Сърдечна недостатъчност означава, че сърцето не изпомпва достатъчно кръв. Това сърдечно заболяване може да се докаже с: постоянна умора, проблеми с изкачването на стълби, подуване на глезените, сънливост след хранене, кашлица през нощта, задух по време на тренировка. Сърдечната недостатъчност е заболяване, което се превръща в епидемия в Европа и Америка. За щастие сърдечната недостатъчност може да се лекува все по-ефективно.
Сърдечна недостатъчносте група медицински състояния, при които способността на сърцето да изпомпва кръв е нарушена и да поддържа притока на кръв според нуждите на тялото. Товасърдечно заболяванее следствие от увреждане на сърдечния мускул, най-често поради коронарна артериална болест. Възможни са обаче и други причини за сърдечна недостатъчност.
Сърдечна недостатъчност - причинява
Медицинската статистика показва, че 70 процента случаи на сърдечна недостатъчност е следствие от коронарна артериална болест, особено скорошен инфаркт, 10% е резултат от клапно заболяване, а други 10 процента. са последствията от кардиомиопатията. В Европа 15 милиона души страдат от сърдечна недостатъчност. В Полша се смята, че около 700 хиляди души страдат от него. хора. Честотата на заболяването е свързана с възрастта и нараства особено бързо при хора на възраст над 60 години.
Но има и други причини:
- хипертония,
- заболявания или увреждане на клапите,
- кардиомиопатии, т.е. заболявания на самия сърдечен мускул,
- предсърдно мъждене,
- вродени сърдечни дефекти,
- инфекция на сърдечните клапи или сърдечния мускул.
Сърдечната недостатъчност може да се влоши:
- инфекции,
- белодробни заболявания,
- хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм,
- хипертония,
- бъбречно заболяване,
- грешки при приемането на лекарства, използвани в случай на неуспех, прием на допълнителни болкоуспокояващи,
- неправилно хранене,
- неравномерен пулс,
- нестабилна коронарна артериална болест,
- сърдечен удар
Какви са причините за сърдечна недостатъчност? Д-р Робърт Зимлински, д-р, обясни
Симптоми на сърдечна недостатъчност
Основните симптоми на сърдечна недостатъчност са задух и умора, непоносимост към упражнения и оток от задържане на вода.
По-малко характерните симптоми включват повишена нужда от уриниране през нощта, лош апетит, пълнота на корема, запек, замаяност, понякога загуба на памет и объркване.
Защо сърдечната недостатъчност показва толкова странни симптоми?
Сърцето е помпа, която взема венозна кръв от тялото и я изпомпва в белите дробове. Тук той се насища с кислород и се изпомпва в артериите, откъдето се разпределя до всички наши органи.
Когато сърцето е неправилно, неефективно, то не изпомпва толкова кръв, колкото тялото се нуждае. В резултат на това твърде малко кислород (гориво за клетките) достига до отделните органи или твърде много кръв се отлага в органите на тялото.
Ако кръвта е слабо наситена с кислород, ние усещаме ефекта доста бързо: дори малко усилие ни кара да се уморяваме лесно, защото в мускулите няма достатъчно кислород; обляни сме в студена пот, защото кожата ни не е наситена с кислород.
Когато кръвта е застояла в органите, те стават хиперемични. След това се появява задух (недостиг на въздух или задух) по време на тренировка или нощна почивка и придружаващата го кашлица, което показва застой в белите дробове. Лошото храносмилане и сънливостта след хранене показват запушване на черния дроб, а подуването на краката показва застой на кръвта в тази област.
Симптоми на сърдечна недостатъчност според скалата на NYHA
Скалата NYHA е разработена от Нюйоркското кардиологично дружество и се използва по целия свят за измерване на тежестта на симптомите на сърдечна недостатъчност. Скалата разграничава четири класа сърдечна недостатъчност.
- Клас I - пациентът няма ограничения във физическата активност. Нормалната физическа активност и ежедневните дейности не причиняват задух, умора или сърцебиене.
- Клас II - пациентът има малки ограничения във физическата активност. Симптомите се влошават при физическо натоварване, но изчезват, когато пациентът е отпочинал.
- Клас III - ограничаването на възможностите за физическо усилие е значително. Дори такова малко усилие като обличане, измиване или приготвяне на храна влошава симптомите на заболяването, главно задух. Но в покой симптомите на болестта не се проявяват.
