Тестът за антинуклеарни антитела (ANA) се използва като основен тест за оценка на състоянието на пациента за автоимунни нарушения на съединителната тъкан. Това са нарушения, които засягат много тъкани и органи в цялото тяло. Какво показват резултатите от теста? Какво представляват ANA? Какви заболявания може да открие ANA тестът?

Съдържание:

  1. ANA тест - какво представляват антинуклеарните антитела?
  2. ANA тест - използвайте в диагностиката
  3. ANA тест - наличието на ANA в кръвта на здрави хора
  4. ANA тест - какво е името?
  5. ANA тест - кога трябва да се направи ANA тестът?

СъкращениетоANAидва от английското име anti-nuclear antibodies, което се превежда на полски като "антинуклеарни антитела". Тези молекули принадлежат към протеини, наречени автоантитела, т.е. тези, които атакуват организма, който ги произвежда.

ANA тест - какво представляват антинуклеарните антитела?

Човешкото тяло има много защитни механизми срещу патогени. Един от тях е хуморалният имунитет. Основава се на производството на защитни антитела. При здрави хора имунната система произвежда антитела срещу чужди антигени.

Понякога обаче има ситуации, в които се произвеждат автоантигени, които са насочени срещу протеини в нашето собствено тяло. Този процес е от съществено значение за генезиса на автоимунни заболявания.

Антинуклеарните антитела атакуват протеини и други молекули, които изграждат ядрото.

Има много различни видове ANA. Разграждането на тези антитела се основава на видовете ядрени компоненти, срещу които са насочени тези молекули. В зависимост от типа, ANA могат да се свързват както с единични протеини, така и с сложни комплекси.

Например има антитела срещу ядрени канали и хистони, т.е. молекули, върху които е навита ДНК.

Атакуващият ANA може да бъде разграничен:

  • ДНК
  • история
  • рибонуклеопротеини
  • Ядрена РНК
  • нехистонови протеини

Всички тези компоненти са специфични за клетъчното ядро ​​

ANAs присъстват в кръвта по време на различни заболявания. Това включва автоимунни заболявания, рак и някои видове инфекции. Това позволява заизползването на антинуклеарни антитела при диагностицирането на определени болестни състояния.

ANA тест - използвайте в диагностиката

ANA тестът се използва за откриване на антинуклеарни автоантитела в кръвта на пациента. Този тест е важен за диагностицирането на заболявания като:

  • системен лупус еритематозус
  • бандата на Sjögren
  • склеродермия
  • полимиозит
  • дерматомиозит
  • автоимунен хепатит
  • търкаляне, предизвикано от лекарствена реакция

Положителният резултат от ANA теста е диагностичен само ако има клинични признаци, които го потвърждават. Тестването за антинуклеарни антитела може също да бъде полезно за наблюдение на прогресията на заболяването.

Типичните тестове, използвани за откриване и оценка на ANA са:

  • индиректна имунофлуоресценция
  • ELISA-ензимен имуносорбентен тест

Метод за индиректна имунофлуоресценция

Индиректната имунофлуоресценция е един от най-широко използваните тестове за наличие на ANA. Обикновено този тест използва Hep-2 клетки. Нанасят се под формата на тънък слой върху предметни стъкла за микроскоп. След това серумът, взет от пациента, се поставя върху тях и се инкубира с Hep-2 клетки.

Ако ANA присъства в взетата проба, те се откриват след инкубационния период във форма, свързана с антигените в клетъчното ядро. Това може да се види чрез добавяне на флуоресцентен етикет, който се свързва с антителата.

Най-често за тази цел се използват флуоресцеин или родопсин В изотиоцианат (FITC) или родопсин В. Една молекула флуоресцира, когато е ударена от лъч светлина с определена дължина на вълната. За наблюдение и оценка на флуоресценцията се използва микроскоп.

Могат да се наблюдават различни модели на флуоресценция в зависимост от типа антитяло, присъстващо в човешкия серум и локализацията на антигена в HEp-2 клетките. Техният анализ позволява да се определят видовете антитела, присъстващи в пробата.

