CBD или канабидиолът е органично химично съединение, едно от над 100 канабиноида, открити в канабиса, растението Cannabis sativa, с успокояващи и лечебни свойства. Въпреки че се произвежда от коноп, той няма нищо общо с марихуаната. Не е психотично, но има голям лечебен потенциал. CBD подобрява ли качеството на съня? Облекчава тревожността и болката? Проверете какво казват научните изследвания за ефективността на CBD.
CBD (канабидиол)се получава от растението коноп. Струва си да се отбележи обаче, че терминът "коноп" не е същото като марихуаната. Марихуаната се получава от много разновидности на канабис (Cannabis sativa L. var indica). Освен тях, семейството на конопа включва сортове див коноп (Cannabis sativa L. var ruderalis) и истински коноп (Cannabis sativa L. var sativa), известен още като влакнест. Канабисът е известен преди всичко с психоактивните свойства, които растението дължи на наличието на THC (тетрахидроканабинол). CBD присъства в растението канабис заедно с THC, но това растение не е източник на неговото извличане.
Лечебният CBD се извлича от Cannabis sativa L. var sativa. Неговите разновидности съдържат по-малко от 0,3% THC в сухо вещество, което ги прави непсихоактивни. Самият канабидиол е естествено лекарство, което не е наркотично. CBD има антипсихотични, облекчаващи тревожността, седативни, антиконвулсантни, противовъзпалителни и облекчаващи болката свойства.
CBD - как работи?
Има два вида рецептори в човешкото тяло, към които канабиноидите могат да се прикрепят - CB1, намиращ се главно в нервната система, и CB2, в имунната система. Те са част от ендоканабиноидната система, която освен рецепторите се създава от ензими и канабиноиди, произвеждани от тялото.
Дълго се смяташе, че CBD не се свързва с тези рецептори, но процес на изследване на механизмите на действие на канабидиола установи, че вероятно има слаб афинитет към CB1 и по-силен афинитет към CB2.
В момента точният механизъм на действие на CBD все още не е разбран. Канабидиолът може да попречи на инактивирането на анандамид (канабиноид, произведен от тялото), като го улавя или причинява ензимно разграждане, което води до индиректно активиранеCB1 рецептор.
CBD също е известен агонист на серотониновите 5-HT1A рецептори и ванилоидни рецептори тип 1 (TRPV1). Той може също да подобри сигнализирането на аденозин рецептор чрез инхибиране на инактивирането на аденозин, което предполага потенциална терапевтична роля за намаляване на болката и възпалението. Антиоксидантните и противовъзпалителни свойства на това съединение могат да обяснят потенциалните му невропротективни ефекти.
Независимо от механизма на действие, има доказателства, че CBD има потенциал да лекува и облекчава симптомите на различни неврологични заболявания като епилепсия и гърчове, психоза, тревожност, двигателни нарушения (например болест на Хънтингтън и латерална амиотрофична склероза ) ) и множествена склероза.
CBD - научно доказани лечебни свойства
Резистентна на лекарства епилепсия
Епилепсията е първото заболяване, при което лекарството Epidiolex, съдържащо CBD, е легализирано за употреба. Проучвания, проведени върху възрастни и деца, показват, че CBD може да подобри здравето и комфорта на живот на хората с епилепсия.
Метаанализ, публикуван през 2022 г. в списание Frontiers in Neurology, показа, че над 60% от респондентите описват клинично подобрение при резистентната към лекарства епилепсия. Както богатите на CBD растителни екстракти (например масла), така и пречистеният канабидиол са ефективни.
Интересното е, че CBD в естествената си форма има много по-силен ефект от пречистеното съединение. Пациентите, приемащи екстрактите, се нуждаят от концентрация на CBD 4 пъти по-ниска за положителни ефекти. Тези данни предполагат, че CBD е 4 пъти "по-мощен", когато се прилага в билкова форма, вероятно защото други незначителни съединения, присъстващи в екстракта, могат да допринесат за неговите терапевтични ефекти.
Интерпретацията на по-голямата сила на CBD в комбинация с други съединения е в съответствие с предишни доклади за синергичен ефект между канабиноидни и дори неканабиноидни съединения.
