- Симптоми на дихателна недостатъчност
- Видове кислородни концентратори
- Резервоари с течен кислород
- Кислородна терапия по време на процедури и в следоперативното отделение
- Кислородна терапия при респираторни заболявания
- Кислородна терапия - какво си струва да запомните?
- Кислородна терапия - ползи
Кислородната терапия е метод за лечение на един от химичните елементи, често срещани във въздуха - кислорода. Въпреки това, той трябва да има правилната концентрация, за да работи кислородната терапия. Целта му е преди всичко да подобри качеството на живот на пациента. Какви са индикациите за кислородна терапия? Как се извършва и какви са ползите?
Кислородна терапияе метод на лечение, който включва повишаване на концентрацията на кислород във въздуха, вдишван от пациента.Дихателна недостатъчностможе да се появи при всяко хронично респираторно заболяване, също поради извънбелодробни причини.
Има хипоксична недостатъчност (състояние на ниско съдържание на кислород в артериалната кръв, т.е. под 60 mmHg) и хиперкапнична недостатъчност (състояние на повишено парциално налягане на въглероден диоксид в кръвта над 45 mmHg). Индикацията за започване на кислородна терапия е постоянното намаляване на парциалното налягане на кислорода в кръвта.
Симптоми на дихателна недостатъчност
Симптомите на дихателна недостатъчност в тялото най-често са:
- увреждане на функциите на вътрешните органи поради тяхната хипоксия
- проблеми с концентрацията
- по-лоша толерантност към упражнения
- проблеми със заспиването
- липса на апетит
- задух
- цианоза
- в безсъзнание
Видове кислородни концентратори
Устройството, което най-често се използва за домашна кислородна терапия, екислороден концентратор . В този апарат кислородът се отделя от азота и други газове в атмосферния въздух и сместа се обогатява с кислород. Благодарение на това може да се получи концентрация от 96%, което позволява използването на този вид кислородна терапия от хора с дихателна недостатъчност.
В зависимост от модела на концентратора може да се постигне кислороден поток от 5 до 10 l/min. Докатостационарните кислородни концентраториимат много предимства, те също имат ограничения. На първо място, пациентът не може да ги използва извън дома, защото се захранват от електричество. Кабелите достигат максимум няколко метра, така че лицето, използващо тази форма на кислородна терапия, може да се отдалечи от устройството, например през нощта, за да не пречи на съня.
Пациентите, които искат да използват кислородни концентратори извън дома си, трябва да получатконцентраторпреносим . Работи по същия начин като стационарните, но благодарение на допълнителна батерия може да работи без външно захранване.
Концентраторът разполага с импулсна система за доставяне на кислород, която значително удължава живота на батерията. Този механизъм работи, като поема кислород само през първата половина на вдишването. Въздухът от другата половина не отива в алвеолите, така че не се губи, откъдето идва и името „система за пестене на кислород“.
Трябва обаче да се помни, че по време на ускорено дишане пациентът ще приема по-малко кислород по време на едно вдишване и това количество може да е недостатъчно за него.
Концентраторите имат аларма, която проверява дали работят правилно и се сигнализират всякакви отклонения от нормата.
Поради размера различаваме:
- преносими концентратори - тегло до 4 кг; те позволяват само импулсен кислороден поток
- мобилни концентратори- тегло до 8 кг; осигуряват импулсен и непрекъснат поток от кислород
Резервоари с течен кислород
Използването на този метод на кислородна терапия включва използването на кислороден резервоар с ниско налягане с вместимост 32-44 л. Възможно е и презареждане на малък преносим резервоар с вместимост 1,2 л. 100 % кислород с висок дебит от 7 l/min, благодарение на което хората с тежки форми на белодробни заболявания могат да използват този вид кислородна терапия.
Друго предимство е ефективността - един литър втечнен кислород отговаря на 860 литра газообразен кислород.
Пациентът е газообразен благодарение на система от изпарители, които променят състоянието на концентрацията на кислород. Резервоарът трябва да се сменя на всеки няколко дни, в зависимост от консумацията на кислород. Пациентът трябва да бъде обучен за употреба. Смяната на стационарния резервоар трябва да се извърши от квалифицирани служители на специализирани фирми.
Кислородна терапия по време на процедури и в следоперативното отделение
По време на операцията, когато пациентът е интубиран и под обща анестезия, той диша смес с концентрация на кислород 25-35%. Това позволява насищане на артериална кръв в диапазона от 95% -100%, като по този начин се гарантира правилно насищане.
Пациентите в следоперативния период могат да използват маски за лице или назални катетри, т.нар. мустак. Маската трябва да има дупки, които позволяват на пациента да попълни дихателния обем с въздуха, докато вдишва.
Централните контакти, монтирани в стените или бутилките на болницата, позволяват потока на кислород в диапазона от 3-6 l/min.
Кислородна терапия при респираторни заболявания
- Астма
Основното лечение на обостряния на астма еупотребата на бързодействащи β2-адренергични лекарства, глюкокортикостероиди и кислородна терапия. Насищането трябва да се следи и стойността му не трябва да пада до 92%.
- ХОББ
Пациенти, чиято сатурация пада под 88% отговарят на условията за лечение. Лекарят определя потока и метода на подаване на кислород, които пациентът трябва да използва. Най-често срещаните са "мустаци" или кислородна маска. Въпреки това, маската може да се плъзне от лицето ви, докато спите, и също така затруднява говоренето и храненето.
Кислородна терапия - какво си струва да запомните?
- Положителният ефект от кислородната терапия зависи от продължителността на нейната употреба. Трябва да използвате този метод възможно най-дълго през деня.
- Ако е възможно, трябва да сте физически активни, докато получавате кислородна терапия.
- Необходимо е да се внимава при контакт с огън - съществува риск от изгаряния, например в резултат на поставяне на лицето си близо до газови котлони. Забранено е пушенето по време на кислородна терапия. Кислородът е опасен, защото поддържа горенето.
- Обърнете внимание на близостта на електрически уреди и други източници на топлина.
- Специално внимание трябва да се обърне на използването на мехлеми и кремове на основата на масло, вазелин около лицето.
Кислородна терапия - ползи
Използването на кислородна терапия дава на пациента много предимства, включително:
- подобряване на оксигенацията на вътрешните органи (мозък, сърце), което води до подобряване на умствената и физическата годност
- забавяне на прогресията на хроничното белодробно заболяване
- намаляване на дихателните нарушения
- намаляване на броя на хоспитализациите
- подобряване на качеството на съня
Преди да използва кислородна терапия, пациентът трябва да се запознае с принципите на правилното й използване и да се грижи за собствената си безопасност.
Проучването показа, че кислородната терапия намалява задуха, понижава хематокрита с повишени стойности, подобрява физическата ефективност и по този начин психическото състояние и качеството на живот на пациента.
За автораНаталия МлинскаСтудент по медицина в Медицинския университет в Лодз. Медицината е най-голямата й страст. Обича и спорта, основно бягане и танци. Тя би искала да третира бъдещите си пациенти така, че да ги вижда като човешко същество, а не само като болест.Прочетете повече статии от този автор