Имунните комплекси (известни още като циркулиращи имунни комплекси или KKI) се образуват всеки път, когато специфични антитела влязат в контакт с чужди частици в тялото. Ефективно функциониращият черен дроб и далак трябва непрекъснато да премахват имунните комплекси. Това обаче не винаги е така. В някои ситуации излишъкът от имунни комплекси може да активира имунната система, което води до възпаление и увреждане на тъканите.

Имунни комплекси(или комплекси антиген-антитяло) са физиологични структури, които се образуват в тялото чрез комбиниране на имунни протеини (антитела) с чужда молекула (антиген).

Антигенът може да бъде вируси, бактерии, хранителни частици, цветен прашец и дори собствени протеини на тялото (така наречените автоантигени).

Физиологичната роля на имунните комплекси е да направят антигена видим за имунната система, така че да може да бъде безопасно отстранен от тялото.

Съдържание:

  1. Циркулиращи имунни комплекси (KKI) - могат ли да бъдат опасни за вашето здраве?
  2. Циркулиращи имунни комплекси (KKI) - заболявания
  3. Циркулиращи имунни комплекси (KKI) - диагностика
  4. Циркулиращи имунни комплекси (KKI) и лаймска болест

Циркулиращи имунни комплекси (KKI) - могат ли да бъдат опасни за вашето здраве?

Имунните комплекси също могат да бъдат включени в различни патологии. Най-често това състояние се появява, когато имунните комплекси не се елиминират ефективно от макрофагите в черния дроб и далака.

След това могат да се натрупват в тъканите или кръвоносните съдове, задействайки имунологични процеси, водещи до възпаление и последващо увреждане на тъканите.

Системата на комплемента е ключовият елемент, активиран от имунните комплекси. Системата на комплемента е група от протеини, чието каскадно активиране води, между другото, в за иницииране на възпалителния процес.

Отлагането на имунни комплекси в тъканите се влияе от редица фактори, като:

  • Размер на имунните комплекси; особено средно големи комплекси лесно се отлагат в тъканите
  • Клас антитела и техният афинитет към антигена; антителата в подкласовете IgG1 и IgG3 силно активират и причиняват имунната системаувреждане на тъканите
  • Локална микроциркулация; на места, където кръвообращението е нарушено, комплексите се отлагат много по-лесно, например в гломерулите или органите, засегнати от възпаление
  • Тип тъкан; бъбреците са особено предразположени към "улавяне" на комплекси, тъй като има много рецептори, с които имунните комплекси се свързват
  • Мутации на гени, кодиращи елементи от системата на комплемента, които възпрепятстват процеса на отстраняване на имунните комплекси

Циркулиращи имунни комплекси (KKI) - заболявания

Най-известното заболяване, свързано с наличието на имунни комплекси, е системният лупус еритематозус (SLE). SLE е автоимунно заболяване, при което комплекси, съставени от клетъчна ДНК и специфични антитела, се отлагат в кожата и вътрешните органи, като бъбреците.

Друг пример за заболяване на имунен комплекс е свръхчувствителност тип III, като алергичен алвеолит (най-честите форми са белите дробове на фермера или белите дробове на птици).

Това е професионално заболяване на хора, които имат ежедневен контакт с мухъл, гъбички и бактериални антигени, например във ферми или животновъдни ферми. Имунологичните комплекси в алвеолите, които прилепват към белите дробове, причиняват локално възпаление, което уврежда околните тъкани.

Свръхчувствителност тип III може да включва и хранителни алергични реакции. В този случай се образуват имунни комплекси от специфично хранителни IgG антитела и хранителни антигени, причинявайки алергични реакции към храни, чиито симптоми се появяват няколко часа след контакт с алергена.

Системна патология, свързана с образуването на имунни комплекси, е серумната болест, която възниква в резултат на контакт на тялото с чужд антиген. Серумна болест може да възникне след прилагане на ваксина срещу тетанус, лекарства, съдържащи моноклонални антитела (например ритуксимаб) или някои антибиотици (например пеницилин).

Наличието на имунни комплекси се наблюдава и при някои вирусни (например вирус на хепатит B или C, вирус на Epstein-Barr) и бактериални инфекции (например бактериален ендокардит).

