- Трябва ли да попълвам много документи при регистрация?
- Мога ли изобщо да бъда донор на костен мозък?
- Давам ли костен мозък веднага след регистрация?
- Забива ли се иглата в гръбначния стълб по време на събиране на костен мозък?
- Имам татуировка. Мога ли да даря костния мозък?
- Безопасно ли е даряването на костен мозък за донора?
- Ако даря костния мозък на някой друг, ще мога ли да помогна на някой от семейството си по-късно?
Около 1,7 милиона потенциални донори на костен мозък са регистрирани в Полша. Това ни поставя в челните редици на европейските и световните страни. Въпреки това, тъй като намирането на "генетичен близнак" е трудно, донорите са необходими още повече. Все още не сте попълнили декларацията, защото имате притеснения относно процедурата за даряване на костен мозък? Митовете за трансплантацията на костен мозък са разсеяни от д-р Iwona Wyleżoł, MD, PhD, специалист по хематология и клинична трансплантация.
Трябва ли да попълвам много документи при регистрация?
Регистрацията в централната донорна система на костен мозък е много проста и не изисква попълване на голям брой документи. В момента има два начина за регистрация: директна и онлайн.
Първият начин е следният: просто се явявате в някое от заведенията (списъкът е достъпен в интернет), където можете да попълните съответните декларации и да се подложите на кръвни изследвания (вземат се около 10 ml кръв) , уточнявайки т.нар Антигени на хистосъвместимост (HLA). Съвместимостта на тъканите между донора и реципиента е основата, която отговаря на условията за трансплантация (организмът на болния не третира костния мозък на донора като „натрапник“).
Втората форма на регистрация: интернет - по-бърза е. Посещавате съответния уебсайт, например фондация DKMS, попълвате кратък личен въпросник и поръчвате онлайн пакета за регистрация, който включва формуляр и проба за вземане на намазка за устни.
Попълненият документ и намазката се изпращат на адреса на Фондацията. По този начин се регистрирате като потенциален донор на костен мозък. За да увеличите шанса за намиране на "генетични близнаци", вашите данни отиват и в международната база данни за донори на костен мозък.
Мога ли изобщо да бъда донор на костен мозък?
Ако сте под 55 години - може да обмислите това решение. Освен това потенциалните донори не трябва да тежат по-малко от 50 kg или да имат ИТМ по-голям от 40 BMI (затлъстяване).
И кой определено НЕ МОЖЕ да бъде донор на костен мозък?- Министерството на здравеопазването и Световната организация на донорите на костен мозък стриктно определят обхвата на заболяванията, чието възникване означава, че не можем да бъдем потенциални донори на костен мозък - коментира д-р Iwona Wyleżoł, MD - Сред тях има са: инфекциозни заболявания (напр. хепатит В и жълтеница С), автоимунни (напр. множествена склероза),ендокринна (например диабет, хипертиреоидизъм), рак или нервна система (например болест на Паркинсон).
Освен това донори на костен мозък не могат да бъдат хора след трансплантация, както и тези с психологически или психологически проблеми (например шизофрения). В някои случаи има изключения (например хората с артериална хипертония могат да станат донор), но всеки от тях трябва да бъде консултиран със специалист - добавя д-р Wyleżoł.
Давам ли костен мозък веднага след регистрация?
Успешната регистрация обаче не означава, че определено ще станете истински донор на костен мозък. Често се случва регистрираните лица да чакат дълго време за информация за намиране на "генетичен близнак" или… никога не я получават. Съвместимостта на тъканите трябва да бъде изключително прецизна, поради което често не е невъзможно да се „съпоставят“ донора и реципиента.
Случва се също така, че потенциалните донори се въздържат от даряване на костен мозък, например по здравословни причини, въпреки предварителната регистрация. Разбирате ли вече защо колкото повече хора се регистрират, толкова по-голям е шансът да помогнете на пациенти, които се нуждаят от трансплантация на костен мозък?
Ако все пак има съвпадение на генетичния материал, тогава като донор ще бъдете информирани за това по време на телефонния разговор. Също така ще бъдете помолени да дойдете за кръвни изследвания, за да потвърдите окончателно съвместимостта на антигените и да изключите наличието на вируси, които могат да бъдат опасни за получателя.
Освен това се извършват и тестове за ефективност на донорски органи, за да се потвърди, че няма противопоказания за даряване на костен мозък. Накрая ще бъдете информирани за хода на процедурата за вземане на костен мозък и датата и мястото на нейното извършване.
Забива ли се иглата в гръбначния стълб по време на събиране на костен мозък?
- Това е един от най-разпространените и фалшиви митове за даряването на костен мозък. Има два начина за събиране на костния мозък - от коремната кръв (80% от случаите) и от плочата на илиачната кост (20% от случаите). Първият от тях се извършва чрез афереза - отделяне на хемопоетични стволови клетки от периферна кръв
Това означава, че кръвта се взема от едната ръка на донора и след това, след като бъде отделена от специално устройство, наречено клетъчен сепаратор, кръвта се връща в кръвния поток чрез пункция в другата ръка. Този метод е напълно безболезнен и безопасен. В продължение на 5 дни преди събирането, донорът трябва да получи растежен фактор G-CSF, който стимулира освобождаването на хематопоетични клетки от костния мозък в периферната кръв.
Вторият начин за получаване на хематопоетични клетки е събирането на костен мозък отилиачната пластина, която се извършва под обща анестезия, което я прави безболезнена за донора. Чрез множество пункции на илиачната кост се събират не повече от 20 ml/kg телесно тегло на донора на костен мозък (това е безопасен обем и не изисква допълнително кръвопреливане).
Може да се усети лека болка на мястото на пункцията няколко дни след процедурата, чиято интензивност наподобява болка в костите след леко натъртване. Изчезва след прилагане на прости болкоуспокояващи, например парацетамол - обяснява д-р Ивона Вилезол, д-р, д-р
Имам татуировка. Мога ли да даря костния мозък?
Човек с татуировки, разбира се, може да стане донор на костен мозък. Трябва обаче да информирате за това при регистрацията и да посочите датата на извършването му. Ако татуировката е направена най-малко 4 месеца преди датата на събиране на костен мозък, няма противопоказания за нейното прилагане.
Безопасно ли е даряването на костен мозък за донора?
Както събирането на хематопоетични клетки от дехидратираната кръв, така и от костния мозък от илиачната плоча е безопасно за здравето на донора. Донорите подлежат на дългосрочно проследяване след даряване на хемопоетични клетки и костен мозък и всяко нежелано събитие се записва, наблюдава се внимателно и се докладва на Министерството на здравеопазването.
Ако даря костния мозък на някой друг, ще мога ли да помогна на някой от семейството си по-късно?
- Помощ е извикана несвързан получател абсолютно не изключва възможността за даряване на костен мозък на членовете на нашето семейство! - обяснява д-р Iwona Wyleżoł съмнения. - Костният ни мозък се регенерира бързо и след няколко седмици се "връща към нормалното". Можем да дарим костен мозък на несвързан донор до три пъти (такива случаи обаче са много редки) и броят на даренията за семейството може да е по-голям.