Палецът на скиора е нараняване, причинено от разкъсване на сухожилие в областта на интерфалангеалната (дистална) става, най-близка до върха на пръста. Ако нараняването е тежко, пръстът на крака не може да се изправи и остава извит като нокът на птица.
Палецът на скиорасе е наричал палец на горския. Тованараняване на палецаможе да се случи на всеки, но всеки, който извършва дейности, които изискват прекомерно натоварване на палеца, като го издърпват далеч от останалата част от ръката, е особено уязвим към него. Подобно на скиорите, футболните вратари и ръгбистите са изложени на риск от наранявания.
Палец на скиор: симптоми на нараняване
- болка в лакътя на метакарпофалангеалната става на палеца
- подуване и екхимоза (в първия период)
- проблем с държането на големи предмети в ръка
- забележима стъпка (глава на метакарпалната кост) с изместване на отделения лигамент
- отклонение на палеца при пълна флексия (с големи наранявания)
Палец на скиор: диагностика
На първо място се прави рентгенова снимка, за да се изключи фрактура. Тъй като визуализирането на нестабилността на палеца при рентгенографско изследване би изисквало неговото натоварване и следователно съществувал риск от по-нататъшно увреждане на лигаментите и изместване на пънчетата, ултразвукът и магнитно-резонансната томография обикновено се използват при по-късна диагностика.
Палец на скиор: консервативно лечение
Първата помощ е да сложите лед върху пръста си или да го поставите под студена вода, за да свиете малките съдове и да намалите вътрешното кървене и подуване. За облекчаване на болката могат да се дават болкоуспокояващи без рецепта. Ако ударът е много силен и болката продължава, свържете се с Вашия лекар. Навяхването обикновено се отстранява от само себе си за 4 до 6 седмици, но може да бъде подпомогнато от физическа терапия и понякога може да се наложи обездвижване на пръста. Въпреки това, ако връзките са напълно разкъсани, може да се наложи хирургическа интервенция.
Палец на скиора: операция
Показания за операция на палеца на скиора:
- изместване на пънчето на лигамента (увреждане на Stener)
- изместване на костния фрагмент над 2 mm
- Нестабилност над 35 градуса (или 20 градуса от страницатаздрави)
- ротация на фрактурата на костта
- несъвместимост на ставните повърхности, установена при образното изследване
Процедурата се извършва под местна анестезия. Разрезът се прави от дорсолунната страна. В случай на свежи наранявания, лигаментът се прикрепя отново на мястото на отлепване (увреждане при дисталното прикрепване) или пънчетата се пришиват от край до край (повреда в централната част).
Ако са минали 2-3 седмици от началото на нараняването, лигаментът е загубил способността си да заздравява и е необходима трансплантация за възстановяването му.