Миастения гравис започва по безвреден начин: например с увиснали клепачи или мускулна умора. Такива симптоми често предвещават миастения гравис, заболяване, което измъчва предимно млади жени. Миастения гравис е автоимунно заболяване, което засяга мускулите. Какви са причините за миастения гравис? Какво е лечението му?

В Полшамиастения грависзасяга над три хиляди души. Всяка година се диагностицират още 150 - 200. Боледуват предимно жени на 20 и 30 години. Миастения гравис също атакува мъжете, но по-рядко и обикновено в по-късна възраст.

Първитесимптоми на миастения грависсе срещат в 65-70 процента. боленувиснали клепачи . Мускулите, които движат очната ябълка и поддържат клепачите, са толкова отслабени, че клепачите увисват. Характерно е и двойното виждане, особено опасно, когато например някой кара кола. Половината от болните ще имат само такива симптоми до края на живота си. За съжаление, други мускули също са засегнати от миастения гравис.

Миастения гравис - симптоми

Когато миастения гравис засяга мускулите на фаринкса, ларинкса или устната кухина, се появяват не само говорни нарушения. Тогава също е трудно да се хапят, дъвчат и преглъщат хапки от храна. Когато са засегнати дихателните мускули, пациентът не може да ахне и е изложен на риск от дихателна недостатъчност.

Когато мускулите на ръцете и краката са засегнати, всяко движение и стъпка са трудни. Миастения гравис е прекомерна мускулна умора след тренировка, дори и лека. Понякога почивката е достатъчна, за да ги направи отново годни. Симптомите на заболяването не се появяват след нощна почивка сутрин. Те се влошават вечер, когато пациентите са уморени от ежедневните дейности.

- Миастения гравис понякога отстъпва в продължение на много години, това са периоди на така наречената ремисия - обяснява д-р Мария Стругалска от Клиниката по мускулни заболявания във Варшава. В около 10-15 процента от случаите заболяването преминава от само себе си. За съжаление, тя също може да се развива бавно през цялото време. Симптомите се влошават по някаква причина, като инфекция, прекомерна топлина или студ, физическо изтощение, стрес, нелекуван хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм, ниски нива на калий в тялото след повръщане или диария.

При жени по време на менструация или в началото на бременността. Заболяването засяга само скелетните мускули.Не атакува гладките мускули, т.е. червата, пикочния мехур, матката и сърдечния мускул. Така, например, сърцето не спира да бие, а жените, страдащи от миастения гравис, могат да раждат по силата на природата.

Важно

Миастения гравис се лекува от невролог. Когато дойдем при него със съмнение за това заболяване, той ще назначи допълнителни изследвания след интервю. Първо - анализ на кръвта за наличие на антитела към ацетилхолиновите рецептори. След това за електромиография (оценява силата и умората на мускулите след дразнене на нерва със слаб ток) и компютърна томография на медиастинума (оценява размера и състоянието на тимусната жлеза). Обикновено специалист назначава и определянето на нивото на хормоните на щитовидната жлеза, тъй като доста често миастения гравис е придружена от свръхактивна жлеза.

Миастения гравис - причинява

Миастения гравис не се наследява. Вместо това, това е автоимунно заболяване. Това означава, че имунната система произвежда антитела, които са насочени срещу нейните собствени клетки и тъкани.

При миастения гравис - срещу рецепторите на мускулните влакна. Автоантителата блокират тези рецептори и предотвратяват прикрепването на ацетилхолин (вещество, което се класифицира като невротрансмитер), освободено от нервните влакна. Тогава няма предаване на информация между нерва и мускула и следователно мускулът не може да се свие и тогава не може да се направи никакво движение.

Не знаем причините за миастения гравис. Не е известно защо някои хора образуват автоантитела. Известно е, че се произвеждат в тимусната жлеза. Обикновено тази жлеза до щитовидната жлеза изчезва след юношеството. При пациенти с миастения гравис тимусът все още съществува. Понякога (около 15% от случаите) се развива тумор - тимом.

Миастения гравис - лечение

- На пациентите с тимома се отстранява тимусът - казва д-р Мария Стругалска. - Операцията се нарича тимектомия. Извършва се и когато симптомите на миастения гравис са тежки и се влошават въпреки приема на лекарства. След отстраняване на тимуса миастения гравис изчезва при приблизително 30 процента от пациентите. Други 50 процента от хората, лекувани с операция, се подобряват значително. За други имуносупресивно лечение, т.нар химия, т.е. прилагане на лекарства, използвани в онкологията.

В началния стадий на заболяването (и ако няма тумор на тимуса) лекарите обикновено предписват лекарства, които улесняват предаването на импулси от нерва към мускула, например полстигмин, местинон, мителаза. Изключително важно е да изберете правилната доза и да я приемете в строго определено време. Въпросът е да се предотврати т.нар холинергична криза, т.е. обостряне на симптомитеболести.

  • Множествена склероза (МС) Спастичност
  • Синдром на Гилен-Баре: симптоми и лечение. Рехабилитация на пациенти със синдром на Гилен-Баре
  • Полимиозит - причини, симптоми и лечение
  • Нервномускулни заболявания: класификация, симптоми и лечение

Категория:

Имунна система