Изследванията показват, че атеросклерозата и сърдечно-съдовите заболявания са друг болестен процес, за който могат да допринесат имунните комплекси. В този случай антигените, които образуват комплексите, са молекули от т.нар лош LDL холестерол, които засилват възпалителните процеси в плакатаатеросклероза.

Циркулиращи имунни комплекси (KKI) - диагностика

Хистологични изследвания с помощта на флуоресцентни или ензимни техники директно откриват наличието на имунни комплекси в тъканни срезове.

C1q анализ за свързване, оценява количеството на циркулиращи имунни комплекси, съдържащи IgG антитела, към които комплементният C1q протеин се свързва неспецифично; изследването се извършва по метода ELISA от венозна кръв; валидните стойности са<4μgE/ml.

Анализ на клетъчна линия Raji оценява количеството циркулиращи имунни комплекси, свързани с елемента на комплемента С3; тестът се състои в определяне на количеството имунни комплекси в кръвта на пациента с помощта на ELISA или поточна цитометрия, които след инкубиране в клетъчна култура се свързват с клетки от рода Raji; правилните стойности зависят от използвания метод и обикновено са<15-25 μgE/ml.

Тестването за наличие на имунни комплекси в тялото не е често използван тест. Това се дължи на липсата на стандартизация на използваните методи и ограничителните условия за събиране на материала.

Циркулиращи имунни комплекси (KKI) и лаймска болест

Откриването на наличието на имунни комплекси се използва при диагностицирането на лаймска болест. Излишъкът от имунни комплекси, състоящи се от антигени на Borrelia burgdorferi и техните специфични антитела, може да направи невъзможно откриването им чрез серологични методи.

Този проблем възниква главно при много интензивни инфекции, когато се образуват голям брой имунни комплекси.

Ако пациентът има симптоми на лаймска болест и резултатите от серологичните тестове са отрицателни, тогава той може да бъде тестван чрез химическо разграждане на имунните комплекси.

Тази процедура е насочена към освобождаване на антитела от комплексите и само измерване на тяхната серумна концентрация. Този метод обаче не се използва рутинно поради липсата на стандартизация в лабораториите.

Референции:

  1. Имунология, редактиран от Gołąb J., PWN 2012
  2. Вътрешни заболявания, редактирано от Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005
  3. Бурут Д.Ф. и др. Ролята на имунните комплекси в атерогенезата. ангиология. 2010 октомври; 61 (7): 679-89.
  4. Теофилопулос A.N. и др. Радиоимунен анализ на клетки Raji за откриване на имунни комплекси в човешки серуми. J Clin Invest. януари 1976 г.; 57 (1): 169-182.
  5. Заключване R.J. и Unsworth D.J. Измерването на имунните комплекси не е полезно в рутинната клинична практика. Ан Клин Биохим. 2000 г.; 37: 253-61.
  6. Marques A. R. Лабораторна диагностика на ЛаймБолест - напредък и предизвикателства. Инфектирайте Dis Clin North Am. 2015 г.; 29 (2): 295-307.
За автораКаролина Карабин, д-р, молекулярна биолог, лабораторен диагностик, Cambridge Diagnostics PolskaБиолог по професия, специалист по микробиология, и лабораторен диагностик с над 10 години опит в лабораторната работа. Завършил Колежа по молекулярна медицина и член на Полското дружество по човешка генетика. Ръководител на изследователски стипендии в Лабораторията по молекулярна диагностика към катедрата по хематология, онкология и вътрешни болести на Медицинския университет във Варшава. Защитила е титлата доктор на медицинските науки в областта на медицинската биология в 1-ви медицински факултет на Медицинския университет във Варшава. Автор на множество научни и научнопопулярни трудове в областта на лабораторната диагностика, молекулярната биология и храненето. Ежедневно, като специалист в областта на лабораторната диагностика, той ръководи отдела за съдържание в Cambridge Diagnostics Polska и си сътрудничи с екип от диетолози в CD Dietary Clinic. Той споделя практическите си знания по диагностика и диетотерапия на заболявания със специалисти на конференции, обучения, в списания и сайтове. Особено се интересува от влиянието на съвременния начин на живот върху молекулярните процеси в организма.

Категория:

Имунна система