Холангиографията е концепция, която обхваща различни методи за изследване на жлъчните пътища и панкреаса. Има ретроградна, перкутанна, интраоперативна и постоперативна холангиография. За какво е това изследване? Как да се подготвим за тях?

Холангиографияе радиологично изследване на жлъчните пътища, т.е. каналите, доставящи жлъчката от черния дроб до дванадесетопръстника и канала на панкреаса. В момента се разграничават следните видове холангиография: интраоперативна, следоперативна, перкутанна и ретроградна. Целта на всички тестове е да се получи изображение на жлъчните пътища и канала на панкреаса.

Холангиографията често се извършва схолецистография- рентгенографско изследване на жлъчния мехур (пикочния мехур).

Холангиография - индикации

  • жълтеница с неизвестна причина (можете да проверите дали е интра- или извънчернодробна)

Холангиография не може да се извършва на бременни жени или жени, които може да са бременни

  • подозрение за холелитиаза (прегледът разкрива всякакви пречки в изтичането на жлъчка)
  • под подозрение за рак на жлъчните пътища
  • симптоми на хронично заболяване на панкреаса
  • епигастрални болки
  • оценка на състоянието на жлъчните пътища - преди или след операция (напр. отстраняване на жлъчния мехур)

Холангиография - как да се подготвим?

Пациентът не трябва да яде и пие поне 6 часа преди изследването. Лекарят от своя страна трябва да извърши ултразвуково изследване на коремната кухина чрез холангиография.

Преди прегледа информирайте Вашия лекар за бременност (това е абсолютно противопоказание), както и за сърдечно-съдови заболявания (напр. коронарна болест на сърцето или склонност към кървене), приемате лекаря (особено ако това са антикоагуланти) , и за глаукома, алергии и задух.

Холангиография - какво е това?

При класическата холангиография на субекта се прилага контрастно вещество - орално (в деня преди изследването) или интравенозно (около половин час преди теста). Контрастното вещество ще се натрупва в черния дроб, откъдето - заедно с жлъчката - ще се изхвърля през жлъчните пътища към дванадесетопръстника. След това се правят рентгенови лъчи и се виждат на рентгеновия монитор.Контрастното вещество може да се посочи и по други начини:

  • ендоскопска ретроградна холангиография(ERCP) - контрастното вещество се прилага с помощта на ендоскоп (фиброскоп), въведен по гастроинтестиналния път до жлъчния изход в дванадесетопръстника
  • перкутанна холангиография- контрастното вещество се прилага през черупката на тялото към черния дроб със специална игла - под ултразвуково наблюдение и локална анестезия
  • интраоперативна холангиография(интервенционална) - контрастното вещество се инжектира директно в жлъчните пътища със спринцовка по време на операция (например по време на лапароскопска холецистектомия). Позволява ви да видите всякакви повреди по време на процедурата, така че можете да ги поправите незабавно и да избегнете сериозни последици
  • постоперативна холангиография- контрастното вещество се вкарва през дренажа, оставен от хирурга в жлъчния канал. Ако се нарича Дрен Кехра, говори захолангиография от Дрен Кехра

След изследване на жлъчните пътища и канала на панкреаса, пациентът трябва да остане в леглото няколко часа.

Холангиография - усложнения

След холангиография може да възникне остро възпаление на панкреаса, жлъчните пътища и панкреатични псевдокисти.

Категория:

Проучване