- Синдром на лакътния канал: причинява
- Синдром на лакътния канал: симптоми
- Синдром на лакътния канал: диагноза
- Синдром на лакътния канал: лечение
Синдромът на улнарния канал (синдром на улнарния нерв) е заболяване, причинено от стесняване на улнарния канал. Най-често възниква в резултат на наранявания, дегенеративни или възпалителни изменения. Какви са симптомите на синдрома на улнарния канал и какво е лечението?
синдром на улнарния канал( синдром на улнарната бразда ,syndroma canalis ulnaris , кубитален синдром ) е невропатия, причинена от компресия на улнарния нерв. Среща се по-често при мъжете и засяга доминиращата ръка. Симптомите се появяват първо през нощта и стават досадни с течение на времето през деня.
Синдром на лакътния канал: причинява
Синдромът на улнарния канал възниква, когато има хронично дразнене или компресия на улнарния нерв в жлеба на нивото на медиалния епикондил на раменната кост. Те могат да доведат до това:
- наранявания на лакътната става (удари, претоварвания, продължителен натиск, посттравматични белези)
- ставни заболявания, напр. остеоартрит, ревматоиден артрит
- нарушения на кръвоснабдяването в района
- изместване на улнарния нерв, причинено от твърде плитката бразда или от отсъствието на апоневрозата, която обикновено го покрива,
- тумори на улнарния нервен канал (ганглиони, липоми),
- други (диабет, алкохолизъм, химическо отравяне, вирусно или бактериално възпаление, хормонални нарушения, някои лекарства, витаминен дефицит)
Синдром на лакътния канал: симптоми
Пациентите се оплакват основно от изтръпване, изтръпване и мравучкане, различно възприемане на допир, нарушено температурно усещане, което се засилва след сгъване на крайника в лакътя. Освен това има и други симптоми:
- болка около жлеба и излъчване по нервния път
- болка през нощта
- сензорни нарушения, особено в малкия и безименния пръст и във вътрешната страна на предмишницата
- вазомоторни нарушения (прекомерно изпотяване)
- мускулна слабост и свързаното с това лошо сцепление, тромавост и изпускане на предмети
- влошаване на прецизността на ръчните дейности
- С времето се появяват и мускулни атрофии - наред с други. аскаридите и междукостните мускули атрофират, в резултат на което пръститее поставен нокът, освен това топката на палеца е намалена
Синдром на лакътния канал: диагноза
Синдромът на улнарния канал се индикира от положителен тест на Froment - пациентът не може да огъне палеца. Така нареченият тест с компас - заболяването се потвърждава, когато пациентът не може да докосне малкия си пръст с палец, или тестът Luthy, който е положителен, когато пациентът не може да покрие цялата обиколка на ръката на бутилката, хващайки я между палеца и показалеца си . Диагнозата се извършва също с помощта на рентгенови лъчи на лакътната става, насочени към жлеба на улнарния нерв, ЕМГ изследване, оценяващо ефективността на улнарния нерв, и магнитно-резонансно изследване, показващо меките структури на областта на жлеба.
Синдром на лакътния канал: лечение
Лечението на синдрома на улнарния канал е предимно рехабилитация и фармакотерапия. Хирургическите методи се използват, когато неинвазивните методи не дават резултати.
При силна болка се прилагат болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, както и витамин В6. освен това се правят инжекции с кортикостероиди в областта на лакътната става. Препоръчва се избягване на претоварвания и сгъващи движения на лакътната става, почивка и използване на ортеза за предпазване от допълнителни наранявания и ускоряване на регенерацията. ), кинезиотерапия (терапевтични упражнения), кинезиотейп и невромобилизация (мануална терапия).Ако горните действия не помогнат. даде очакваните резултати, лекарят решава за операцията. Не бива обаче да се отлага твърде дълго, защото късната операция ще намали болката, но няма да възстанови пълната подвижност. Все по-често операцията за прехвърляне на улнарния нерв се извършва по артроскопски метод. Обикновено след две седмици шевовете се отстраняват и започва рехабилитация, възстановяването настъпва след 4-6 седмици. След шест месеца ефективността на лечението трябва да се оцени чрез извършване на тест за нервна проводимост.