Следоперативните сраствания са проблем, който засяга 1/3 от оперираните пациенти. Как да предотвратим следоперативни сраствания? Все още пренебрегваме този проблем в Полша. В момента най-популярният метод за предотвратяване на следоперативни сраствания е хиалуроновата киселина. Вижте как се лекуват следоперативните сраствания.
Следоперативните срастванияе проблем, който често се пренебрегва. В Полша рядко се използвапрофилактика на растежа . Причините за това са две – липса на пари и неглижиране на проблема както от лекари, така и от пациенти. И все пак това е важен елемент от ефективността и успеха на хирургичното лечение. Има няколко начина за предотвратяване на сраствания.
Методи за предотвратяване на следоперативни сраствания
Избирайки подходящата хирургична техника, лекарят решава за образуването на по-малки или по-големи сраствания след процедурата. Струва си да добавим, че образуваните след първата операция сраствания удължават продължителността на следващата операция с поне 20 минути.
- Механични бариери , предотвратяващи образуването на сраствания, сега е световна тенденция в борбата срещу адхезионната болест. След приключване на процедурата хирургът въвежда, например, окислена регенерирана целулоза, хирургическа мембрана Gore-Tex или фибриново фолио, което се разгражда с течение на времето, между оперираните тъкани.
- Хиалуроновата киселинав момента се счита за най-популярното средство против адхезия. Тази киселина под формата на гел се инжектира в оперираното място. Поради високия си вискозитет създава бариера в операционното поле, която предотвратява контакта на съседни тъкани и по този начин предпазва пациента от сраствания. Препаратът може да се използва за всякакъв вид хирургия, независимо от техниката, която ще се извърши. След нанасяне върху повърхността на тъканите създава т.нар 1 mm дебел филм и остава на мястото на инжектиране в продължение на 7 дни. Това е важно, тъй като срастванията обикновено се образуват за около 5 дни след операцията. Хиалуроновата киселина няма ефект върху процеса на заздравяване на рани. След 4 седмици след прилагане, той е напълно биоразградим. Когато се прилага интраоперативно, значително намалява честотата на новите сраствания и предотвратява разширяването на съществуващите. Освен това намалява риска от сраствания в резултат на използването на интраоперативни конци. За съжаление, антирастежната профилактика не се възстановява от НЗОК. Но възможное да закупите сами подходящия гел (цена около 500 PLN) и да го предадете на хирурга, който ще го приложи по време на операцията. Това обаче не винаги решава проблема, тъй като много лекари – и с право – се страхуват да не прилагат процедури, които не са обхванати от договора с НЗОК. В полските условия рискът да бъдете обвинен в злоупотреба е много висок, нарастващата вълна от искове на пациенти срещу здравни заведения не насърчава използването на допълнителни процедури.
Ето защо остава да се изчака европейските насоки за превенция на сраствания, възникващи след общи хирургични и гинекологични операции, да бъдат взети предвид от НЗОК и да бъдат въведени в масовата практика. Засега можем да използваме профилактика срещу растежа, когато се подлагаме на процедури в частни клиники.
Следоперативните сраствания засягат 1/3 от оперираните пациенти
Прословутите статистически данни за броя на следоперативните сраствания показват, че проблемът не трябва да се приема лекомислено.
- Повече от 1/3 от пациентите се връщат в болница след обширна открита операция в рамките на 10 години след операция поради усложнения, свързани със сраствания.
- След нова хирургична интервенция в 56% случаи, има усложнения.
- Цели 74 процента случаите на чревна непроходимост са резултат от следоперативни сраствания.
- Срастванията са отговорни за 20-40 процента. случаи на вторичен стерилитет при жени
- В Обединеното кралство (няма полски данни), разходите за повторно приемане в болница, свързани със сраствания, се оценяват на £ 24,2 милиона след 2 години и £ 5,2 милиона след 5 години след операцията.
"Zdrowie" месечно