Нивата на антителата се определят чрез серийни разреждания на кръвния серум. ANA тестът се счита за положителен, ако се наблюдава флуоресценция при титър от 1:40/1:80. Въпреки това, резултат, по-голям от 1:160, е от значително диагностично значение.

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA)

Ензимният имуноанализ (ELISA) използва микротитърни плаки, в които са поставени антигени за откриване на ANA. Всяка ямка на плаката е покрита с един или повече антигени. Това е за откриване на специфични антитела.

Кръвният серум се инкубира вкладенчетата и след това се изплакват от тях. Ако в пробата са присъствали антинуклеарни антитела, те ще останат свързани с подходящите антигени върху микротитърната плоча след измиване.

В следващата стъпка от теста, второ ензимно-свързано антитяло се добавя към ямката в плаката. Ензимната реакция причинява промяна на цвета на разтвора.

Разликата в цвета е пропорционална на количеството антиген-свързано антитяло в ямката на плаката. Цветът на получения разтвор може да се оцени чрез спектрофотометричния метод, т.е. чрез измерване на интензитета на светлинния лъч, пропуснат през разтвора.

ANA тест - наличието на ANA в кръвта на здрави хора

Изчислено е, че при 5% от човешката популация антинуклеарни антитела присъстват в кръвта в концентрации, които се считат за диагностично значими, независимо от наличието на болестно състояние.

Тъй като честотата на ANA нараства с възрастта, до 10-37% от здравите хора на възраст над 65 години са положителни за наличието на ANA. Такива случаи са по-чести при жените, отколкото при мъжете.

ANA тест - какво е името?

Характеристичната стойност за ANA теста е титърът. Показва степента на разреждане на серума, при която антинуклеарните антитела стават неоткриваеми. Колкото по-висока е концентрацията на ANA в кръвта, толкова по-висок е титърът в резултатите от теста.

Ако титърът е над 1:160, препоръчително е да се извърши тест за специфичност на антинуклеарните антитела. Тези допълнителни тестове трябва да се извършват във връзка с анализа на клиничната история на пациента и физическия преглед. Целта на тези стъпки е да се диагностицират или изключат автоимунни заболявания.

Трябва да се отбележи обаче, че такъв резултат се среща при 5% от пациентите, независимо от болестното състояние. Резултатът от теста е диагностичен само когато има други симптоми на заболяването.

Отрицателен резултат от ANA тест показва, че е малко вероятно пациентът да има лупус или друго автоимунно заболяване.

ANA тест - кога трябва да се направи ANA тестът?

ANA тестът се назначава, когато симптомите на пациента показват системно автоимунно заболяване. Те могат да бъдат много неочевидни и неспецифични, както и да се променят с течение на времето.

Примери за симптоми са:

  • Ниска температура
  • Постоянна умора
  • болка, подобна на артрит
  • Червен обрив
  • Чувствителност на кожата към светлина
  • Косопад
  • Мускулна болка
  • Изтръпване или изтръпване в ръцете или краката
  • Възпаление на органи и тъкани (бъбреци, бели дробове, сърце, сърдечна лигавица, централна нервна системанерв или кръвоносни съдове)
За автораСара Яновска, магистър по фармацияДокторант на интердисциплинарни докторанти в областта на фармацевтичните и биомедицинските науки в Медицинския университет в Люблин и Института по биотехнология в Бялисток. Завършил фармацевтични изследвания в Медицинския университет в Люблин със специализация по растителна медицина. Тя придобива магистърска степен, защитавайки дисертация в областта на фармацевтичната ботаника за антиоксидантните свойства на екстракти, получени от двадесет вида мъхове. В момента в изследователската си работа той се занимава със синтеза на нови противоракови вещества и изследване на техните свойства върху ракови клетъчни линии. Две години работи като магистър фармация в открита аптека.

Прочетете повече от този автор

Категория:

Проучване