Вярно ли е пристрастяването към бързо хранене или мит? Робърт Лустиг, автор на "Sweet Trap", разглежда по-отблизо безсмъртен комплект за бързо хранене - хамбургер, пържени картофи и сладка газирана напитка кола. Кои съставки са най-пристрастяващи: захар, сол, мазнини или кофеин?
При хората симптомите напристрастяване към храначесто се сравняват с критериите за диагностициране на наркомания. Има обаче проблем с този подход. А именно, той отклонява вниманието от потенциално пристрастяващите свойства на самата храна и се фокусира върху индивида, засегнат от пристрастяването. Ние, от друга страна, предпочитаме да се фокусираме върху потенциала на пристрастяване на самата храна, поставяйки я сред другите токсични стимуланти. По много причини веществото, което е най-близо до бързото хранене, е алкохолът, също поради биохимията му.
Бърза хранае с високо съдържание на калории, високо съдържание на захар, мазнини, сол и кофеин. Това е преработена храна с висока енергийна концентрация. Нещо повече, той е предназначен да повлияе силно на вкусовите ни рецептори. Повечето от фибрите, витамините и минералите, които първоначално са били в суровата храна, са били извлечени по време на обработката. За подобряване на вкуса са добавени захар, сол и други подобрители. Крайният продукт се опакова в удобна опаковка и се продава, така че клиентът да има най-добър достъп до него. Кои от изброените тук съставки биха предизвикали пристрастяване? Може би всички те заедно носят такъв ефект? Анализ на пазарния дял на ресторантите на Макдоналдс – най-голямата верига за бургери в света – показва, че Биг Мак и пържените картофи са най-популярни сред клиентите. Комплектите, продавани на промоционални цени (заедно са по-евтини) представляват 70 процента от оборота на веригите McDonald's, Wendy's и Burger King. Най-популярният безсмъртен комплект е Биг Мак, средни пържени картофи, средно питие - общо 1130 килокалории за десетина злоти.
Но тук говорим за пристрастяване. Така че нека поръчаме уголемен комплект. Нека да разгледаме хранителната информация за типично хранене за бързо хранене, състоящо се от Биг Мак, големи пържени картофи и голяма кола (почти литър) [ЗАБЕЛЕЖКА - порциите храна, особено напитките, са по-големи в САЩ, отколкото в Полша . Имаме 0,5 литра от най-голямата напитка, там почти литър – изд. минуси.]. Препоръчителният процент не е взет предвиддневен прием на захар, тъй като такива препоръки не съществуват. Имайте предвид, че 50 процента от американците ядат това или подобно ястие поне веднъж седмично.
Сол
Комплектът за проба съдържа 1380 милиграма натрий (солев компонент). Диетичните указания за американците, публикувани през 2005 г., определят „горната граница на консумация“ да бъде 2300 милиграма натрий на ден, така че дневният прием за това хранене е 54 процента. Разнообразие от силно преработени храни осигуряват на средния американец 3400 милиграма натрий на ден. Солта е един от методите, чрез които хранителната индустрия може да запази храната и да удължи нейния срок на годност. Така че солта и калориите почти винаги вървят ръка за ръка (вземете картофения чипс, например). Но дали е пристрастяващо? Данните, потвърждаващи пристрастяващите свойства на солта, идват от настоящи проучвания върху животински модели. При проучвания върху плъхове е установено, че допаминът се освобождава в отговор на неговото приложение, а допълнителното приложение на опиоиди увеличава търсенето от него. За хората обаче консумацията на сол традиционно се разглежда от гледна точка на заучени предпочитания, а не на зависимост. Вкусът на човек към солена храна се формира в много ранен етап от живота. Бебетата на възраст от четири до шест месеца развиват вкус за сол въз основа на съдържанието на натрий в майчиното мляко, водата, използвана за съставяне на заместителното мляко, и други храни в диетата им. Разбира се, хората могат да решат да променят количеството сол, което ядат. Например пациентите, които жадуват за сол в резултат на заболяване на надбъбречната жлеза, могат да намалят приема на сол, ако използват правилните лекарства. Освен това, тъй като вкусът към солта се научава, той може да бъде отучен. При възрастни с хипертония са им необходими 12 седмици, за да развият нови хранителни навици (по-малко прием на сол). По този начинсолта не отговаря на критериите, определящи пристрастяващите вещества .
