Усложненията на диабета се делят на ранни (остри) и късни (хронични). За хората с диабет, чиито нива на кръвната захар са извън баланс, сърдечно-съдовите заболявания са най-големият риск, тъй като могат да доведат до инвалидност или смърт. Диабетиците също могат да се борят с чести инфекции и сексуални проблеми. Проверете какви други усложнения на диабета могат да бъдат.

Усложнения на диабетсе класифицират вранни (остри)икъсни (хронични). Острите усложнения на захарния диабет включват ацидоза и кето кома, лактатна ацидоза, хипер- и хипогликемия. От своя страна хроничните усложнения на диабета включват промени в съдовете и нервите, които водят до тяхното увреждане. Последствието може да бъде сърдечно-съдови заболявания, например инсулт или инфаркт. Диабетиците с неравномерни нива на кръвната захар също са изложени на риск от бъбречна недостатъчност, слепота, ампутация на крака и сексуални проблеми. В допълнение, неправилно лекуваният диабет отслабва имунната система, което води до досадни, трудни за лечение и често повтарящи се инфекции.

Остри (ранни) усложнения на диабет

  • кетоацидоза - обикновено следствие от нелекуван или лошо лекуван диабет (липсваща доза инсулин, прием на твърде малко лекарство, прекратяване на лечението, недиагностициране на диабет). Може да се появи при всякакъв вид диабет, но най-често е животозастрашаващ за пациентите с диабет тип I. Симптомите му включват коремна болка, гадене, повръщане, главоболие, умора, прекомерна жажда и често уриниране. Характерна е и миризмата от устата, която наподобява миризмата на гнили ябълки. Ако не се лекува, това ще доведе до диабетна кома, дори смърт
  • лактатна ацидоза - е резултат от прекомерно натрупване на лактат в организма. Лактатна ацидоза може да възникне, inter alia, при при хора с диабет, въпреки че това се случва много рядко и обикновено е страничен ефект от приема на метформин или бигуаниди (антитромботични лекарства), при състояния на неспазване на противопоказанията (например бъбречна недостатъчност, атеросклероза)
  • хипогликемия - това е намаляване на количеството захар в кръвта. При хора с диабет хипогликемията може да бъде причинена от твърде много инжектиран инсулин. От перорални лекарстваантидиабетната хипогликемия може да бъде причинена от лекарства от старо поколение - особено сулфонилурейни продукти (но по-рядко от инсулин). Лекарствата от следващо поколение – gliptin – са „умни“ и понижават кръвната захар само когато е твърде висока.
  • хипергликемия - това е повишаване на количеството захар в кръвта над нормалното. При диабетиците хипергликемията най-често е резултат от лошо лекуван диабет, т.е. прием на неправилни лекарства, неправилно избрана доза инсулин, използване на неактивен инсулин и пропускане на дозата на антидиабетните лекарства. Хипергликемия може да възникне и при прекратяване на лечението (прекратяване на инсулин или перорални хипогликемични средства).

Диабет - късни усложнения. Инсулт, сърдечен удар

Най-честото усложнение на диабета и основна причина за повишена смъртност са заболяванията на сърдечно-съдовата система, главно исхемична болест на сърцето, причинена от преждевременно развитие на атеросклеротични лезии в коронарните съдове. Смята се, че повече от 50% от хората умират от коронарна болест на сърцето. диабетици. Наличието на диабет и коронарна болест на сърцето увеличава риска от смърт 2-3 пъти при мъжете и до 3-5 пъти при жените.

Хроничните усложнения на диабета включват промени в съдовете и периферните нерви, които водят до тяхното увреждане

Диабетът също увеличава риска от сърдечен удар. Проучванията показват, че рискът от сърдечна смърт при група пациенти с диабет, които не са имали сърдечен удар, е подобен на този при пациенти без диабет, които са имали сърдечен удар.

Освен исхемичната болест на сърцето и инфаркта на миокарда, едно от най-сериозните усложнения на диабета е инсулт, който често води до трайна инвалидност или преждевременна смърт. Едно проучване установи, че диабетът увеличава риска от инсулт с 3%. с всяка година. От своя страна, при хора, които страдат от диабет повече от 10 години, вероятността да получат инсулт се увеличава три пъти.

Диабет - късни усложнения. Увреждане на бъбреците

Повишените нива на кръвната захар могат да доведат до диабетно бъбречно заболяване (диабетна нефропатия), увреждане на бъбреците, което може да доведе до бъбречна недостатъчност. В резултат на хипергликемия има, наред с други, за увеличаване на притока на кръв през бъбреците и натрупване на вещества в гломерулите и кръвоносните съдове на бъбреците, което пречи на тяхната работа.

Заболяването първоначално не показва никакви симптоми. Може да се установи само чрез изследване на урината (тогава има прекомерно отделяне на албумин в урината). Само в напреднал стадий на развитие се появяват тревожни симптоми като обща слабост, лесна уморяемост, подуване, висококръвно налягане и сивкав цвят на кожата. Ако бъбреците са много неуспешни, е необходима диализа.

Проучванията показват, че рискът от увреждане на бъбреците при хора с диабет е 12-17 пъти по-висок, отколкото при хора, които не са диабетици.

