- Трахея - структура
- Как да изследваме трахеята?
- Каква е функцията на трахеята?
- Заболявания на трахеята
- Трахеални дефекти при деца
Трахеята е гъвкава тръба със стени, укрепени с пръстени. Поддържа въздуха да тече към белите дробове и ви позволява да дишате правилно. Разберете къде се намира този орган и научете за неговата точна структура.
Трахеятазапочва на нивото на VI-VII шийни прешлени. Той се свързва с ларинкса, разположен отгоре, докато отстрани е заобиколен от лобове на щитовидната жлеза. Намира се в горния медиастинум. Завършва с разцепване на нивото на 5-ти гръден прешлен, тоест на височината на гребена на лопатката със спуснати крайници. До този момент можете да чуете дишащ шум, идващ от трахеята.
От задната страна трахеята е в непосредствена близост до хранопровода. По време на хранене, тъй като по-големи парчета храна преминават през хранопровода, мембранната стена на трахеята може да се вдлъбне вътре в трахеята. Когато твърд чужд предмет, като кост, се забие в хранопровода, той може сериозно да стесни дихателната тръба и да причини задух.
Трахея - структура
Дължината на трахеята е приблизително 10-12 сантиметра, диаметърът й през живота е 11-12 милиметра. Състои се от около дузинатрахеални хрущяли , с форма на подкова, изработени от хиалинов хрущял. Хрущялите са свързани с пръстеновидни връзки. Свободните ръбове на хрущялите са свързани с мембранна стена, изградена от гладки мускулни влакна.
Трахеята се състои от два мускулни слоя. Външният слой съдържа надлъжни влакна, вътрешният слой е по-дебел и образува т.нар.трахеален мускул
Трахеята е покрита от адвентиция, докато вътрешната повърхност е покрита с многоредов епител, чиито капаци, тоест малки издатини, се движат към гърлото, носейки частици мръсотия. Движението на снимките се стимулира чрез разтягане на лигавицата. Тази мембрана съдържа специфични клетки - бокаловидни клетки и серозно-мукозни жлези. Благодарение на техните секрети и снимки, трахеята епочистена от прах и малки чужди тела .
Как да изследваме трахеята?
Лекарите използват бронхоскоп, за да изследват вътрешността на трахеята. Апаратът се състои от тръба и оптично устройство. Пациентът е локално анестезиран, накланя главата си назад и лекарят вкарва ендоскопа през устата и в дихателните пътища. (през ларинкса, след това в трахеята, вероятно в бронхите).
Този преглед ви позволява да видите интериоратези органи, но и за извършване на процедура, напримеротстраняване на чуждо тялоблагодарение на специфични инструменти. По време на бронхоскопията можете също да изтеглите материал забактериологично изследване , за да разберете коя бактерия причинява заболяването.
Точните показания зависят от клиничната ситуация и могат да бъдат оценени само от лекар. Бронхоскопията се извършва и като част от диагностицирането на промени, открити при изобразяване на белите дробове (рентгенови лъчи и/или КТ), като тумори, инфилтративни промени или интерстициални промени в белите дробове. Правилният резултат от тези тестове не изключва необходимостта от извършване на бронхоскопия в много ситуации.
Каква е функцията на трахеята?
Трахеята играе важна роля в процеса:
- преглъщане - трахеята се намалява при поглъщане на храна, така че да може свободно да премине през хранопровода в стомаха
- кашлица - когато глотисът се отвори, налягането в медиастинума е по-високо, отколкото в трахеята, което води до стесняване и скъсяване на трахеята и бронхите. Този процес прави възможно отстраняването на чужди тела, хранителни частици при задушаване
- дишане - трахеята се разширява поради работата на мускулите, за да може повече въздух да попадне в белите дробове
Заболявания на трахеята
-
Трахеит
Поради местоположението на трахеята, възпалението рядко протича самостоятелно, най-често то придружава възпалението на ларинкса. Може да има и засягане на долните бронхи. Трахеитът най-често се причинява от вируси, вкл. грипен вирус, параинфлуенца, аденовируси, по-рядко атипични бактерии. Ако причината е бактерията, трябва да се приложи антибиотик. Лечението на вируси е симптоматично.
-
Ларинготрахеална стеноза, LTS
Ларинготрахеалната стеноза, LTS, е група заболявания, свързани спатологично разстройство на трахеята и ларинкса . Стриктурите могат да имат различни места, форми и дължини. В зависимост от местоположението, те причиняват диспнея и нарушения на гласа в различна степен. Най-често възникват в резултат на усложнения след интубация, трахеотомия, травма, ларингофарингеален рефлукс или инфекция. Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, спирометрия, ларингоскопия и образни изследвания. Хирургичното лечение е най-често срещаното.
-
Запушване на трахеята
Запушване на трахеята, причинено от поглъщане на чуждо тяло, обикновено изисква хирургично лечение под формата на бронхоскопия и отстраняване на чуждото тяло. Запушването на трахеята в резултат на образуването на тумор, притискащ трахеята, се лекува хирургично. Поради стесняване на светлинатав трахеята, може да имате затруднено дишане. Едно от най-честите заболявания на трахеята също ерак на трахеята , което се проявява с упорита кашлица и затруднено дишане.
Трахеални дефекти при деца
Трахеоезофагеална фистулачесто се свързва с атрезия на хранопровода, така че трябва да се извърши хирургична интервенция. Симптомите се появяват по-късно при липса на атрезия на хранопровода. Това са основно дисфагия, повтарящи се пневмонии и бронхити. Лечението е оперативно.
Трахеална стенозавъзниква като следствие от недоразвитие на хрущяла. Симптомите в ранна детска възраст обикновено са хрипове при вдишване-издишване, повтарящи се респираторни инфекции.
Отпуснатост на трахеятасе свързва с вродена трахеомалация, забавено развитие на хрущяла. Симптомите на инспираторно-експираторен стридор и повтарящи се инфекции на дихателните пътища отзвучават с възрастта, до 3-годишна възраст.