Имуноглобулините от тип M (IgM), или тип M антитела, са един от няколкото типа антитела в нашето тяло и играят важна роля в първите етапи на имунния отговор. Характерната им структура наподобява снежинка и позволява свързването на няколко антигена едновременно с висока ефективност. Какъв е правилният резултат от IgM? Какви са стандартите? Какво означава висок IgM и какво означава нисък IgM?

М тип имуноглобулини (IgM)или М тип антитела са имунни протеини, произвеждани от клетки на имунната система - плазмени клетки, които са тип В лимфоцити. IgM антителата са произвежда се като първото от антителата, когато влезе в контакт с различни химични молекули (антигени), които имунната система счита за чужди. Антигените могат да бъдат фрагменти от бактерии, вируси, гъбички, храна, цветен прашец и в някои ситуации дори от вашите собствени тъкани.

Имуноглобулини тип M (IgM) - роля в организма

IgM антителата съставляват около 10% от от всички видове антитела и се произвеждат първи в имунния отговор. IgM антителата действат специфично, защото винаги са насочени срещу специфичен антиген.

Въпреки това, в сравнение с IgG антителата, те са много по-малко специфични, тъй като тяхната роля е бързо да неутрализират заплахата. Това е възможно благодарение на уникалната им структура, т.нар снежинка, което означава, че едно IgM антитяло може да свърже няколко антигенни молекули едновременно.

С течение на времето IgM антителата се заменят с IgG антитела. Продължителното производство на IgM антитела може да възникне при условия на хроничен контакт с антигена, например при хронични инфекции.

IgM антителата имат способността да образуват имунни комплекси с антигенни молекули и да активират системата на комплемента много силно в сравнение с IgG антителата. Системата на комплемента е група от протеини, които причиняват възпаление в тялото.

Това е за неутрализиране на антигена и безопасното му отстраняване от тялото. Клетките на имунната система, като макрофаги и неутрофили, имат рецептори на повърхността си, които се свързват с IgM антитяло фрагменти, което им позволява да ги абсорбират и разграждат имунните комплекси чрез фагоцитоза.

Имуноглобулини тип M (IgM) - специфични и общи

АнтителаIgM могат да бъдат разделени на общи и специфични. Специфичните IgM антитела се произвеждат през целия живот след контакт с различни антигени. Изследването на специфични IgM антитела е от особено значение при диагностицирането на инфекциозни заболявания. Всички специфични IgM антитела в тялото съставляват групата от общите IgM антитела.

Имуноглобулини тип M (IgM) - индикации за теста

Тестване на нивото на имуноглобулин М антитела (IgM) се извършва, когато има подозрение:

  • първични и вторични имунодефицити
  • Макроглобулинемия на Валденстрьом
  • инфекциозни заболявания, например лаймска болест, херпес
  • паразитни инвазии, напр. ламблия, аскариаза
  • хематологични ракови заболявания, например множествен миелом, лимфоми

Имуноглобулини тип M (IgM) - Лаймска болест

Тестването на специфични IgM (за предпочитане включително IgG) може да бъде важна информация относно бактериални, вирусни, гъбични и паразитни инфекции. Пример е диагностиката на лаймска болест, която използва оценката на нивото на IgG и IgM антитела. IgM антителата се появяват рано в хода на инфекцията и техните повишени нива ще показват началния или хроничен стадий на инфекцията.

Имуноглобулин тип M (IgM) - какъв е тестът?

При лабораторни тестове можем да оценим концентрацията както на общия, така и на специфичния IgM. И двата теста могат да се извършват с венозна кръв, както и в цереброспиналната течност или синовиалната течност при специфични индикации.

Концентрацията на специфични IgM антитела най-често се определя чрез ензимни имуноанализови методи (напр. ELISA тест) или имунофлуоресцентни методи. Имунонефелометрични и имунотурбидиметрични методи се използват рутинно за определяне на общите концентрации на IgM антитела.

Струва си да се знае

Имуноглобулин тип M (IgM) - норма

Референтният диапазон за общия IgM зависи от възрастта и е:

  • 1-7 дни: 0,04-0,21 g / l
  • 8 дни-2 месеца: 0,045-0,21 g / l
  • 3-5 месеца: 0,21-0,51 g / l
  • 6-9 месеца: 0,21-0,89 g / l
  • 10-15 месеца: 0,21-1,04 g / l
  • 16-24 месеца: 0,39-1,54 g / l
  • 2-5 години; 0,3-1,12 g / l
  • 5-10 години: 0,36-1,98 g / l
  • 10-14 години: 0,5-2,13 g / l
  • 14-18 години: 0,44-1,13 g / l
  • над 18 години: 0,53-3,44 g / l

Имуноглобулин тип M (IgM) - резултати. Какво означава ниско ниво?

Намалените нива на IgM могат да бъдат причинени от:

  • Вродени селективни имунодефицити, напр. изолиран дефицит на IgM
  • синдром на загуба на протеин
  • незрялост на имунната система, напр. при кърмачета ималки деца
  • не-IgM миелом
  • обширни изгаряния
  • недохранване

Имуноглобулин тип M (IgM) - резултати. Какво означава повишено ниво?

Твърде високото ниво на IgM може да бъде причинено от:

  • хипер-IgM синдром
  • възпаление
  • начален или хроничен стадий на инфекция
  • чернодробни заболявания, напр. цироза
  • автоимунни заболявания, напр. ревматоиден артрит
  • хематологични заболявания, напр. макроглобулинемия на Валденстрьом
Струва си да се знае

Имуноглобулин тип M (IgM) - болест на студен аглутинин

Студената аглутининова болест е много рядко автоимунно заболяване, характеризиращо се с наличието на IgM антитела срещу антигените на кръвната група AB0 (анти-А и анти-В изоаглутинини), които причиняват слепване и разпадане на червените кръвни клетки (хемолиза ).

Това обаче се случва само при ниски температури (28-31 ° C). Ето защо симптомите на заболяването, като световъртеж, главоболие, бледност, жълтеница, тъмна урина много често се забелязват само през зимата.

Студената аглутининова болест може да бъде диагностицирана чрез провеждане на антиглобулинов тест (тест на Кумбс), който обикновено е положителен при тези хора. Същите тези антитела са отговорни и за струпването на червени кръвни клетки при хора, на които е прелята грешна кръвна група.

Референции

  1. Swiecicki P.L. и др. Болест на студен аглутинин. Кръв 2013,15,122 (7), 1114-21.
  2. Пол В.Е. Фундаментална имунология, Филаделфия: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6-то издание.
  3. Лабораторна диагностика с елементи на клинична биохимия, учебник за студенти по медицина, редактиран от Dembińska-Kieć A. и Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-то издание
  4. Вътрешни заболявания, редактирано от Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
За автораКаролина Карабин, д-р, молекулярна биолог, лабораторен диагностик, Cambridge Diagnostics PolskaБиолог по професия, специалист по микробиология, и лабораторен диагностик с над 10 години опит в лабораторната работа. Завършил Колежа по молекулярна медицина и член на Полското дружество по човешка генетика. Ръководител на изследователски стипендии в Лабораторията по молекулярна диагностика към катедрата по хематология, онкология и вътрешни болести на Медицинския университет във Варшава. Защитила е титлата доктор на медицинските науки в областта на медицинската биология в 1-ви медицински факултет на Медицинския университет във Варшава. Автор на множество научни и научнопопулярни трудове в областта на лабораторната диагностика, молекулярната биология ихранене. Ежедневно, като специалист в областта на лабораторната диагностика, той ръководи основния отдел в Cambridge Diagnostics Polska и си сътрудничи с екип от диетолози в CD Dietary Clinic. Той споделя практическите си знания по диагностика и диетотерапия на заболявания със специалисти на конференции, обучения, в списания и сайтове. Особено се интересува от влиянието на съвременния начин на живот върху молекулярните процеси в организма.

Категория:

Имунна система