Диабет - късни усложнения. Увреждане на нерв

Диабетиците с декомпенсирани нива на кръвната захар имат повишен риск от увреждане на нервите (диабетна невропатия). При диабет тип 2 невропатията се развива постепенно. При диабет тип 1 - бързо, често веднага след началото на заболяването, а след 2-3 години спира или продължава да се развива много бавно. Въпреки това, симптомите на невропатията са еднакви и в двата случая. Първоначално пациентът усеща изтръпване на краката и ръцете, намалява се и чувствителността към температура, леко докосване или нежно ужилване. Малко по-късно има изтръпване и редуващо се усещане за студено или горещо. Кожата изгаря или сърби интензивно. Пациентът се чувства така, сякаш върви по неравен терен, например стърнища или овча вълна.

Диабет - късни усложнения. Загуба на зрение

Твърде високата кръвна захар може да доведе до неблагоприятни промени в ретината на окото. В медицинската терминология това състояние се нарича диабетна ретинопатия или диабетно очно заболяване. Диабетната ретинопатия е много коварно заболяване, тъй като не предизвиква никакви симптоми в ранните етапи на развитие – пациентът не вижда никакво влошаване на зрението или болка. Едва по-късно зрителната острота се влошава постепенно. Освен това може да има "плаващи" в зрителното поле или зрителни нарушения. Ретинопатията при хора с диабет е една от най-честите причини за загуба на зрение.

Диабет - късни усложнения. Ампутация на крака

Диабетът може да увреди напр. нерви в долния крайник, което - заедно с исхемия - води до синдрома на диабетното стъпало. Този термин обхваща дълбоки тъканни улцерации (рани) и отслабване на структурата на костите и ставите, както и по-нататъшна деформация на стъпалото, което прави невъзможно ходенето.

В резултат на увреждане на нервите, усещането за болка изчезва, поради което малките и по-големите порязвания не причиняват никакъв дискомфорт и могат да останат незабелязани от пациента за дълго време. Тогава можете бързо да се заразите. От своя страна исхемията на долните крайници нарушава целия лечебен процес. В резултат на това синдромът на диабетното стъпало може да доведе до загуба на крайник за кратко време.

Диабет - късни усложнения. Чести инфекции

Хората, чийто диабет не се лекува правилно, са изложени на висок риск от инфекция, защото нарушават защитните сили на организма.Високата концентрация на захар насърчава развитието на гъбични инфекции, главно в устната кухина. В хода на кандидозата на устната кухина се забелязват белезникави отлагания по лигавицата на бузите, езика и небцето. Пациентите често се оплакват от усещане за парене в устната лигавица, особено от парене на езика. Диабетиците също могат да се оплакват от упорито дъвчене. Също така, високите нива на глюкоза в секрета от гениталния тракт при жени, страдащи от диабет, допринасят за развитието на гъбични инфекции. Заболяването може да бъде упорито, продължително или с чести рецидиви

Диабет - късни усложнения. Болести на зъбите и венците

Хората с диабет, които имат неравномерни нива на кръвната захар, са по-склонни към гингивит, пародонтит и кариес, отколкото здравите хора. Структурата на кръвоносните съдове се променя в хода на диабета. В резултат на това кръвоснабдяването на венците се влошава, което може да доведе до отслабване на венците и прилежащата костна тъкан и по-голяма чувствителност към инфекции. Освен това при диабетиците съставът на слюнката се променя (концентрацията на глюкоза в слюнката, която е среда за размножаване на бактерии), става по-вискозна и много по-малко, отколкото при здрав човек. Това са идеални условия за развитие на кариес. Често има ксеростомия - сухота на устната лигавица поради увреждане на слюнчените жлези.

Диабет - късни усложнения. Сексуални проблеми

Диабетът при мъжете може да доведе до проблеми с ерекцията. Диабетът може да увреди съдовете, през които тече кръвта, необходима за постигане на ерекция. Мъжете с диабет са 3 пъти по-склонни да развият този проблем, отколкото мъжете с нормални нива на кръвната захар. От своя страна при жените диабетът може да причини вече споменатите интимни инфекции, например вагинална микоза, които причиняват болка по време на полов акт, сърбеж и парене. От друга страна, вече споменатата диабетна невропатия причинява по-лошо усещане за стимули, също от гениталната област.

Препоръчителна статия:

Ерекция: заболявания, които причиняват еректилна дисфункция

Диабет - усложнения. Усложнения по време на бременност

Диабетът по време на бременност представлява заплаха както за бебето, така и за майката. Бебето е изложено на риск от развитие на малформации и недоносеност.

Майката е изложена на риск от отравяне при бременност, спонтанен аборт, преждевременно раждане и повтарящи се инфекции на пикочните пътища. Преди това беше предимно загуба на зрение при майката. По-подробни изследвания през 1990-те разкриха, че значително влошаване на зрението или дори слепота е резултат от твърде бърз гликемичен контрол за нуждите на бременността.

Препоръчителна статия:

Високата концентрация на глюкоза по време на бременност е заплаха за бебето [ИНТЕРВЮ]

Диабет - усложнения. Рак

Хората с диабет също са по-склонни да развият някои видове рак и понякога те се откриват скоро след диагнозата, твърдят учени от университета в Торонто (Канада). По-скоро, защото когато се диагностицира диабет, пациентите се подлагат на скрининг по-често и между другото им се поставя диагноза рак, който се развива през годините. Те дават за пример рак на дебелото черво. Изследователите твърдят, че и двата вида рак са причинени от неподходящ начин на живот. Рискът от тяхното развитие се увеличава от затлъстяването, бавен начин на живот, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и неправилна диета, включително, преди всичко, твърде много консумация на преработено червено месо, изчисляват учените.

Препоръчителна статия:

Рак на дебелото черво – профилактика на колоректален рак и безплатна колоноскопия

Категория:

Диабет