Факторите на околната среда могат да имат по-голямо влияние върху развитието на рака, отколкото генетичните фактори. Според Световната здравна организация (СЗО) фактори, свързани с околната среда и начина ни на живот, могат да определят риска от развитие на рак дори в 70%! Кое поведение ни вреди най-много? Какво можем да направим, за да намалим ефективно риска от диагностициране на рак в бъдеще?
Ракът е една от водещите причини за смърт в света, убивайки около 10 милиона души годишно. Всяка година в Полша има приблизително 165 000 случая на рак, от които близо 60% от пациентите… ще умрат. Това е ужасна статистика в сравнение с други европейски страни, особено като се вземе предвид ясна възходяща тенденция.
Образуването на рак (известно също като канцерогенеза) е сложен, многоетапен и често дългосрочен процес. Изчислено е, че средно 1 см тумор отнема приблизително 5 години, за да се развие. Разбира се, в зависимост от вида и степента на инвазивност, това време може да варира значително. Агресивните ракови заболявания (например тумори на панкреаса) могат да се развият само за няколко месеца, докато други (например рак на простатата или карциноми на щитовидната жлеза) - дори няколко или няколко години.
Какво са канцерогените?
В момента, въз основа на многобройни проучвания, се смята, че образуването на почти всички видове рак се влияе не само от индивидуални предразположения и генетични фактори, но най-вече от външни фактори във въздуха или диетата и специфично поведение.
Процентното разпределение на отделните групи фактори, които определят здравето на индивида (според СЗО), е както следва:
- начин на живот (диета, физическа активност, стресови фактори) - 50%
- среда (замърсяване, UV радиация) - 20%
- генетични фактори - 20%
- здравеопазване - 10%
Разбира се, важен рисков фактор за диагностицирането на рак също ще бъде естественото стареене на тялото и свързаната с него по-ниска ефективност на имунната система.
Все пак, както може да се види от горните данни, в много случаи ракът може да бъде избегнат чрез промянаначин на живот. Не трябва да се забравя, че външните канцерогени взаимодействат с генетични фактори, ускорявайки механизмите на канцерогенезата в различна степен.
Ефектът, който даден фактор ще има върху конкретно лице, също зависи от времето на експозиция, кумулативния или синергичен ефект на няколко фактора, както и съпътстващи заболявания. Премахването на канцерогените наистина означава намаляване на риска от заболяване.
Най-опасните канцерогени в околната среда са:
- тютюнев дим,
- слънчева радиация (UV),
- алкохол,
- вирусни и бактериални агенти,
- неправилна, силно преработена диета (консерванти, оцветители, ароматни въглеводороди, непряко захар),
- вещества, свързани с професионални рискове (азбест, PCV).
Тютюнев дим
Пушенето е една от най-вредните зависимости. В Полша той е причина за 93% от случаите на рак на белия дроб при мъжете и 77% при жените над 35 години.
Повече от4000 химични съединения са идентифицирани в тютюневия дим, от които приблизително 40 са силно канцерогенни(включително бензопирен, нитрозамини, катехоли, получени от фенол и тежки метали).
Повишеният риск от рак на белия дроб се проявява предимно при дългогодишни пушачи и също зависи от броя на изпушените цигари. Доказано е, чесамо 1 до 4 цигари на ден увеличава честотата на рак на белия дроб 3 пъти при мъжете и 5 пъти при жените .
Т.нар"пасивно пушене",което е вдишване на тютюнев дим, издишван от активен пушач.Хората, които редовно са изложени на пасивно пушене, имат около 20% по-висок риск от рак на белия дроб от тези, които избягват цигарите .
Интересното е, че популярните напоследък електронни цигари не са добра алтернатива. Тези стимуланти също съдържат вредни тежки метали, нитрозамини, формалдехид, диацетил и често редица замърсители с неизвестен произход.
Какво да направим, за да сведем до минимум въздействието на тютюневия дим върху нашето здраве?
Преди всичко трябва:
- Откажете цигарите
Ограничаването на броя на изпушените цигари или избора на леки продукти, противно на външния вид, не предпазва "пропорционално повече" от канцерогенни вещества.
Никога не е късно да промените лошите навици и несъмнени ползи за здравето могат да се наблюдават 3-5 години след отказване от пристрастяването.
- Избягвайте електронните цигари
Те съдържатсъщите дози пристрастяващ никотин, плюс редица неизследвани и потенциално канцерогенни съединения.
- Избягвайте задимените места
Особено дискотеки, кръчми, автобусни спирки. Нека нашите колеги пушачи обърнат внимание на това колко вредна е тяхната пристрастеност за другите, „пасивни пушачи“.
