Белодробната аневризма или по-точно белодробната аневризма е много рядък вид аневризма - честотата на нейната поява се оценява на 1: 14 000 аутопсии. Белодробната аневризма най-често причинява смърт, което я превръща в едно от най-сериозните заболявания на кръвоносната система. Какви са причините и симптомите на белодробна аневризма? Какво е лечението на пациентите с това рядко заболяване?
Аневризма на белодробната артерияедилатация на белодробната артерияс повече от 50 процента от нормалния й диаметър (приема се, че нейната ширина не е трябва да надвишава 30 mm). Както в случая на аортна аневризма, значително разширяване на белодробната артерия и по този начин отслабването на стените й може да доведе до разкъсване и смърт.
Съдържание:
- Какво е белодробна артерия и каква е нейната функция?
- Белодробна аневризма: причинява
- Аневризма на белодробната артерия: симптоми
- Белодробна аневризма: диагноза
- Белодробна аневризма: Лечение
Какво е белодробна артерия и каква е нейната функция?
Белодробната артерияе клон на белодробния ствол - съд, който започва от устието на дясната камера. Има две белодробни артерии: дясна и лява. Дясната белодробна артерия лежи отзад на възходящата аорта и горната куха вена и отпред на десния бронх. Лявата белодробна артерия минава отпред от низходящата аорта и левия бронх. Освен това е много по-тънък и по-къс от десния си колега. Тяхната задача е да доставят венозна, тоест използвана (деоксигенирана) кръв от дясната камера към левия (лява белодробна артерия) и десния (дясна белодробна артерия) бял дроб, където тази кръв се обогатява с кислород.
Белодробна аневризма: причинява
Причините за белодробна аневризма могат да бъдат вродени или придобити.
Вродената дилатация на белодробния ствол се открива изключително рядко. Те се диагностицират при 6 от 1000 пациенти с диагноза вродено сърдечно заболяване (най-често с голям ляв-десен шънт). Друга вродена причина за този тип аневризма може да е дефицит в съдовата стена.
Придобитата белодробна аневризма се причинява главно от белодробно съдово заболяване, което води доповишаване на белодробното съдово съпротивление и хипертония в белодробната артерия, а оттам и нейното разширяване.
Предполага се, че освен хипертонията на белодробната артерия, разширяването на съда се влияе от фактори, свързани с индивидуално променливата структура на съдовите стени.
Други, по-редки причини за белодробна аневризма са:
- придобити сърдечни дефекти - обикновено митрална стеноза
- рак на белия дроб
- инфекция с туберкулоза (напр. аневризма на Расмусен), бактерии (напр. бледа спирохета, която причинява сифилис) и гъбички (аневризма като усложнение на гъбична пневмония)
- системен васкулит (болест на Хюз-Стовин, болест на Бехчет), заболявания на съединителната тъкан (синдром на Марфан)
Аневризма на белодробната артерия: симптоми
Белодробната аневризма може да е асимптоматична. Тогава обикновено се диагностицира по време на рутинни диагностични тестове или по време на диагностицирането на други заболявания. Въпреки това, тъй като стените на белодробната артерия се разширяват, се появяват лоша толерантност към упражнения, диспнея, обща слабост, кашлица и понякога хемоптиза.
Белодробна аневризма: диагноза
Диагнозата се поставя въз основа на ТТЕ (трансторакална ехокардиография) и компютърна томография. Използва се и ангиография.
Белодробна аневризма: Лечение
Хирургичното лечение трябва да бъде лечение на избор поради високия риск от разширяване и разкъсване на съдовете, което може да доведе до смърт. Това лечение се състои в ексцизия на аневризмата и имплантиране на пластмасова протеза.
В тежки случаи методите на лечение могат да бъдат белодробна или сърдечна трансплантация.