При лечение на епилепсия с канабидиол могат да възникнат нежелани реакции. Най-често съобщаваните нежелани реакции са промени в апетита (необходима е много повече храна), сомнолентност, стомашно-чревни смущения, диария, промени в теглото (увеличаване), умора и гадене.
CBD терапиите са ефективни и безопасни, поне при популацията от пациенти с резистентна към лекарства епилепсия, като се имат предвид рисковете и ползите от лечението на това тежко неврологично състояние. Значителна част от пациентите се възползват от лечението, а нежеланите събития, когато се появят, са сравнително леки.
Двигателни нарушения
Клинични изпитвания ипредклиничните проучвания сочат благоприятен ефект на CBD при лечението на двигателни нарушения – дистония, болест на Паркинсон и Хънтингтън. Механизмите, чрез които CBD упражнява своите ефекти, все още не са напълно разбрани.
Струва си да се отбележи, че CBD има противовъзпалителни и антиоксидантни ефекти и както възпалението, така и оксидативния стрес са свързани с патогенезата на различни двигателни нарушения. Данните, налични в публикациите, показват защитна роля на CBD при лечението и превенцията на определени двигателни нарушения. Въпреки че има малко изследвания, CBD изглежда е ефективен при лечение на дистонични движения, както първични, така и вторични.
Струва си да се отбележи, че в някои случаи, особено при множествена склероза и болестта на Хънтингтън, клинично полезните ефекти се наблюдават само когато CBD се комбинира с Δ9-THC в съотношение 1: 1, както при Sativex.
Всъщност терапевтичните ефекти вероятно се дължат на Δ9-THC. Въпреки това е доказано, че CBD намалява нежеланите ефекти на Δ9-THC, като забавяне, увреждане на паметта и психоза.
По отношение на болестта на Паркинсон, въпреки че предклиничните проучвания са обещаващи, няколко проучвания с пациенти не успяха да открият подобрение на двигателните симптоми след лечение с CBD. При животните благоприятните ефекти се наблюдават, когато CBD се прилага преди или непосредствено след манипулация за предизвикване на симптоми, подобни на Паркинсон. Това предполага, че CBD може да играе по-скоро превантивна, отколкото терапевтична роля.
В клиничната практика болестта на Паркинсон се диагностицира чрез появата на двигателни симптоми - които се появяват до 10 години след началото на невродегенерацията и появата на немоторни симптоми. По време на диагностицирането приблизително 60% от допаминергичните неврони вече са загубени.
Фактът, че в клинични проучвания CBD не се прилага, докато болестта не е напреднала толкова значително, може да обясни противоречивите резултати. За съжаление, ранната диагностика на болестта на Паркинсон остава предизвикателство при прилагането на стратегии за превенция. Разработването на диагностични критерии за откриване на заболяване в ранните етапи би разширило употребата на CBD.
Молекулните механизми, включени в CBD лечението на двигателни разстройства, вероятно са многостранни. Те могат да зависят от действието на CBD върху 5-HT1A, CB1, CB2 и PPARγ рецептори. Освен това, всички двигателни нарушения са свързани до известна степен с оксидативния стрес и възпаление, а CBD има антиоксидантни и противовъзпалителни свойства.
Посттравматично стресово разстройство
Проучвания върху хора и животни показват, че CBD може да предложитерапевтични ползи за разстройства, свързани с неподходящи реакции към травматични спомени. Влиянието на CBD върху различните етапи на обработката на аверсивната памет прави това съединение потенциално фармакологично допълнение към психологическите терапии при посттравматично стресово разстройство.
CBD също има по-малко странични ефекти от лекарствената терапия, използвана в момента за лечение на този тип разстройство. Необходими са обаче повече изследвания, за да се разберат по-добре невробиологичните механизми, включени в терапевтичните ефекти на CBD.
Необходими са и допълнителни контролирани проучвания, показващи ефективността на CBD при посттравматично стресово разстройство при хора. Въпреки че много остава да се открие, лечението на пациенти със стресови наранявания и разстройства с CBD е обещаващо.
Тревожност и тревожност
Симптомите на прекомерен страх и тревожност присъстват при много невропсихиатрични разстройства, включително генерализирано тревожно разстройство, паническо разстройство, посттравматично стресово разстройство, социално тревожно разстройство и обсесивно-компулсивно разстройство.