Ултравиолетово лъчение (UV)
UVA и UVB лъчението принадлежи към т.нар. физически канцерогени . Неговите вредни ефекти включватувреждане на ДНК на клетките и генериране насвободни радикали. Получените мутации могат да доведат до неопластична трансформация. UV лъчението също ускорява стареенето и нарушава способността на кожата да се регенерира.
Едно от най-честите кожни злокачествени заболявания е меланомът, който се проявява под формата на пигментирани лезии. Високата честота е особено висока при белите популации, живеещи в горещ климат (например в Австралия).
Този рак (особено вид нодуларен меланом) може да се развие бързо, да расте дълбоко в слоевете на кожата и да причини обширни метастази.
UV лъчението също се генерира от лампи, използвани в солариуми. По време на единична сесия на такъв "изкуствен" тен, дозата на приетите вредни UVA и UVB лъчи може да бъде дори няколко пъти по-висока, отколкото на слънце.
Трябва да се помни, че появяващият сетен не е нищо друго освен защитна реакция на нашата кожа(производство на меланиновия пигмент), а не симптом на здраве и жизненост.
Какво трябва да направя, за да намаля ефектите на UV радиацията върху тялото?
За да се предпазим ефективно от вредното въздействие на UV радиацията, трябва:
- Избягвайте да бъдете на слънце, особено през лятото от 11:00 до 15:00 часа, по време на най-голямото излагане на UV радиация,
- Използвайте кремове с UVA / UVB филтър (най-малко SPF 20-30), шапки, покриващи дрехи,
- Откажете се от посещението на солариума.
Алкохол
Резултатите от проучване на британски учени, публикувано през 2022 г., разсейват съмненията относно възможните здравословни ефекти на малки дози алкохол върху нашето здраве.
Оцетният алдехид, който се образува при метаболизма на етанола, уврежда структурата на ДНК и има силни канцерогенни свойства. Хората, които редовно консумират алкохол (както под формата на силни напитки с висок процент, така и „невинна“ бира) могат по-често да развият до 7 вида злокачествени тумори:
- рак на стомаха,
- рак на червата,
- рак на ларинкса,
- рак на хранопровода,
- рак на гърдата,
- ракчерен дроб
- и рак на панкреаса
Последните доклади за влиянието на "алкохола в кръвта" върху тялото на жените са особено изненадващи. Оказва се, че само0,2 литра бира или просто чаша вино на ден значително увеличава риска от рак на гърдата . Тази връзка изглежда е свързана с ендокринно разстройство, причинено от алкохол.
Проучванията също показват, че няма безопасни модели на пиене, независимо дали алкохолът се консумира редовно в малки дози или в по-големи, но седмични дози. Винаги има канцерогенен ефект върху тялото ни.Канцерогенният ефект на алкохола се засилва и от цигарите, често пушени в напитки .
Какво да направите, за да избегнете негативните ефекти на алкохола върху тялото?
За да намалите негативните ефекти на алкохола върху здравето, най-важното нещо, което трябва да избягвате, е да пиете редовно, за да "освободите стреса" или за да се насърчите.
Най-безопасното решение е абсолютната абстиненция
Вирусни агенти
Някои вируси (т.нар. онкогенни вируси) са биологични фактори, свързани с риска от неопластично заболяване. Инфекцията с тях може да доведе до активиране на специфични гени (онкогени), свързани директно с инициирането на неоплазма или инхибиране на супресорни гени, действащи като спирачка на процеса на неопластична трансформация.
Човешките онкогенни вируси са:
- HPV(Human Papilloma Virus) - човешки папиломен вирус - типове 16 и 18 са т.нар. високорискови видове, свързани с развитието на рак на маточната шийка, рак на устната кухина, рак на пениса, рак на вулвата,
- EBV(вирус на Епщайн-Бар) - отговорен за появата на рак на назофаринкса и лимфом на Бъркит,
- HBV(вирус на хепатит B) иHCV(вирус на хепатит C) - вируси на хепатит B и хепатит C - инфекцията, причинена от тях може следователно да доведе до цироза и рак на черния дроб,
- KSHV / HHV-8(херпесвирус, свързан със саркома на Капоши / човешки гамахерпесвирус 8) - Вирус на саркома на Капоши - свързан с образуването на кожни лезии и развитието на саркома на Капоши и саркома на Капоши първичен лимфом ексудативен,
- HTLV-I, HTLV-II(Човешка Т-клетъчна левкемия / лимфомен вирус) - човешки Т-клетъчни левкемични вируси - увеличават риска от остра левкемия и клетъчен лимфом Т при възрастни.
