Трахеитът най-често придружава възпалението на ларинкса, разположено по-високо в дихателните пътища. Често във възпалението участват и бронхите под трахеята. Следователно, при трахеит, способността за дишане е силно ограничена. Дотолкова, че понякога може да се наложи интубация и дори трахеотомия. Какви са причините и симптомите на трахеит? Как протича лечението?
Трахеитозначава възпаление на средната част на дихателните пътища, което започва от ларинкса (трахеята е негово продължение) и завършва с бронхиална бифуркация. Поради това местоположение трахеитът рядко протича самостоятелно - най-често придружава възпалението на ларинкса. Бронхите често са засегнати от заболяването.
Трахеит - причинява
Вирусите (обикновено грипни вируси, параинфлуенца вируси, RSV, аденовируси, риновируси) най-често са отговорни за острото възпаление на трахеята.
По-рядко срещани причинители на заболяването са атипичните бактерии. Бактериалният трахеит обикновено следва инфекция на горните дихателни пътища и малките деца са най-застрашени от развитие на заболяването.
Има остри и хронични форми на трахеит
И в двата случая патогените се предават по въздушно-капков път - когато пациентът говори, кашля или киха, докато изхвърля капчици слюнка заедно с вируса.
От своя страна хроничният трахеит може да бъде резултат от дългосрочно излагане на тютюнев дим, който дразни лигавицата на трахеята. Освен това може да придружава други хронични заболявания на дихателната система, като хроничен ларингит или бронхит.
Трахеит - симптоми
Остър трахеит
- кашлица
- сухо - изморително и упорито - описано като лай или тътен - може да е влажно в по-късен стадий на заболяването
- хрипове (звучно хрипове при дишане)
- възпалено гърло, обикновено с усещане за драскане
Трахеитът е често срещан при малки деца и пушачи
- затруднено дишане или дори задух (когато е тежко, може да се появи цианоза)
- болки отзадгръдната кост и в областта на шията, които се влошават от кашлица и дълбоко дишане
- субфебрилна температура или треска
- слабост, умора
Ако трахеитът е причинен от инфекция на горните дихателни пътища, първо може да се появят симптоми като кашлица, хрема или лека треска. Едва след 2-5 дни се появяват симптоми на трахеит.
Симптомите на хронично възпаление на трахеята са по-малко тежки, но преобладава сухата кашлица.
Трахеит - диагноза
Лекарят може да вземе натривка от гърлото (за да определи кои патогени са отговорни за развитието на заболяването), да назначи рентгенова снимка на трахеята и гръдния кош (за да изключи, наред с другото, пневмония) и да измери насищането на кръвта с кислород
Трахеит - лечение
Ако заболяването е причинено от бактерии, е необходимо да се използват антибиотици. Въпреки това, в повечето случаи вирусите са отговорни за възпалението на трахеята, затова се прилага симптоматично лечение - лекарства, които облекчават възпалено гърло и понижават температурата (парацетамол, ибупрофен), както и лекарства, които разреждат слузта и улесняват нейното отхрачване.
Също така е важно да се овлажняват дихателните пътища - инхалациите, например с етерични масла, могат да бъдат полезни. Вдишването на водна пара, обогатена с масло от евкалипт или чаено дърво, ще разреди секрета и по този начин ще улесни дишането.
Трябва да се погрижите и за влажността на въздуха в стаята, където е пациентът. Препоръчително е да използвате овлажнители за въздух или да поставите влажни кърпи върху радиаторите и да пиете много течности.
Освен това е по-добре да не излагате трахеята на респираторни дразнители, като например цигарен дим.
Ако диспнеята е тежка, лекарят може да реши да приложи глюкокортикостероиди или дори адреналин на пациента. В екстремни случаи се извършва интубация, т.е. вкарване на дихателна тръба през устата или носа в ларинкса. В краен случай се прави трахеотомия - трахеята се изрязва и в нея се вкарва тръба, която осигурява подаване на въздух към белите дробове.