DHEA и DHEA-SO4 са хормони, които стимулират производството на тестостерон и естроген - важни полови хормони. Техният дефицит или излишък може да доведе до преждевременен пубертет при момчета и момичета, а при жените до развитие на мъжки характеристики. Какви са причините за това състояние? Какво означава повишено или понижено ниво на DHEA и DHEA-SO4?
DHEA , или дехидроепиандростерон, е стероиден хормон, произведен от холестерол от надбъбречните жлези и в много по-малка степен от яйчниците и тестисите. При мъжете с DHEA се произвеждат основно естрогени - естрадиол и естрон, докато при жените андрогени, основно тестостерон. От своя страна, дехидроепиандростерон сулфатът, или DHEA-SO4, е хормон, образуван от DHEA.
Производството на DHEA започва на 6-8-годишна възраст и достига пик на около 25-30-годишна възраст, след което започва да намалява, за да достигне нива преди пубертета до 70-годишна възраст. Този спад се утежнява допълнително от заболявания в напреднала възраст, като сърдечно-съдови заболявания, рак, имунни дефицити, депресия и диабет.
DHEA и DHEA-SO4 - индикации за теста
Показанията за изследване при момичета са симптомите на преждевременен пубертет, тоест симптомите на пубертета (предимно увеличаване на млечните жлези), които се появяват преди 8-годишна възраст. От своя страна, при жените индикациите за теста ще включват аменорея, безплодие, симптоми на синдром на поликистозните яйчници или развитие на мъжки черти, като:
- хирзутизъм, т.е. прекомерно окосмяване по лицето или други части на тялото (особено на места, типични за мъжете);
- мъжко оплешивяване;
- нисък глас;
- упорито акне;
- наддаване на тегло;
Показанията за изследване при момчета са симптомите на преждевременен пубертет, т.е. симптомите на пубертета, които се появяват преди момчето да навърши 9 години:
- по-нисък глас;
- срамно окосмяване;
- повишена мускулна маса;
- уголемяване на пениса;
DHEA и DHEA-SO4 - какъв е тестът?
Тестът се състои във вземане на кръвна проба. DHEA е най-активен сутрин, поради което се препоръчва да се вземе кръв през това време, но пациентът не трябва да е на гладно. DHEA-SO4показва постоянна дневна концентрация в кръвта.
DHEA тестът се извършва във връзка с оценката на концентрацията на други хормони като FSH (гонадотропин), LH (лутеинизиращ хормон), пролактин, естрогени и тестостерон.
ВажноDHEA и DHEA-SO4 - стандарти
- DHEA - 7 до 31 nmol / l (200-900 ng / dl);
- DHEA-SO4 - от 2 до 12 µmol / l (75-470 µg / dl) - тези норми леко се различават в зависимост от пола;
DHEA и DHEA-SO4 - излишък
Повишено DHEAиDHEA-SO4може да е доказателство за:
- тумори на надбъбречната кора;
- рак на надбъбречната жлеза;
В редки случаи на нехормон-секретираща надбъбречна кора или рак на надбъбречната жлеза, концентрацията на DHEA и DHEA-SO4 може да е нормална.
- хиперплазия (надбъбречна хиперплазия);
- синдром на поликистозните яйчници (в някои случаи резултатите от теста може да са нормални);
- за ACTH стимулация, т.е. адренокортикотропен хормон;
DHEA и DHEA-SO4 - дефицит
Намалено DHEA и DHEA-SO4може да означава:
- анормална надбъбречна функция, например болест на Адисон (първична надбъбречна недостатъчност);
- хипопитуитаризъм;
- хипотиреоидизъм;
- автоимунни заболявания;
Намаляването на DHEA и DHEA-SO4 в организма също се влияе от дълготрайния стрес. Леко намаление на DHEA-SO4 може да бъде причинено от бременност и орална контрацепция.