мазнини
Високото съдържание на мазнини в ястията за бързо хранене е от решаващо значение за предизвикване на ефект на награда. Комплектът, който разглеждаме по-отблизо, осигурява 89 процента от препоръчителния дневен прием на мазнини, ако приемем, че консумирате 2000 килокалории на ден. Проучванията за хранене показват, че излишните калории от мазнини се съхраняват по-ефективно от въглехидратния им аналог (90-95 процента срещу 75-85 процента). Следователно консумацията на мазнини винаги е била разглеждана като основен фактор за наддаване на тегло. Домашни любимци разрешен периодичен достъп дочиста мазнина, ще му се хвърлят като луди. Видът на храната няма значение, което предполага, че съдържанието на мазнини в бързото хранене ви кара да преяждате. Проучванията при плъхове обаче не разкриват други характеристики на пристрастяващи вещества - като толерантност или синдром на отнемане. Но не забравяйте, че "мазните храни" почти винаги са пълни с нишесте (пица) или захар (бисквитки). Всъщност добавянето на захар значително увеличава харесването на мазни храни и сред хората със здравословно тегло. Това означава, чекомбинацията от "много захар + много мазнини" ще има повече пристрастяващи свойства, отколкото просто много мазнини .
Кофеин
Газираната напитка е неразделна част от всяко хранене за бързо хранене. Ако изпиете голяма чаша сода с вашия комплект Макдоналдс, ще консумирате около 58 милиграма кофеин. Производителите на безалкохолни напитки използват този алкалоид в своите продукти, наричайки го вкусова добавка, но само 8 процента от редовните пиещи газирани напитки са в състояние да тестват разликата между кофеинова кола и безкофеинова11. Така че най-вероятно добавянето на кофеин има за цел да повиши цялостното удовлетворение (качеството, което прави продукта уникален) от това, което вече е много възнаграждаваща (сладка) напитка. Кофеинът отдавна е признат за пристрастяващо вещество – той отговаря на всичките седем критерия, определени в DSM-IV-TR за физическа и психическа зависимост. (…)
До 30 процента от консуматорите на кофеин отговарят на критериите за пристрастен. Главоболие (приписвано на повишена скорост на кръвния поток в мозъка), умора, намалена производителност при изпълнение на задачи - всичко това са симптоми на отказ от кафе. Освен това увеличаването на периодичната консумация на кофеин води до повишаване на толерантността към това вещество. Докато децата получават дневната си доза кофеин под формата на газирани напитки и шоколад, кафето и чаят са най-често срещаните източници за възрастни. Една чаша кафе (около 230 милилитра) съдържа 95-200 милиграма кофеин, в зависимост от това как го правите. Покойният комик и социален критик Джордж Карлин описа кафето като "кавказка кока". Оказва се обаче, че малко клиенти в момента поръчват стандартно, традиционно сварено кафе във вериги ресторанти. Статистиката, проведена сред клиентите на Starbucks, показва, че по-голямата част от клиентите поръчват ароматизирани напитки. „Гранде“ (изключително голямо) мока фрапучино (без бита сметана), което не попада от списъка с бестселъри, е дреболия от 260 килокалории и 53 грама захар. Така че катодобре познатият наркотиккофеинът в кафето и газираните напитки е неразделен елемент от хранителната зависимост .
