Синдромът на пукане на лопатката е състояние, което е резултат от анормална структура на костните компоненти на лопатката. Симптомите на заболяването могат да включват пукане и прескачане на лопатката, болка в рамото и болка при движение на ръката. Какви са причините за синдрома на счупена лопатка? Какви други симптоми го придружават? Какво е лечението му?

Синдром на пукане на лопаткатасе счита за нарушение в лопатково-косталното пространство и за нарушение в биомеханиката на движението на лопатката. Болести се появяват по време на спорт или режийни дейности.

Синдромът на пращящото острие често засяга хора, които практикуват хандбал, волейбол, тенис и работят в строителството, например художници, майстори на тапети или мазачи.

Синдром на пращящото гребло - където пукането идва от

Лопатката е триъгълна плоска кост, която се намира в задната част на гръдния кош, която се свързва с торса само през ключицата. Само мускулите са елементите, които поддържат позицията му.

Лопатката се плъзга по повърхността на гръдния кош, тоест ребрата, от които е отделена от два мускула. ​​

Когато има неравности в това плъзгане, можете да почувствате и чуете триене, често наричано изскачане или скачане. Това явление не е придружено от болка.

Синдром на пращящо гребло - Причини

Основната причина за синдрома на пукане на лопатката са повтарящи се движения, които дразнят областта на лопатката. Но много специалисти смятат, че това не е достатъчна причина за възникване на заболяването. Нарушената биомеханика на лопатката може да бъде свързана с:

  • анормална костна структура на лопатката
  • бурсит
  • наранявания на раменния пояс
  • претоварвания
  • аномалии в мускулите, например с фиброза, атрофия, прекомерно напрежение или прекомерна подвижност

Синдром на ударна лопатка - симптоми

Вече споменахме досадното скачане и пукане в лопатката. Някои пациенти го наричат ​​надраскване, което се случва при извършване на дейности над главата и при движение на раменния пояс (например свиване на рамене).

Друг симптом може да бъде лека болка в областта на долния или горния ъгългребла.

Ограничението в подвижността на ръцете също е често срещан симптом.

В напреднали случаи на синдром на "хлопаща лопатка" има болка в покой. Болката може да излъчва към рамото и шийните прешлени.

Синдром на щракване на лопатката - лечение

Синдромът на пукащата лопатка се лекува от ортопеди.

Обикновено лекарят преглежда пациента, като докосва гърба му с пръсти. Когато използва стетоскоп, тя може да чуе звук от скърцане или подскачане на лопатката. Може също да предизвика чувствителност на лопатката чрез натискане.

Лекарят често моли пациента да премести ръката си, за да види как лопатката стърчи в резултат на конфликт с друга структура. Често се открива и ненормална стойка на тялото, особено повишена гръдна кифоза или сколиоза.

Първоначалната диагноза се завършва с рентгенова или компютърна томография.

Когато болката излъчва към раменете, състоянието понякога се бърка с патология на рамото или шийните прешлени.

Консервативното лечение, включително фармакотерапия и рехабилитация, е първата стъпка в лечението на синдрома на напукване на лопатката.

Синдром на щракане на лопатката - хирургично лечение

Ако консервативното лечение е неефективно или се появят други патологични промени, може да се наложи операция.

Хирургът разрязва кожата, за да стигне до лопатката. След това изрязва обрасли меки тъкани, костни изменения и т.нар свободни тела, т.е. фрагменти от рохкава тъкан. При необходимост се извършва пластична хирургия на костната област на лопатката.

Ремонтната процедура може да се извърши и с помощта на артроскопската техника. Предимството на артроскопията е по-малкият белег и броят на усложненията, както и по-кратката рехабилитация. Произтича директно от инвазивността на техниката, без да е необходимо да се режат мускулите по време на процедурата, което позволява на засегнатия крайник да се върне към пълната функция по-рано.

Необходима е рехабилитация след хирургичната интервенция. Времето на рехабилитация зависи от степента на извършената операция. След артроскопия пациентите се възстановяват след 2-4 седмици. Можете да започнете да спортувате отново след 2-3 месеца. След отворени процедури възстановяването е много по-дълго и може да отнеме до 4 месеца.