- IV клас – пациентите не могат да извършват дори най-простите дейности сами, без да изострят симптомите на заболяването. Те се появяват не само по време на физическа активност, но и в покой, което означава, че пациентите стават зависими и се нуждаят от постоянни грижи и помощ от трети страни.
Сред поляците над 65 години, приблизително 39 процента пациентите със сърдечна недостатъчност се класифицират в клас III или IV по NYHA, което увеличава разходите за лечение на това заболяване.
Сърдечна недостатъчност -диагноза
За да се разпознае сърдечната недостатъчност и да се лекува ефективно, е необходимо да се установи причината. Диагностицирането започва със снемане на задълбочена медицинска анамнеза, което означава, че пациентът трябва да каже на лекаря при какви обстоятелства и колко често диспнея, сърцебиене, виене на свят или други оплаквания се влошават.
Следващата стъпка са кръвни изследвания и образни изследвания. Обикновено се прави периферна кръвна картина и се определя концентрацията на BNP, или B-тип натриуретичен пептид.Натриуретичните пептиди участват в регулирането на натриево-водния баланс и поддържането на сърдечно-съдовата хомеостаза. BNP, от друга страна, е хормон, секретиран от клетките на сърдечния мускул, чиято концентрация се увеличава значително при сърдечна недостатъчност.
От образни тестове обикновено се извършват ЕКГ, рентгенова снимка на гръдния кош и сърдечно ехо. Ако това не е достатъчно, за да се установи причината за заболяването, лекарят препоръчва по-специализирани тестове.
Сърдечната недостатъчност е страшен враг
Експертите смятат, че качеството на живот на хората, страдащи от сърдечна недостатъчност, е също толкова ниско, колкото на пациентите на постоянна диализа, страдащи от депресия или хроничен хепатит. Смята се, че това не е свързано само със симптомите на заболяването, но и с необходимостта от чести хоспитализация.
Сърдечната недостатъчност е най-честата причина за престой в болница при пациенти над 65 години. Този факт се изразява в разходите за лечение на сърдечна недостатъчност. В развитите страни лечението му отнема 2-2,5 процента. от общите разходи за здравеопазване, а разходите за хоспитализация са 60-70 на сто. общи разходи, свързани със сърдечна недостатъчност. Но не става въпрос само за пари.
Сърдечната недостатъчност е сериозно заболяване с лоша прогноза за пациентите - тук смъртността е по-висока, отколкото при рак на гърдата или простатата! До половината от пациентите с тежка сърдечна недостатъчност умират в рамките на 4 години след диагнозата.
Как да живеем със сърдечна недостатъчност?
Рецептата е проста. Редовно трябва да провеждате прегледите, препоръчани от Вашия лекар, които Ви позволяват да контролирате заболяването и да водите хигиеничен начин на живот. Хигиеничният начин на живот включва редовни упражнения, правилно хранене, ограничаване на приема на сол, избягване на стрес, настинки и инфекции и редовни ваксини срещу грип.
Намаляването на консумацията на готварска сол е оправдано от факта, че тя насърчава задържането на вода в тялото, а това влошава симптомите на заболяването, като оток, задух, повишен сърдечен ритъм.
Тъй като болестта пречи на отстраняването на водата от тялото, трябва да ограничите пиенето си до1,5-2 литра на ден. За да не претоварвате тялото, е по-добре да ядете 4-5 малки хранения на ден. Трябва също да се разделите с цигарите и да ограничите консумацията на алкохол.
Лечение на сърдечна недостатъчност
Лечението на сърдечна недостатъчност трябва да бъде съобразено с тежестта на заболяването и придружаващите го симптоми. Правилната терапия включва не само приемане на лекарства, но и промяна на начина ви на живот, диета, физическо натоварване и тренировки.
Понякога се налага имплантиране на устройства, които стимулират работата на сърцето или предпазват от внезапен сърдечен арест (имплантирани кардиовертери-дефибрилатори), а понякога и хирургично лечение. Основата обаче са лекарства, които намаляват симптомите и влияят на живота на пациентите по-дълго.
- Синдром на хронично белодробно сърце - симптоми, причини, лечение
- ЕКГ с упражнения (стрес тест) - тест за сърдечен ритъм
- КРИОАБЛАЦИЯ - модерен метод за лечение на АТРИЦИОННО ВЪРНЕНЕ