Синдромът на свръхактивен пикочен мехур (OAB) е сериозно, обезпокоително заболяване, особено когато е придружено от уринарна инконтиненция. Разберете какви са причините и рисковите фактори за свръхактивен пикочен мехур.
Синдром на свръхактивен пикочен мехур (OAB)не е животозастрашаващ, но е обезпокоителен.Причините за свръхактивен пикочен мехурне са напълно изяснени. Отчита неврологични нарушения, свързани с централната и периферната нервна система, промени в долните пикочни пътища, начин на живот (заседнала работа, затлъстяване, диета - алкохол, кофеин, тютюнопушене). Два феномена лежат в основата на синдрома на OAB:
- спешност (повишена чувствителност на пикочния мехур, причиняваща чувство на желание за уриниране дори при малко пълнене - сензори за спешност)
- свръхактивност на детрузора (контракции на гладките мускули на детрузора вече по време на началната фаза на пълнене на пикочния мехур).
При пациенти със свръхактивен пикочен мехур, контракцията на детрузора не зависи от пълненето на пикочния мехур и избягва съзнателния контрол - пикочният мехур става свръхактивен.
Синдром на свръхактивен пикочен мехур (OAB): рискови фактори
- възраст: свръхактивен пикочен мехур, особено във формата, придружена от уринарна инконтиненция, обикновено се среща при пациенти в перименопауза и по-възрастни;
- пол: уринарната инконтиненция, свързана със свръхактивен пикочен мехур, се среща 2-5 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете;
- бременности и раждане: увеличават риска от уринарна инконтиненция, но по-често с различна етиология от свръхактивен пикочен мехур;
- хирургия на таза: увреждане на нервите, захранващи пикочния мехур, особено по време на онкологична операция, може да доведе до уринарна инконтиненция;
- неврологични заболявания: инсулт, болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон, мозъчни тумори, наранявания на гръбначния мозък;
- диабет, заболявания на пикочната система: дивертикули на пикочния мехур, нефролитиаза, възпаление;
- функционални нарушения на храносмилателната система: запек
Свръхактивен пикочен мехур: диагноза
Диагностичната процедура изисква сътрудничеството на лекари от много специалности: семеен лекар, интернист, гинеколог и уролог. семеен лекар (GP)или специалистът, при който идва пациентът, задава въпроси, които трябва да помогнат при поставянето на първоначалната диагноза (интервю), назначава лабораторни изследвания (напр. общ тест на урина) и назначава/извършва ултразвуково изследване на коремната кухина (с оценка на урината задържане в пикочния мехур).
Интервюто помага да се получи информация за тежестта на симптомите и тяхното влияние върху качеството на живот, което позволява избор на подходящи диагностични тестове, които ще позволят окончателната диагноза на заболяването. В случай на свръхактивен пикочен мехур, отчетените симптоми ни позволяват да различим т.нар сух и мокър OAB. "Мокър" свръхактивен пикочен мехур, за разлика от "сухата" форма, е придружен от уринарна инконтиненция. Пациентите съобщават, че са придружени от феномена на внезапно желание за уриниране, често уриниране, уриниране през нощта, а понякога и - инконтиненция на урина. Всеки стимул, като промяна в позицията на тялото, може да бъде причина за уринарна инконтиненция. Ако основният симптом е уринарна инконтиненция, се използва тест с три въпроса за идентифициране на потенциалната причина.
материали за пресата на Асоциацията на хората от NTM "UroConti"
Прес материал Tarsmak