Синдром на пукане на лопатката - рехабилитация

При синдрома на пращящото острие рехабилитацията е основният елемент на консервативното лечение. Основната цел е да се облекчи раменния пояс и цялата ръка, като се избягват дейности, които могат да влошат болката.

Неразделим елемент, допълващ рехабилитацията, е прилагането на болкоуспокояващи ипротивовъзпалителни лекарства и мускулни релаксанти

В усъвършенствания монтаж на пращящи остриета, т.нар. блокажи, т.е. прилагане на силно болкоуспокояващо директно върху ставата. Стероидните лекарства също се прилагат към раменния пояс. Тази група лекарства носи бързо облекчение и продължава няколко седмици. Трябва обаче да се помни, че те могат да увредят ставния хрущял.

На пациентите се препоръчват също физиотерапевтични лечения, които имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект (например криотерапия).

Магнитно поле, лазерна терапия и ултразвук ускоряват регенерацията на увредените меки тъкани.

Електростимулацията увеличава мускулната сила, а солукс лампата отпуска и подобрява кръвообращението, а по този начин и подхранването на тъканите.

Често лекарят по медицинска рехабилитация препоръчва дълбокотъканен масаж в областта на раменния пояс, който премахва повишеното напрежение в претоварените зони. Масажът също така подобрява кръвообращението и подхранва тъканите.

Отблокирането на ставата и възстановяването на нейната физиологична биомеханика се постига чрез мануална терапия. Лечението намалява болката и мускулното напрежение, което води до по-малко възпаление и по-голяма ефективност на ставите.

Кинезиотейпинг, тоест покриване на ставата със специални гъвкави пластири, все по-често се използва за борба с неразположенията на синдрома на пукащата лопатка. Правилно залепените ленти осигуряват по-голяма стабилизация на фугата. Те също така ускоряват оздравителните процеси. Лентите могат да се използват и при връщане към физическа активност и осигуряват защита срещу допълнителни наранявания.

Синдром на пукане на лопатката - кинезитерапия

Пациентите, страдащи от синдром на прищракване на лопатката, трябва да спортуват редовно, но видът на упражненията трябва да бъде посочен от опитен физиотерапевт. Това трябва да са лечебни упражнения.

Първата група упражнения са упражнения без натоварване, т.е. изометрични упражнения, разтягане и стимулиране на нервно-мускулната стимулация.

След това се изпълняват упражнения за съпротива за увеличаване на мускулната сила, стабилизиране, гъвкавост на меките тъкани и усещане за ставите.

Следващият етап от упражненията е повишаване на силата, подобряване на контрола на движението и динамиката на движенията на раменната става.

Методът PNF е изключително полезен за възстановяване на фитнес. Методът PNF, т.е. проприоцептивна невромускулна фасилитация, е метод на комплексна кинезиотерапия, базиран на неврофизиологичните принципи на извършване на двигателни дейности и тяхното развитие през човешкия живот. Използва се за изгубено възстановяване или оформянеувредени двигателни умения.

PNF взема предвид усещането за собственото движение (проприоцепция) и се фокусира върху улесняване на движението в съответствие с физиологичните методи за извършване на най-функционално ефективната физическа активност.

Специалистите препоръчват и постурални упражнения, насочени към коригиране на стойката на пациента и научаване на правилните модели на движение на горния крайник.

Освен това се използва тренировка за издръжливост на мускулите на раменния пояс, особено при спортисти и физически активни хора, за да се засили силата и устойчивостта, както и еластичността на меките тъкани, за да се направят по-устойчиви за повреда.

За автораАнна ЯрошЖурналист, който се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много конкурси за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи между другото Награда на доверието „Złoty OTIS“ в категория „Медии и здраве“, Св. Камил награден по повод Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националния конкурс за журналисти, насърчаващи здравето, както и много награди и отличия в конкурси за „Медицински журналист на годината“, организирани от Полската асоциация на Журналисти за здраве.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Анатомия