Научете повече: HPV, EBV, HBV и HCV - вируси, които могат да доведат до рак
Какво да направите, за да намалите риска от инфекция с онкогенни вируси?
Действияпревантивни мерки, които предпазват от инфекция с гореспоменатите вирусите включват:
- ограничаване на сексуалните партньори,
- правилно и последователно използване на презервативи,
- забавяне в началото на полов акт от юноши,
- избягвайте замърсени игли, кръвопреливания, контакт със замърсена кръв.
Бактериални инфекции
Освен вирусните агенти, някои бактериални инфекции също могат значително да увеличат риска от някои видове рак.
Бактерията Helicobacter pylori- причинява хронични стомашни инфекции - допринася за рака на този орган.
Не се знае точно какъв е механизмът на канцерогенната активност на този микроорганизъм, но най-вероятните ключови фактори тук са дългосрочното възпаление на епитела и производството на вредни свободни радикали, които действат мутагенно.
Интересното е, че въпреки чеприблизително 50% от човешката популация са носители на Helicobacter pylori, само 5% от тях ще развият рак на стомаха .
Учените прогнозират, че най-важната роля в развитието на болестта ще играят допълнителни фактори, действащи синергично - основно тютюнопушене, неправилно хранене и затлъстяване.
Неправилна, силно преработена диета
Лошата диета е следствие, inter alia, качване на тегло.Наднорменото тегло и затлъстяването вече се наричат едни от най-често срещаните канцерогени .
Обработено месо
Една от най-опасните хранителни съставки определено е преработеното месо - т.е. продукти като колбаси, кренвирши и бургери, консервирани с азотни съединения. Топлинната обработка превръща азотните съединения в канцерогенни нитрозамини и нитрозамиди, увеличавайки риска от развитие на колоректален рак или рак на ректума.
Излишно червено месо
По същия начинпрекомерната консумация на червено месо е свързана с образуването на тумори . Особено при печене на скара, пържене и опушване благоприятства образуването на опасни и канцерогенни продукти от непълно изгаряне на органични съединения, напр. хетероциклични амини или полициклични ароматни въглеводороди (PAH), считани замутагени .
Изкуствени багрила
Редица отизкуствени оцветители и подобрители на вкусаскрити под мистериозни "E" кодове в списъците на съставките също се считат за потенциално канцерогенни, напр.
- E-202 - калиев сорбат,
- E-211 - натриев бензоат,
- E-151 - брилянтно черно
Прости захари
Излишък от прости захари(напр. глюкоза илифруктозният сироп), присъстващ във все повече храни, които ядем, е една от основните причини за затлъстяване (ИТМ>30).
Все повече изследвания показват, че прекомерното количество мастна тъкан значително увеличава риска от рак. Вероятно е свързано с тялото на човек със затлъстяване: Такива системни нарушения благоприятстват развитието: Излагането на вредни химикали на работното място и липсата на адекватна защита също могат да допринесат за нарастващ риск от много видове рак. Следните са особено изложени на риск: Доказано е, чепрекомерното излагане на елементи като арсен, хром или никел увеличава риска от рак на белия дроб . От своя страна поливинилхлоридът (т.нар. PVC) - свързан например със зелените подови плочки от времето на Полската народна република - е една от най-опасните пластмаси. PCV е смес от много токсични съединения. Интересен факт е, че във въздуха, тестван върху PVC подовата настилка, са идентифицирани цели 60 химикала, включително канцерогени. В случай на пожар този материал отделя изключително токсични газове - хлороводород и диоксини. Специална отрова е азбестът, който все още присъства под формата на панели и покриви в Полша. То причинявасериозни заболявания на дихателната система: При продължителен контакт този канцероген може също да причини: За да се предпазите от въздействието на канцерогенните вещества, трябва абсолютно да спазвате разпоредбите и правилата за здраве и безопасност за дадено работно място. Съществуващите стандарти (както на национално, така и на европейско ниво) се използват предимно за опазване здравето на служителите, но и за информирането им за рисковете и минимизиране на рисковете. Описаните фактори на околната среда могат до голяма степен да допринесат за образуването на неопластични заболявания. Въпреки че често нямаме влияние върху тяхното възникване, нашето поведение и съзнателни избори ни позволяват да намалим индивидуалния риск, на който излагаме тялото си. Като се вземат предвид кумулативните ефекти от техните действия и ролята на индивидуалните генетични предразположения - струва си съзнателно да се грижите за собственото си здраве доколкото е възможно.
Как да промените диетата си, за да намалите риска от рак?
Канцерогени, свързани с професионален риск
Поливинилхлорид
азбест
Как да се предпазите от канцерогенни вещества?