Захар
Докато броят на анекдотични доклади, сочещи пристрастяващите ефекти на захарта върху хората, се умножава, все още не сме напълно сигурни дали това е истинска връзка или просто навик. Пиенето на комплект за бързо хранене с газирана напитка увеличава общата консумация на захар от такова ястие с десет пъти. Концернът Coca-Cola съобщава, че 42% от напитките, продавани в САЩ, са диетични напитки (като Cola Zero), но в McDonald's 71% от клиентите избират подсладени версии. Освен това в менюто му за 2009 г. само седем продукта бяха без захар: пържени картофи, картофени палачинки, колбаси, пилешки McNuggets (без сос), Cola Light, черно кафе и студен чай (без захар). Консумацията на сода е независимо свързана със затлъстяването. Освен това хората, които ядат бързо хранене, пият много повече от тях. Възможно е все по-често срещаното явление „пристрастяване към газирани напитки“ да се дължи на съдържанието на добре познато вещество, предизвикващо пристрастяване, а именно кофеин. Всички критерии за определяне на захарта като средство за пристрастяване са демонстрирани в проучвания на модели на гризачи. Първо, плъхове, на които е предоставен достъп до захар периодично (след период на изключване на захарта), атакуват сладкото вещество. Второ, след оттеглянето му тези животни показват симптоми, характерни за абстинентния синдром (тракане със зъби, втрисане, гърчове, безпокойство). Трето, след две седмици въздържание животните, на които е била дадена захар, са консумирали много повече от нея - така че критериите за жажда и жажда са изпълнени. (…) Повишените нива на допамин поддържат желанието за преяждане, а прекомерната консумация се увеличава с времето, пропорционално на толерантността. И накрая, кръстосаната сенсибилизация е демонстрирана и при зависими от захар плъхове, които лесно преминават към алкохол или амфетамин. И така, въз основа на тези данни, можем да заключим, чезахарта предизвиква пристрастяване, а газираната вода е два пъти повече . (…)
Удоволствие срещу щастие
Може да сте чували за индекса на брутното национално щастие - показател, който измерва качеството на живот или социалния напредък в по-психологически аспекти, отколкото икономическия индекс на брутния вътрешен продукт (БВП). Със сигурност Америка не е твърде щастлива страна. Докато имаме най-високия БВП в света, индексът на щастието е 44 процента. Разбира се, нашият национален работохолизъм (сред жителите на развитите страни са американцитепоследно място, когато става въпрос за отпуска) и неотдавнашната икономическа криза допринесоха за националното чувство за нещастие. Но може ли това нещастие да е свързано и с яденето? Всичко показва, че хората със затлъстяване не са щастливи. Въпросът е дали това нещастие е причина или резултат от затлъстяването. На този етап не можем да го кажем еднозначно – вероятно и двете. Ето как работи.
Щастието не е само естетическо състояние. Това също е биохимично състояние, медиирано от невротрансмитера серотонин. Серотониновата хипотеза предполага, че дефицитът на това съединение в мозъка причинява остра клинична депресия, поради което селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), които повишават нивото му, се използват като терапевтични средства (prozac, Wellbutrin). Един от начините за увеличаване на синтеза на серотонин в мозъка е да ядете много въглехидрати. Мисля, че виждаш къде е проблема. Ако нивото на серотонин е твърде ниско, ще искате да го увеличите на всяка цена. Яденето на много въглехидрати, особено захар, е поне два пъти по-полезно в началото: улеснява транспортирането на серотонин и в краткосрочен план е удоволствие да замени щастието. Но когато D2 рецепторите са в дисбаланс, ще трябва да се достави повече захар, за да се постигне същия ефект. Инсулиновата резистентност води до резистентност към лептин и мозъкът разпознава заплахата от глад, принуждавайки ни да влезем в порочен кръг на хранене, за да предизвикаме поне момент на удоволствие в светлината на постоянното нещастие. Всеки от нас може да попадне в такъв порочен кръг. Просто заменете малките нещастия с малко удоволствие и воаля! Пристрастяване, както се вижда.
Пристрастява ли се бързото хранене?
