Разширените вени най-често се появяват при млади мъже. Лекарите смятат, че около 15 процента от мъжете имат варикоцеле, но е известно също, че при тези с проблеми с фертилитета този процент се повишава до 30-40 процента. Какви са причините за варикоцеле и как се лекува?

Съдържание:

  1. Разширени вени: какви са те?
  2. Варикоцеле: симптоми
  3. Разширени вени: диагноза
  4. Варикоцеле: лечение

Разширени вени на семенната връв- фактът, че възникват основно поради анатомия.

- Лявата ядрена вена е средно дълга 42 см и е един от най-дългите съдове в човешкото тяло - казва проф. Барбара Даревич, уролог-сексолог от Медицинския университет в Бялисток.

- Притока на кръв е допълнително затруднен от факта, че навлиза в бъбречната вена под прав ъгъл. Така че ако клапите в него са недостатъчни или мъжът страда от вродена липса на тях, проблемите с кръвообращението възникват относително лесно. Те са предпочитани от, наред с други интензивни, редовни упражнения или, например, заседнал начин на живот - казва той.

Кръвта започва да се натрупва в съдовете, оказвайки прекомерен натиск върху стените им, което води до разширяване на вените. Поради анатомията този проблем засяга по-голямата част от лявата страна на скротума. Когато разширените вени се появят от противоположната страна, трябва да потърсите друга причина, която ги е причинила (например тумори вътре в коремната кухина) - добавя тя.

Разширени вени: какви са те?

Разширените вени на семенната връв представляват разширяване, усукване и удължаване на венозните съдове, събиращи кръв от тестиса и образуващи т. нар. скротум. флагеларен плексус. Този плексус е част от семенната връв в скроталната му част, над тестиса. Разширените вени могат лесно да се напипат в тази област под формата на меки, бучки с различни размери. Те са свързани с приемането на вертикална поза на два крака от хората, което ни изложи на проблема с венозния застой.

Има три етапа на варикоцеле:

  • 1-ва степен- малък, едва забележим в началото, разкриващ се в изправено положение, особено при свиване на коремните мускули;
  • IIстепен- по-голям, въпреки че не се вижда ясно, може да бъде открит с докосване, а опитът за стягане на мускулите причинява по-нататъшното им уголемяване;
  • 3-та степен- големи разширени вени, видими с невъоръжено око, изкривяващи очертанията на скротума.
Температурата е важна

Когато кръвният поток е затруднен, околните клетки са хипоксични и са изложени на повишено количество вредни вещества (катехоламини, кортизол и ренин) върху ядрото . Температурата им също се повишава. Това е много лошо, защото за правилното развитие на спермата температурата в скротума трябва да е с 2-3 градуса по-ниска от тази в коремната кухина.

Ако имате варикоцеле, тази температурна разлика намалява значително - понякога е само 0,1 градуса. Освен това, въпреки че разширените вени обикновено са едностранни, температурата се повишава и в двата тестиса. Ефект - намаляване на общия брой сперматозоиди в спермата и увеличаване на процента на анормални сперматозоиди. Толкова сериозни проблеми с плодовитостта. Ето защо е толкова важно да посетите уролог в точното време.

Варикоцеле: симптоми

- Проблемът е, че обикновено разширените вени не причиняват големи проблеми. Много често се диагностицират само когато двойка иска да има дете, а не може, подчертава проф. Даревич.

- Понякога мъжете също се отчитат в офиса, защото случайно са усетили удебеляване в скротума над тестиса. Затова си струва от време на време да провеждате тест за самоизследване (дори по време на душ или къпане), за да не пропуснете тревожни сигнали. Когато заболяването ви се влоши, започвате да усещате дискомфорт, тежест или тъпа болка в скротума и/или слабините, които се влошават при продължително стоене или ерекция. Това е ясен сигнал, че е крайно време да посетите уролог.

Разширени вени: диагноза

Лекарят ще види напредналия стадий на промените в кръвоносните съдове от пръв поглед. След това той ще ви прегледа физически, което означава, че просто ще използва пръстите си, за да провери състоянието на тестисите и разширените вени преди и по време на теста на Валсалва (свиване на коремните мускули).

За да потвърди диагнозата, той или тя ще назначи ултразвук (USG) с визуализация на ретроградния кръвен поток. - Много е важно спермата да се изследва два пъти, защото това едновременно улеснява избора на лечение и помага при оценката на ефектите му - допълва проф. Даревич.

- Понякога, когато качеството на спермата е много лошо, препоръчваме на пациента да я депозира в банка за сперма. Ако разширените вени не са причина за болката, ние само молим пациента да наблюдава дали се увеличават. Когато обаче влязат в действиеБолковите заболявания, желанието за деца или промените са много напреднали, налага се хирургично лечение. При юноши индикацията за процедурата е инхибирането на увеличаването на обема на тестиса от страната на разширените вени.

Варикоцеле: лечение

Единственият ефективен метод за премахване на варикоцеле е операцията. Може да се извърши под местна анестезия, както и под анестезия, като се използват традиционни и лапароскопски методи. Хирургът открива разширени съдове и след това ги лигира. Това обикновено отнема около 30 минути и прекарвате средно ден до два дни в болницата.

Болката се намалява много ефективно от таблетки и ледени пакети. Средно след две седмици човекът се връща към пълна годност, включително сексуален живот. Усложненията са много редки. Рецидиви могат да възникнат, ако не всички съдове са затворени - това обикновено се случва, когато лезиите са много големи.

Разширени вени: ефекти от лечението

Лигирането на разширени вени подобрява качеството, мобилността и увеличава общия брой на сперматозоидите с 40-60 процента. пациенти. Трябва да изчакате 80 дни за първото подобрение, забележимо в резултатите от теста, тъй като толкова дълго се образува сперма. Чакате около година за пълни ефекти. Дори ако броят на сперматозоидите не се увеличава, тяхното по-добро качество увеличава шансовете, например, за успех на методите за изкуствено оплождане.

Категория: