоконтрол или не използва лечение
- има хипогликемия, документирана в захарния дневник, т.е. стойност на кръвната захар под 70 mg/dl, надвишаваща 10% от измерванията
- пациентът има лошо балансиран диабет, т.е. Hba1c (гликозилиран хемоглобин) над 8%.
Какво трябва да помни един диабетик, ако той/тя ще кара кола?
1. Трябва да имате т.нар. необходими за диабетици, т.е.: инсулинова писалка, гривна или лична карта с информация за заболяването, глюкомер и тест ленти. 2. Не сядайте зад волана (особено сутрин), докато не измерите кръвната си глюкоза, не вземете инсулин и не закусите. Ако постоянно не разполагате с време, попитайте Вашия лекар за инсулинов аналог, който започва да действа веднага след инжектирането. 3. Ако трябва да шофирате и кръвната ви захар е под 90 mg%, не забравяйте да хапнете нещо. Не излизайте от къщата без сандвичи или барове за пътя.
Пациент, използващ терапия с писалка, може да бъде добре подравнен и да кандидатства, точно като пациент с инсулинова помпа, за шофьорска книжка.
4. Дори когато сте близо до работа или парцел, трябва да имате храна, сладък сок и бонбони в колата. Диабетиците казват, че е добре да вземете кола със себе си, защото действа бързо. Ако заседнете в дълго задръстване или по някаква друга причина пропуснете хранене, благодарение на малкия килер ще избегнете хипогликемия.5 Когато се почувствате зле, спрете колата в безопасно място и извадете ключа от контакта. Изяжте един сандвич или две бучки захар, след 15-20 минути измерете кръвната си захар. Отделете десетина минути за почивка, преди да тръгнете на път. Преди това мозъкът ви няма да работи правилно. След това можете да пресечете оста на пътя, да шофирате твърде бързо или да спирате ненужно Когато тръгнете на дълго пътуване, бъдете придружен от човек, готов да ви помогне в момент на слаб захар. Ако шофирате сами, правете кратка почивка на всеки 2 часа за малко хранене и спазвайте приема на инсулин. 7. Не шофирайте през нощта, защото дори и да нямате диабетна ретинопатия, промените в съдовете в ретината продължават да прогресират. Това може да доведе до по-лошо зрение и временна загуба на зрение поради заслепяване от други автомобили.8 Ако шофирате сутрин, избягвайте да пиете силен алкохол предишния ден(водка, уиски) и сладки (ликьори, бира). Всичко, което можете да си позволите веднъж, е приблизително 20 g (напр. половин чаша вино) .9. Ако Вашият лекар е променил Вашия инсулин или режима на дозиране, не шофирайте поне една седмица или повече. Тялото трябва да свикне с него и вие ще се научите как да реагирате на нов вид наркотици.
ВажноХората с диабет трябва да бъдат ясно изразени, че диабетът е много сериозен рисков фактор за пътната безопасност. Пациентът трябва да е наясно, че диабетът не може да се третира като фактор, намаляващ отговорността на водача в случай на инцидент.
Повече от 1/3 от поляците не знаят, че имат диабет тип 2
Източник: lifestyle.newseria.pl
Източник:
1. НАРЕДБА НА МИНИСТРА НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО от 7 януари 2004 г. за медицински прегледи на водачи и кандидати за право на управление на МПС
2. Otto-Buczkowska E., Różycka D., Диабетиците по-рискови шофьори ли са от другите хора? "Medycyna Rodzinna" 2007, № 3
месечен "Zdrowie"