Микозата на синусите е заболяване, чиито симптоми могат да се появят при хора с хроничен синузит. Гъбички на синусите могат да се развият и при пациенти, които са били подложени на стоматологично лечение. Независимо от причините за синусовата микоза, лечението е дългосрочно и заболяването има тенденция към рецидив. Освен това, за някои пациенти синусовата микоза може да бъде животозастрашаваща.

Синусова гъбичкае гъбична инфекция, която засяга пълните с въздух пространства в някои кости на черепа. Микозата обикновено засяга максиларните, фронталните, клиновидни и етмоидните синуси. Възпалението на параназалните синуси най-често се причинява от вируси или бактерии, по-рядко гъбички.

Има инвазивен и неинвазивен гъбичен синузит. Последната група включва образуване на мицел (структура, образувана от уплътнен мицел), алергичен гъбичен синузит, хроничен гъбичен синузит и грануломатозен синузит. Първата група включва остър фулминантен синузит, който води до развитие на исхемична тъкан, включително кост, некроза.

Микоза на синусите - причинява

Синусовата болест може да се развие при хора с хроничен синузит, както и при тези, които често се борят с респираторни инфекции.

Причината за синусова микоза може да са и анатомични аномалии, като: хипертрофия на палатинните и фарингеалните сливици, отклонена носна преграда, носни полипи.

Гъбичният синузит най-често се причинява от гъбички като Candida, Aspergillus, Brush и Alternaria, които са отговорни за алергичния гъбичен синузит.

Хората, които са хронично болни, с нарушен имунитет, като диабетици, пациенти с рак, хронично приемащи антибиотици или имуносупресия след трансплантация на органи, както и хора с ХИВ, също са изложени на риск от гъбички на синусите. Именно тази група пациенти е най-застрашената от развитие на остър фулминантен синузит.

Микоза на синусите може да се появи и при пациенти, получаващи стоматологично лечение. Развитието на синусова микоза е възможно след внасяне на инфекция от устната кухина в максиларния синус по време на лечение на коренови канали или след екстракция на зъб.

Според експертпроф. д-р хаб. мед.Антони Кжески, ръководител на Клиниката по оториноларингология на Медицинския и денталния факултет на Медицинския университет във Варшава

Какви са причините за гъбичките на максиларния синус и как се лекуват?

Проф. д-р хаб. д. Антони Кжески, специалист по УНГ: Госпожо, не е ясно защо се развива мицел в околоносните синуси в синуса. Често се наблюдава при хора, които са изместили пастата, използвана по време на ендодонтското лечение, в максиларния синус. Изисква хирургично лечение. Консервативното лечение не лекува.

Микоза на синусите - симптоми

Симптомите на микоза на синусите са:

Основните симптоми на синусовата микоза са болка в областта на синусите, главата, течение, стичащо се в гърлото, неприятна миризма от устата.

  • болка в областта на синусите
  • главоболие
  • запушен нос и подуване
  • катар
  • подуване на клепачите
  • усещане за секрет, стичащ се по задната част на гърлото
  • лош дъх
  • слабост
  • възможни кръвотечения от носа

Микоза на синусите - диагноза

Ако се подозира гъбичен синузит, се извършват кръвни изследвания, CT сканиране на синусите и микологично изследване на синусов материал, за да се определи коя гъбичка причинява заболяването.

Микоза на синусите - лечение

Лечението на синусова микоза се състои от ендоскопска хирургия, която е минимално инвазивен и много ефективен метод за лечение на заболяването, и прилагане на системни противогъбични лекарства като амфотерицин В, флуцитозин, флуконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол, каспо или микафунгин.

Лечението на синусовата гъбичка обикновено отнема до една година или повече.

Лечението обикновено е дългосрочно (дори година или повече) и след приключването му пациентите трябва да останат под постоянно медицинско наблюдение, тъй като значителна част от пациентите получават рецидив.

Домашните лекарства могат да помогнат за изплакване на носната кухина и синусите - обикновено с физиологичен разтвор или морска вода. Препоръчват се и инхалации с физиологичен разтвор,

Микоза на синусите - усложнения

Микозата на синусите може да се разпространи в съседни структури, което води до усложнения. Например, ако възпалението се е разпространило в етмоидните синуси, възпалението може да прогресира към орбитата и развитието на орбиталния апикален синдром (нарушено зрение и подвижност на очите).

При имунокомпрометирани пациенти, гъбичната инфекция може да бъде наелектризираща и понякога дори фатална.

Болнично отделение

Синусите затоплят, овлажняват и почистват въздуха, който дишате. В резултат на това не дразни лигавицата на дихателните пътища, тъй като преминава по-нататък в гърлото и белите дробове. Носът и синусите са и първата имунна бариера за вируси, бактерии и алергени. Какво се случва, когато синусите ви са болни? Кои са най-честите проблеми със синусите? На тези и много други въпроси, свързани със заболявания на синусите, отговаря нашият отоларинголог Михал Михалик.

Категория:

ENT