Предклиничните доказателства показват категорично, че CBD е ефективен за намаляване на тревожното поведение, свързано с много разстройства. Анксиолитичните ефекти на CBD изглежда зависят от ефектите му върху CB1R и 5-HT1AR рецепторите в няколко области на мозъка, но точният механизъм е неизвестен.
Резултатите от човешки експерименти потвърждават предклиничните резултати и също така предполагат липса на тревожност и тревожност, минимална седация и отличен профил на безопасност.
Хронична болка
Изследванията на продукти, съдържащи CBD, и тяхното използване при управление на болката са обещаващи. CBD може да бъде алтернатива за хора, които страдат от хронична болка от различни причини (рак, ревматизъм, невралгия, фибромиалгия) и се възползват от лекарства като опиоиди, които могат да предизвикат пристрастяване и да имат странични ефекти.
Нарастващото разпространение на непсихоактивните CBD канабиноиди предоставя възможност за лечение на неизлечима хронична болка, за която основните лечения са или недостатъчни, или невъзможни.
Първоначалните проучвания на механизма на действие показват модулиране на CBD на чернодробния цитохром p450, което води до повишена бионаличност на ендогенни болкови медиатори и екзогенни аналгетици, включително THC. Необходими са клинични изпитвания за разработване на специфични методи за действие при лечението на болка при различни заболявания.
Гадене и повръщане
Много изследвания за това как CBD действа при гаденесе фокусира върху ползите за хората с рак. Гаденето и повръщането често са странични ефекти на химиотерапията. Проучванията върху животни показват, че CBD може да помогне за облекчаване на гаденето, тъй като взаимодейства с рецепторите на серотонин, хормон, който влияе на настроението и цялостното благосъстояние.
Докато CBD може да играе роля за намаляване на гаденето, изследователите са стигнали до заключението, че тетрахидроканабинолът (THC), основната психоактивна съставка в канабиса, има много по-голям ефект върху намаляването на гаденето и повръщането.
Проучвания при хора също показват, че комбинация от CBD и THC може да осигури облекчение от гадене при хора, подложени на химиотерапия.
Американското дружество за борба с рака е включило канабиноидите в своя списък с лекарства за лечение на гадене и повръщане. Организацията обяснява, че тези съединения са полезни в случаите, когато обичайните лекарства против гадене и повръщане не работят. Химиотерапията често се свързва със силно намаляване на апетита, а канабиноидите също могат да помогнат за това.
В момента има две синтетични лекарства, получени от канабис, които са одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) за лечение на гадене и повръщане, свързани с химиотерапия. Те са Nabilone и Dronabinol.
Какви CBD продукти са налични и законни на полския пазар?
- Масла с различни концентрации на CBD - от 2,5 до 40%
- Суша от канабис
- CBD пасти
- Течности за електронни цигари
- Гел капсули с различни концентрации на CBD
- Хранителни добавки, съдържащи CBD в комбинация с други съставки, например омега-3 мастни киселини, витамин D и витамин А
- Затоплящи мехлеми
- Кремове и друга козметика за лице
- Дъвки
- CBD масла за животни
Най-популярни са CBD маслата, които се приемат през устата, под езика. Производителите могат да препоръчат различни дози, но обикновено 3-4 капки, държани под езика за една минута, приемани 1 до 3 пъти на ден.
Безопасна ли е употребата на CBD продукти? За възрастни CBD изглежда много безопасен продукт. CBD причинява странични ефекти при шепа хора, включително гадене, умора и раздразнителност. Може също да взаимодейства с определени лекарства, така че винаги се консултирайте с Вашия лекар преди употреба.
Случва се бременните жени да посягат към CBD продуктите. Те не могат да използват много лекарства, а CBD изглежда добър вариант, защото е естествен продукт. Въпреки това, има рискове, свързани с приема на CBD по време на бременност, тъй като не е известно как това съединение влияе върху развитието на плода.
- Марихуаната има лечебни свойстваполезен при лечението на рак, множествена склероза, глаукома
- Марихуаната и нейните ефекти върху здравето. Как THC влияе на мозъка?
- Конопени семена (конопено семе) и конопено масло: свойства и приложение
- Синтетична марихуана - наркотик, който всява хаос в психиката