Има един очевиден недостатък в цялата тази теория и съм сигурен, че сте се чудили за това, откакто започнахте да четете тази глава. Може ли някой наистина да се пристрасти към бързото хранене? Всички в САЩ ги ядат, но не всеки е пристрастен. В случай на наркотици, хроничната употреба е почти сто процента път на пристрастяване (…), но дали бързото хранене отговаря на този модел? Има много хора, които са свикнали да го ядат, но могат да спрат, когато решат да го ядат. Има ли група хора, които са склонни към пристрастяване и които са избрали храната за свой стимулант? Това би обяснило защо хората, които се отказват да пушат, започват да ядат повече. Лекарите разгледаха концепцията за хранителна зависимост. Нора Волков, директор на Националния институт за злоупотреба с наркотици (NIDA), е член нагрупа, която подкрепя теорията за хранителната зависимост. Въпреки това, не всички се присъединяват към твърдението, че затлъстяването и пристрастяването са свързани. Например, през 2012 г. група британски учени оспориха модела на пристрастяване към затлъстяването, като твърдяха, че не всички затлъстели хора са пристрастяващи, че невроизобразяването показва намален брой допаминови рецептори във всички тях и че плъховете не са хора (въпреки че, разбира се, някои хора са плъхове). Ако следваме тази линия на мисли, не всеки, който пие, е алкохолик, но знаем, че някои хора се пристрастяват към алкохола.
И така, какво е вашето изречение? (…) Пристрастява ли се бързото хранене или е просто въпрос на навик? След 15 години лечение на деца със затлъстяване мога категорично да кажа, че много хора просто не могат да превъзмогнат навика. Тази неспособност е още по-очевидна при децата, вероятно защото са отгледани на такава храна и мозъкът им е по-податлив на стимули. Ето няколко точки, които трябва да действат като предупреждение, да запалят червена светлина в главата ви, когато става въпрос за пристрастяване към храна. Колко често ядете бързо хранене (постоянно или периодично)? С кого ходиш на такива ресторанти (със семейството си или сам)? какво поръчвате? На колко години си? И - най-важното - поръчвате ли сода с храната си? Показах ви данни, които показват, че мазнините и солта правят храната по-привлекателна, но захарта и кофеинът са истинският капан. Ще се връщаме към това отново и отново в тази книга, защото именно там се крие същността на проблема.
Ще ви бъде полезно
В книгата"Сладък капан. Как да спечелим със захар, преработени храни, затлъстяване и болести"(издателство Galaktyka, Лодз 2015) Д-р Робърт Лустиг анализира причините на пандемията на затлъстяването, която в него завладява света с тревожни темпове. Лустиг опровергава тезата, че самите пълни хора са отговорни за затлъстяването – по-скоро става дума за несъответствие между околната среда и биохимията на тялото ни. Премиерата на книгата на 20 май 2015 г. бе под патронажа на това събитие. Препоръчваме!
Робърт Лустиг- международно признат специалист по педиатрична ендокринология от Калифорнийския университет, Сан Франциско. Той е прекарал последните 16 години в лечение на детското затлъстяване и изследване на ефектите на захарта върху централната нервна система, метаболизма и развитието на болестите.
"Доктор Робърт Лустиг е лекар и учен с чувство за социална мисия в борбата с последиците от пандемията на затлъстяването. Според него това явление не е личен проблем на хората, които ядат твърде много и се движат твърде малко .книга за всички страдащи от затлъстяване и за лекари, които не знаят как да им помогнат. Всъщност всеки трябва да го прочете – „американската диета“ се превръща в „индустриална глобална диета“. Затлъстяването е един от най-трудните проблеми в медицината, тъй като съчетава физика, биохимия, ендокринология, неврология, психология, социология и здраве на околната среда. Въпреки това Лустиг успя да представи проблема от научна гледна точка, но в интересна и достъпна форма ".
проф. Iwona Wawer, Медицински университет във Варшава IW
Важно
Poradnikzdrowie.pl подкрепя безопасното лечение и достоен живот на хората, страдащи от затлъстяване. Тази статия не съдържа дискриминационно и стигматизиращо съдържание на хора, страдащи от затлъстяване.