Смесено заболяване на съединителната тъкан, известно още като MCTD или синдром на Шарп, е заболяване, при което се появяват симптоми на няколко различни заболявания от групата на системните заболявания на съединителната тъкан, вкл. лупус еритематозус и ревматоиден артрит. Какви са причините и симптомите на смесено заболяване на съединителната тъкан? Какво е лечението?

Смесена болест на съединителната тъкан - MCTD, или синдром на Шарп, е болестен синдром, който се състои от симптоми на няколко заболявания от групата на системните тъканни заболявания съединителна

  • Системен мозъчен еритематозус (SLE)
  • системна склеродермия
  • ревматоиден артрит (RA
  • полимиозит
  • дерматомиозит

Поради тази причина някои специалисти все още спорят дали MCTD е отделно заболяване или начален стадий на определени системни заболявания.

Трудно е да се оцени честотата на смесено заболяване на съединителната тъкан. От друга страна беше отбелязано, че най-често се диагностицира на възраст между 15 и 25 години, а жените боледуват по-често от мъжете.

Смесено заболяване на съединителната тъкан - причинява

Причините за смесено заболяване на съединителната тъкан не са напълно известни. Предполага се, че това е автоимунно заболяване, т.е. при което клетките на имунната система атакуват тялото.

MCTD може също да има генетична основа (семейната история на заболяването подкрепя тази теория).

Смесено заболяване на съединителната тъкан - симптоми

  • Феномен на Рейно, т.е. пребледняване, а понякога дори посиняване на пръстите и/или краката под въздействието на различни стимули, например студ, емоции
  • подуване на пръстите (известно също като подпухнали пръсти) или втвърдено подуване на пръстите (пръсти на наденица)
  • язви на пръстите

Лезиите са разположени основно по лицето и ръцете

  • втвърдяване на кожата, най-често на лицето
  • еритема на пеперуда (както при лупус еритематозус)
  • болезнени промени в ставите - обикновено ръцете и краката. В хода на MCTD най-характерната промяна еАртропатия на Жаку , т.е. улнарната девиация вметакарпофалангеални стави и интерфалангеална хиперекстензия в ръцете
  • мускулни болки
  • подкожни възли, наподобяващи ревматични възли

Освен това заболяването може да доведе до промени във вътрешните системи и органи - стомашно-чревния тракт (тогава има нарушения на преглъщането), дихателната система (тогава развитие на плеврит, белодробна фиброза и белодробна хипертония) и нервната система (може да доведе до увреждане на тригеминалния нерв). Бъбречното заболяване е по-рядко срещано.

Освен това има общи симптоми като умора, слабост, субфебрилна температура или треска, увеличени лимфни възли.

Смесено заболяване на съединителната тъкан - диагноза

Извършват се общи кръвни изследвания. MCTD може да се обозначава, наред с други, чрез левкопения, която представлява намален брой бели кръвни клетки, повишена СУЕ и повишени нива на мускулни ензими. Около половината от пациентите имат ревматоиден фактор, а повечето от тях имат хипергамаглобулинемия, тоест повишаване на концентрацията на протеиновата фракция на кръвната плазма (гама-глобулинова фракция) над горната граница на нормата.

ПРОВЕРКА>>КРЪВНА МОРФОЛОГИЯ - как да разчетете резултата

Въпреки това, най-характерното за смесеното заболяване на съединителната тъкан е наличието в кръвта на антитела срещу богатия на уридин ядрен рибонуклеопротеин (анти-U1 RNP).

Ако има симптоми на засягане на вътрешните органи, са необходими допълнителни изследвания. Например, ако има промени в дихателната система, може да се назначи спирометрия и плетизмография. Ехокардиографията се извършва, за да се изключи белодробна хипертония.

Смесено заболяване на съединителната тъкан - лечение

На пациента се дават (орално или интравенозно) кортикостероиди (обикновено енкортон). Дозите в началото са високи и след това постепенно намаляват.

ДОБРЕ СЕ ДА ЗНАЕТЕ>>Encorton - противовъзпалително стероидно лекарство. При какви заболявания се използва Encorton?

В допълнение, пациентът приема други лекарства, които подпомагат лечението. Например, болките в ставите и мускулите се облекчават от нестероидни противовъзпалителни средства. На свой ред, когато хранопровода е нарушен, се прилагат инхибитори на протонната помпа. Въпреки това, в случай на белодробна хипертония се използват съдови лекарства.

Смесено заболяване на съединителната тъкан - прогноза

Заболяването обикновено е леко и прогнозата е добра, освен ако не са налице промени в органите. В противен случай прогнозата е много по-лоша. Това важи особено за пациенти, които развиват белодробна хипертония. Това е болестзащото най-честата причина за смърт на болните.

За автораМоника МаевскаЖурналист, специализиран в здравни проблеми, особено в областта на медицината, опазването на здравето и здравословното хранене. Автор на новини, ръководства, интервюта с експерти и репортажи. Участник в най-голямата полска национална медицинска конференция „Поличката в Европа”, организирана от Асоциация „Журналисти за здраве”, както и в специализирани семинари и семинари за журналисти, организирани от Асоциацията.

Прочетете повече статии от този автор

Категория:

Имунна система