Щитовидната жлеза е незабележима и невидима с просто око жлеза, разположена в предно-долната част на шията, която е една от малкото странни жлези с вътрешна секреция. Едва когато започне да се проваля, забелязваме колко много зависи от него. Каква е ролята на щитовидната жлеза?

Щитовидната жлезапроизвежда трихормона : трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и калцитонин. Въпреки че е много малка жлеза (тежи само 30-60g), тя играе много важна роля във функционирането на нервната система, кръвообращението и движението. Те също така определят нивото на протеинов синтез и степента на потребление на кислород в клетките и калциево-фосфатния баланс в организма.

Щитовидната жлеза - как е изградена?

Щитовидната жлеза е заобиколена от капсула, изградена от два слоя съединителна тъкан. Плътта на жлезата е изградена от малки везикули, чиято стена е изградена от еднослоен плосък и кубичен епител. Пропорциите между формата на епитела зависят от функционалното състояние на жлезата. Плоският епител е форма в покой - хормоните не се секретират. Кубичният епител е активната форма - синтезират се хормони. Щитовидната жлеза е единствената човешка жлеза, чиито клетки съхраняват хормоните, които произвеждат в толкова изобилие. Преди да бъдат освободени в кръвния поток, те се съхраняват в преходна форма в гел, който запълва везикулите.

Щитовидната жлеза и хормоните на щитовидната жлеза - роля в тялото

Самата щитовидна жлеза обаче не определя начина, по който функционира. Правилната му работа подлежи на двойно регулиране. От една страна, производството на метаболитни хормони се контролира от хипоталамо-хипофизната система в мозъка, която работи на принципа на отрицателната обратна връзка – секрецията на хормони на щитовидната жлеза инхибира секрецията на хипоталамични хормони, които стимулират щитовидната жлеза. От друга страна, хормоните на щитовидната жлеза се произвеждат в резултат на стимулиращото действие на нервната система, което протича при стресови ситуации, със засилване на защитната реакция на организма. Концентрацията на третия хормон на щитовидната жлеза, калцитонин, зависи от нивото на калций в кръвта. Когато щитовидната жлеза отделя твърде много или твърде малко хормони, се казва, че е свръхактивна или недостатъчно активна жлеза.

Биологични функции на хормоните на щитовидната жлеза:

  • развитие на централната нервна система
  • повишени метаболитни процеси
  • костна минерализация (растеж)
  • черен дроб (повишена липогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза)
  • са отговорни за сърдечния ритъм

Хипертиреоидизъм

Свръхактивната щитовидна жлеза е излишък от циркулиращи хормони, произвеждани от щитовидната жлеза. Заболяването засяга около 2% от населението и е четири пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Появява се, когато щитовидната жлеза се стимулира от група от собствени антитела (автоантитела) или наличието на аденом, който отделя хормони на щитовидната жлеза независимо от регулацията на мозъка. Понякога хипертиреоидизмът се свързва с вирусен тиреоидит. Може да се появи и в резултат на прилагане на високи дози тироидни хормони за терапевтични цели, но това е изключително рядко. Симптомите на хипертиреоидизъм са: бърза загуба на тегло, повишено изпотяване, нервна възбудимост, нарушения на съня, треперене на ръцете. Болен човек се оплаква от ускорен сърдечен ритъм. Може да се появят нарушения на сърдечния ритъм, коронарна недостатъчност. Много хора имат и проблеми с очите – зачервени са, раздразнени, сухи и подути. Има повишен натиск върху зрителния нерв и орбиталните тъкани, което води до отваряне на окото. Понякога психични заболявания или неврози се проявяват в хипертиреоидизъм. Основата на лечението на хипертиреоидизъм е фармакотерапията, вероятно лечение с радиоактивен йод. На пациентите не се препоръчва да пият алкохол, черно кафе, да използват парната баня и да правят слънчеви бани.

Важно

Радиойодтерапията е метод за лечение на заболявания на щитовидната жлеза (някои видове хипертиреоидизъм и рак) с използването на изотопа - йод-131. Дозите радиойод, използвани при лечението, са много по-високи от тези, използвани в хода на диагностичните тестове (например при сцинтиграфия на щитовидната жлеза). Перорално приложен радиойод се натрупва в тъканта на щитовидната жлеза и действа локално в радиус от около 4 mm, щадяйки околните тъкани.

Хипотиреоидизъм

Диагностичният симптом на хипотиреоидизма е дефицитът на тироидни хормони, циркулиращи в кръвта. Източникът на хипотиреоидизъм може да бъде заболяване на самата щитовидна жлеза, лежащо в нейната анормална структура, неизправност на хипофизата или хипоталамуса, което пряко засяга функционирането на щитовидната жлеза. Заболяването може също да е резултат от анормално функциониране на имунната система (болест на Хашимото), както и лечение с радиоактивен йод на хипертиреоидизъм или хирургична намеса. Хипотиреоидизмът засяга предимно жени на възраст между 40 и 60 години, като преходна дисфункция се среща при 5% от жените след бременност. Хората с хипотиреоидизъм напълняват, имат понижена телесна температура, която е много интензивначувстват студ. Пациентите се оплакват от намаляване на ефективността на краткосрочната памет, появата на депресивни мисли. Хипотиреоидизмът също е придружен от кожни проблеми и влошено състояние на косата. Хипотиреоидизмът изисква бързо лечение, тъй като увеличава риска от хипотермия, поява на атеросклеротични и коронарни лезии. Фармакотерапията е насочена към попълване на дефицита на хормони в таблетки. Понякога се препоръчва диетата да се допълва с йод.

гуша на щитовидната жлеза

Увеличаването на размера на щитовидната жлеза се нарича популярно гуша. Жлезата може да бъде равномерно увеличена (обикновена гуша) или да има възли в плътта (нодуларна гуша). Естеството на възлите се оценява с помощта на специализирани лабораторни хормонални изследвания, ултразвук, сцинтиграфия и биопсия с фина игла

Категория:

Здраве